0.5% 次亜塩素酸ナトリウムによる皮膚消毒後の末梢静脈カテーテルのコロニー形成の発生率の推定、70% エタノールの適用が先行するか否か (DACLEAN)

末梢静脈カテーテルは、病院環境で最も一般的に使用される医療機器です。 感染性合併症はまれであり、細菌性または真菌性であり、局所性または全身性（カテーテル関連菌血症）です。 後者は入院期間を延長し、治療費と死亡率を増加させます。 末梢静脈カテーテルの場合、カテーテル関連の菌血症のリスクは、他の血管内装置よりも低くなります (カテーテル 1,000 日あたり 0.2 ～ 0.7 エピソード)。 ただし、使用される末梢静脈カテーテルの数がはるかに多いため、感染の総数が他のカテーテルの総数に近いことが説明されます。 定着は、通常、カテーテル感染の前段階です。 感染症よりもはるかに一般的です。 したがって、カテーテル挿入前の皮膚消毒は、この合併症を防ぐために不可欠です。

現在、末梢静脈カテーテルを挿入する前に、アルコール溶液中のクロルヘキシジンまたはポビドンヨードが推奨されています。 まれではありますが、アレルギーはこれらの防腐剤を禁忌とする場合があります。 近年、手指の消毒、うがい薬、またはボディバスに消毒剤が広く使用されているため、現在利用可能な消毒剤に対する感受性が低下したり、耐性がなくなったりした菌株が発生するリスクが高まる可能性があります。 アレルギーと感受性の低下により、現在利用可能なソリューションに代わるものを探す必要があります。 次亜塩素酸ナトリウムは、生後 30 か月未満の子供の侵襲的処置の前に、粘膜または健康な皮膚を消毒するために使用されます。 感染症を予防するために使用された最初の防腐剤であるという事実にもかかわらず、この同じ適応症について成人での有効性を評価した研究はほとんどありません.

この研究の目的は、0.5% 次亜塩素酸ナトリウム (Dakin®) 単独または 70% エタノールの適用による皮膚消毒後の末梢静脈カテーテルの定着率を推定することです。