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X線透視による介入評価における放射線被ばくの低減 (REDEFINE)

2022年12月20日 更新者:Simon Dixon, MD、William Beaumont Hospitals

透視的介入評価における放射線被ばくの低減 (REDEFINE): 心臓カテーテル法および電気生理学 (EP) 処置中の放射線被ばくを低減するための ControlRad システムの前向き無作為化評価。

この研究の目的は、ControlRad システム デバイスが透視 (X 線) 装置に取り付けられた場合に、オペレータ (医師と看護師) および心臓カテーテル検査および電気生理学 (EP) インプラント処置を受ける患者の放射線量を減らすかどうかを判断することです。

調査の概要

詳細な説明

これは、ControlRad システム デバイスをインストールした場合の ControlRad システム デバイスを評価する、前向きで無作為化された (「コインを投げる」ような) 単一施設研究です。心臓カテーテル検査および電気生理学 (EP) インプラント処置中の関心領域および全体的なワークフロー。 登録は、40 件の心臓カテーテル検査、および 30 件のペースメーカーおよび/または ICD 処置に制限されます。 デバイスが設置されているCath Lab 5で冠動脈造影および電気生理学インプラントを使用した心臓カテーテル法が予定されているBeaumont Hospital Royal Oakに来院するすべての患者は、研究への参加が考慮されます。 医師とスタッフ (フェロー 20 名、主治医 35 名、看護師/麻酔チームを含むカテラボ スタッフ 56 名) が研究に参加するよう招待されます。 各手順について、3 人のスタッフ メンバーが研究対象となります: a) 一次オペレーター、b) 二次オペレーター、c) 看護師/技術者、および/または部屋を循環する麻酔医。 カテーテルラボのスケジュールに応じて、各ケースに異なるオペレーターとスタッフが参加する場合があります。 一次オペレーターは、通常、C アームの最も近くに立つ医師です。 ボーモントではほとんどの場合、これは心臓カテーテル検査の場合は循環器専門医であり、EP の場合は主治医です。 セカンダリ オペレーターは、通常、プライマリ オペレーターの右側に立つ医師であり、ほとんどの場合、主治医またはスクラブ アシスタント (看護師/技師) です。 看護師または麻酔チームは、通常、部屋の中を回って、患者を監視し、薬を投与し、処置のための機器を入手する責任があります.

カテーテル処置中に放射線量を測定するために、2 つの方法が使用されます。 リアルタイム線量計バッジ (RaySafe) と Landauer Luxel 酸化アルミニウム線量計バッジ。 心臓カテーテル法および電気生理学的インプラント処置は、標準ガイドラインに従って実施されます。

参加者は、ControlRad を使用しない心臓カテーテル検査または ControlRad システムを使用する心臓カテーテル検査のいずれかに 1:1 で無作為に割り付けられます。 同じ 1:1 無作為化プロセスが EP 患者集団に適用されます。 参加者は無作為化に盲目になります。

手続きが完了すると、参加も終了し、バッジは放射線安全責任者または研究コーディネーターによって削除されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

170

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Michigan
      • Royal Oak、Michigan、アメリカ、48073
        • Beaumont Hospital - Royal Oak

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • - 忍耐強い

    • -血管造影を伴う左心カテーテル検査、および/または経皮的冠動脈インターベンションを受ける予定
    • -ペースメーカーまたはICD移植を受ける予定
    • EP デバイスのアップグレード
    • -手順の前に書面によるインフォームドコンセントを提供できる
    • 18歳以上
  • 医師およびスタッフ o 研究に同意できる

除外基準:

  • - 忍耐強い

    • 心原性ショック
    • カテーテル処置の理由は心膜穿刺です
    • 皮下ICD
    • リードリビジョン
    • インフォームドコンセントを提供できない
    • 妊娠中
  • 医師とスタッフ

    • 治験への参加を希望しない方

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ControlRad システム
参加者は、Cath ラボ ルーム 5 に設置された ControlRad システムを使用して、心臓カテーテル法または電気生理学的インプラントの処置を受けます。
カテーテル ラボ ルーム #5 に設置された Control Rad システム デバイスを使用した心臓カテーテル法または電気生理学的インプラントの手順。
アクティブコンパレータ:ControlRad システムなし
参加者は、標準的なケアに従って心臓カテーテル法または電気生理学的インプラント手順を受けます。 つまり、Cath ラボの部屋 5 に ControlRad システムがインストールされていないということです。
ControlRad システム デバイスを使用しない、カテーテル検査室 5 での心臓カテーテル検査または電気生理学的インプラント処置。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
一次オペレーターへの放射線量 (RaySafe)、心臓カテーテル検査
時間枠:各心臓カテーテル検査中、平均 90 分
甲状腺の一次作業者に対するマイクロシーベルト (μSv) 単位の実効放射線量の中央値。 これは、それぞれの場合の放射線量を評価するために RaySafe 線量計を使用して測定されました。
各心臓カテーテル検査中、平均 90 分
主なオペレーターへの放射線量 (ルクセル線量計)、心臓カテーテル検査
時間枠:各心臓カテーテル検査中、平均 90 分
甲状腺の一次作業者に対するマイクロシーベルト (μSv) 単位の平均実効放射線量。 これは、研究群の累積線量を評価するために、すべてのケースで単一のルクセル線量計を使用して測定されました。
各心臓カテーテル検査中、平均 90 分
主なオペレーターの放射線量、EP 手順 (Luxel)
時間枠:各 EP インプラント処置中、平均 90 分
各 EP 埋め込み手順の終了時における一次オペレーターへのマイクロシーベルト (μSv) 単位の平均実効放射線量。 単一のルクセル線量計があり、累積線量が記録されました。
各 EP インプラント処置中、平均 90 分
一次オペレーターの放射線量、EP 手順 (RaySafe)
時間枠:各 EP インプラント処置中、平均 90 分の持続時間
RaySafe 線量計を使用した、各 EP 埋め込み手順の終了時のプライマリ オペレーターへのマイクロシーベルト (μSv) 単位の実効放射線量の中央値。 これは、各ケースの後に測定されます。
各 EP インプラント処置中、平均 90 分の持続時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
セカンダリ オペレーターへの放射線量、心臓カテーテル検査 (RaySafe)
時間枠:各心臓カテーテル検査中、平均 90 分
甲状腺の二次オペレーターに対する実効放射線量 (μSv) の中央値。 これは、それぞれの場合の放射線量を評価するために RaySafe 線量計を使用して測定されました。
各心臓カテーテル検査中、平均 90 分
二次オペレーターへの放射線量(ルクセル線量計)、心臓カテーテル検査
時間枠:各心臓カテーテル検査中、平均 90 分
甲状腺の二次オペレーターに対するマイクロシーベルト (μSv) 単位の平均実効放射線量。 これは、研究群の累積線量を評価するために、すべてのケースで単一のルクセル線量計を使用して測定されました。
各心臓カテーテル検査中、平均 90 分
看護師または麻酔医への放射線量、心臓カテーテル検査 (RaySafe)
時間枠:各心臓カテーテル検査中、平均 90 分
甲状腺のナース Or 麻酔医に対するマイクロシーベルト (μSv) 単位の実効放射線量の中央値。 これは、それぞれの場合の放射線量を評価するために RaySafe 線量計を使用して測定されました。
各心臓カテーテル検査中、平均 90 分
看護師または麻酔医への放射線量、心臓カテーテル検査 (Luxel)
時間枠:各心臓カテーテル検査中、平均 90 分
看護師または麻酔科医の甲状腺への平均実効放射線量 (マイクロシーベルト (μSv))。 これは、研究群の累積線量を評価するために、すべてのケースで単一のルクセル線量計を使用して測定されました。
各心臓カテーテル検査中、平均 90 分
患者への放射線量、心臓カテーテル検査
時間枠:各心臓カテーテル検査中、平均 90 分
X線透視装置からのデータを使用した、各心臓カテーテル検査ケースの終了時の患者への放射線量面積積 (DAP) の中央値。 DAP は、吸収線量に照射されたマイクログレイ μGy*m^2 を乗じたものとして定義されます。
各心臓カテーテル検査中、平均 90 分
カテーテル検査室 #5、心臓カテーテル法での放射線量
時間枠:各心臓カテーテル検査中、平均 90 分
カテーテル検査室の壁の標準的な位置での各心臓カテーテル検査の終了時の平均放射線量マイクロシーベルト (μSv)。 これは、研究群の累積線量を評価するために、すべてのケースで単一のルクセル線量計を使用して測定されました。
各心臓カテーテル検査中、平均 90 分
二次オペレーターへの放射線量、EP 手順 (RaySafe)
時間枠:各 EP インプラント処置中、平均 90 分
甲状腺での二次オペレーターへの平均実効放射線量 (μSv)。 これは、それぞれの場合の放射線量を評価するために RaySafe 線量計を使用して測定されました。
各 EP インプラント処置中、平均 90 分
二次オペレーターへの放射線量、EP 手順 (Luxel)
時間枠:各 EP インプラント処置中、平均 90 分
甲状腺での二次オペレーターへの平均実効放射線量 (μSv)。 これは、研究群の累積線量を評価するために、すべてのケースで単一のルクセル線量計を使用して測定されました。
各 EP インプラント処置中、平均 90 分
看護師または麻酔医への放射線量、EP 手順 (RaySafe)
時間枠:各 EP インプラント処置中、平均 90 分
甲状腺の一次作業者に対するマイクロシーベルト (μSv) 単位の実効放射線量の中央値。 これは、それぞれの場合の放射線量を評価するために RaySafe 線量計を使用して測定されました。
各 EP インプラント処置中、平均 90 分
看護師または麻酔医への放射線量、EP 手順 (Luxel)
時間枠:各 EP インプラント処置中、平均 90 分
甲状腺の一次作業者に対するマイクロシーベルト (μSv) 単位の平均実効放射線量。 これは、研究群の累積線量を評価するために、すべてのケースで単一のルクセル線量計を使用して測定されました。
各 EP インプラント処置中、平均 90 分
患者への放射線量、EP 手順
時間枠:各 EP インプラント手順中、平均 30 ~ 45 分の活性放射線
蛍光透視装置からのデータを使用した、各 EP インプラント手順の終了時の患者への平均放射線量面積積 (DAP)。 DAP は、吸収線量に照射面積を乗じたものとして定義されます (μGy*m^2)
各 EP インプラント手順中、平均 30 ~ 45 分の活性放射線
カテーテル検査室 5 号室の放射線量、EP 手順
時間枠:各 EP インプラント処置中、平均 90 分
カテーテル検査室の壁の標準的な位置での各 EP 埋め込み手順の終了時の平均放射線量 (μSv)。 これは、研究群の累積線量を評価するために、すべてのケースで単一のルクセル線量計を使用して測定されました。
各 EP インプラント処置中、平均 90 分

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Simon Dixon, MD、William Beaumont Hospitals

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年11月5日

一次修了 (実際)

2021年12月3日

研究の完了 (実際)

2021年12月3日

試験登録日

最初に提出

2020年4月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年5月21日

最初の投稿 (実際)

2020年5月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2023年1月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年12月20日

最終確認日

2022年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2019-174

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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