Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Csökkentse a sugárterhelést a fluoroszkópos beavatkozások értékelése során (REDEFINE)

2022. december 20. frissítette: Simon Dixon, MD, William Beaumont Hospitals

Csökkentse a sugárterhelést a fluoroszkópos beavatkozások értékelésében (REDEFINE): A ControlRad rendszer jövőbeli, véletlenszerű értékelése a szívkatéterezési és elektrofiziológiai (EP) eljárások során a sugárterhelés csökkentésére.

Ennek a vizsgálatnak a célja annak meghatározása, hogy a ControlRad rendszereszköz a fluoroszkópos (röntgen) gépbe szerelve csökkenti-e a kezelők (orvosok és nővérek) és a szívkatéterezési és elektrofiziológiai (EP) beültetési eljárásokon áteső betegek sugárdózisát.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy prospektív, randomizált (mint egy "érme feldobása") egyközpontú vizsgálat, amely a ControlRad rendszer eszközét értékeli, amikor telepítve van - a meglévő C-karokra utólag fluoroszkópia (röntgen) céljából felszerelve, csökkenti a sugárterhelést anélkül, hogy veszélyeztetné a képminőséget. az érdeklődési terület és az általános munkafolyamat a szívkatéterezési és elektrofiziológiai (EP) implantációs eljárások során. A beiratkozás 40 szívkatéterezésre és 30 pacemaker- és/vagy ICD-eljárásra korlátozódik. Minden olyan beteget, aki a Beaumont Hospital Royal Oak kórházban jelentkezik, és akinél szívkatéterezést végeznek koszorúér-angiográfiával és elektrofiziológiai implantátummal a Cath Lab 5-ben, ahol az eszközt telepítették, figyelembe veszik a vizsgálatba való bevonását. Az orvosok és a személyzet (20 ösztöndíjas; 35 kezelőorvos; és 56 Cath-labor személyzet, beleértve a nővér/anesztézia csapatát) meghívást kapnak a vizsgálatba. Minden eljárásnál 3 munkatárs lesz a tanulmányi alany: a) az elsődleges operátor, b) a másodlagos operátor, c) a nővér/technikus és/vagy aneszteziológus, aki a szobában kering. A cath-lab ütemezésétől függően minden esetben különböző kezelők és személyzet vehet részt. Az elsődleges kezelő az az orvos, aki általában a C-karhoz legközelebb áll. A legtöbb esetben Beaumontban ez a kardiológiai ösztöndíjas a szívkatéterezési esetekben és az EP-esetek kezelőorvosa. A másodlagos operátor az az orvos, aki általában az elsődleges kezelőtől jobbra áll, és a legtöbb esetben a kezelő kardiológus vagy bőrradír asszisztens (ápolónő/technikus). Az ápolónő vagy az anesztézia csapata általában a helyiségben kering, és felelős a beteg megfigyeléséért, a gyógyszerek beadásáért és az eljáráshoz szükséges eszközök beszerzéséért.

A katéterezési eljárás során a sugárdózis mérésére két módszert alkalmaznak. A valós idejű doziméter jelvény (RaySafe) és a Landauer Luxel alumínium-oxid doziméter jelvény. A szívkatéterezést és az elektrofiziológiai beültetési eljárásokat az általános irányelvek szerint kell végrehajtani.

A résztvevőket 1:1 arányban randomizálják a ControlRad nélküli szívkatéterezésre vagy a ControlRad rendszerrel végzett szívkatéterezésre. Ugyanezt az 1:1 arányú randomizálási eljárást alkalmazzák az EP-betegpopulációra is. A résztvevők vakok lesznek a véletlenszerűsítésre.

Az eljárás befejezése után a részvétel is véget ért, és a jelvényeket a sugárbiztonsági tiszt vagy a kutatási koordinátor eltávolítja.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

170

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, Egyesült Államok, 48073
        • Beaumont Hospital - Royal Oak

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • - Beteg

    • A tervezett bal szív katéterezése angiográfiával és/vagy perkután koszorúér beavatkozással
    • Pacemaker vagy ICD beültetést terveznek
    • EP készülék frissítés
    • Képes írásos beleegyező nyilatkozatot adni az eljárás előtt
    • Életkor ≥18 év
  • Orvosok és munkatársak o Képesek hozzájárulni a vizsgálathoz

Kizárási kritériumok:

  • - Beteg

    • Kardiogén sokk
    • A kath beavatkozás oka a pericardiocentesis
    • Szubkután ICD-k
    • Vezessen átdolgozásokat
    • Képtelenség a tájékozott beleegyezés megadására
    • Terhes
  • Orvosok és személyzet

    • Akik nem hajlandók részt venni a vizsgálatban

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: ControlRad rendszer
A résztvevő szívkatéterezésen vagy elektrofiziológiai implantációs eljárásokon esik át a Cath 5-ös laborszobájában telepített ControlRad rendszerrel
Szívkatéterezési vagy elektrofiziológiai beültetési eljárások az 5. számú kath laborban telepített Control Rad rendszerrel.
Aktív összehasonlító: ControlRad rendszer nélkül
A résztvevő az ellátás standardjának megfelelően szívkatéterezési vagy elektrofiziológiai implantációs eljáráson esik át. Ez azt jelenti, hogy a ControlRad rendszer nincs telepítve a Cath 5-ös laborszobába.
Szívkatéterezési vagy elektrofiziológiai implantációs eljárások az 5-ös kathlaboratóriumban a ControlRad rendszereszköz nélkül.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Sugárdózis az elsődleges kezelőnek (RaySafe), szívkatéterezés
Időkeret: Minden szívkatéterezés során átlagosan 90 perc
A pajzsmirigy elsődleges operátorának átlagos effektív sugárdózisa mikrosievertben (μSv). Ezt RaySafe doziméterrel mértük, hogy minden esetben meghatározzuk a sugárdózist.
Minden szívkatéterezés során átlagosan 90 perc
Sugárdózis az elsődleges kezelőnek (Luxel Doziméter), Szívkatéterezés
Időkeret: Minden szívkatéterezés során átlagosan 90 perc
A pajzsmirigy elsődleges kezelőjének átlagos effektív sugárdózisa mikrosievertben (μSv). Ezt egyetlen Luxel-dózismérővel mérték minden esetben a kumulatív dózis értékelésére a vizsgálati karban.
Minden szívkatéterezés során átlagosan 90 perc
Sugárdózis az elsődleges kezelőnek, EP-eljárás (Luxel)
Időkeret: Minden EP-beültetési eljárás során átlagosan 90 perc
Az elsődleges operátor átlagos effektív sugárdózisa mikrosievertben (μSv) minden EP beültetési eljárás végén. Egyetlen Luxel-dózismérő volt, és egy kumulatív dózist rögzítettünk.
Minden EP-beültetési eljárás során átlagosan 90 perc
Sugárdózis az elsődleges kezelőnek, EP-eljárás (RaySafe)
Időkeret: Minden EP-beültetési eljárás során átlagosan 90 perc időtartamú
A medián effektív sugárdózis mikrosievertben (μSv) az elsődleges kezelőnek minden EP beültetési eljárás végén RaySafe doziméterrel. Ezt minden eset után mérik.
Minden EP-beültetési eljárás során átlagosan 90 perc időtartamú

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Sugárdózis másodlagos kezelőnek, szívkatéterezés (RaySafe)
Időkeret: Minden szívkatéterezés során átlagosan 90 perc
Medián effektív sugárdózis (μSv) a másodlagos operátor számára a pajzsmirigynél. Ezt RaySafe doziméterrel mértük, hogy minden esetben meghatározzuk a sugárdózist.
Minden szívkatéterezés során átlagosan 90 perc
Sugárdózis másodlagos kezelőnek (Luxel Doziméter), Szívkatéterezés
Időkeret: Minden szívkatéterezés során átlagosan 90 perc
A pajzsmirigy másodlagos kezelőjének átlagos effektív sugárdózisa mikrosievertben (μSv). Ezt egyetlen Luxel-dózismérővel mérték minden esetben a kumulatív dózis értékelésére a vizsgálati karban.
Minden szívkatéterezés során átlagosan 90 perc
Sugárdózis ápolónőnek vagy aneszteziológusnak, szívkatéterezés (RaySafe)
Időkeret: Minden szívkatéterezés során átlagosan 90 perc
Medián effektív sugárdózis mikrosievertben (μSv) a pajzsmirigy 0r altatóorvosának. Ezt RaySafe doziméterrel mértük, hogy minden esetben meghatározzuk a sugárdózist.
Minden szívkatéterezés során átlagosan 90 perc
Sugárdózis ápolónőnek vagy aneszteziológusnak, szívkatéterezés (Luxel)
Időkeret: Minden szívkatéterezés során átlagosan 90 perc
Átlagos effektív sugárdózis mikrosievertben (μSv) a nővér vagy altatóorvos számára a pajzsmirigynél. Ezt egyetlen Luxel-dózismérővel mérték minden esetben a kumulatív dózis értékelésére a vizsgálati karban.
Minden szívkatéterezés során átlagosan 90 perc
A páciens sugárdózisa, szívkatéterezés
Időkeret: Minden szívkatéterezés során átlagosan 90 perc
A medián sugárdózis-terület szorzata (DAP) a páciensnek minden szívkatéterezési eset végén, egy fluoroszkópia adatainak felhasználásával. A DAP az elnyelt dózis szorozva a besugárzott terület mikroszürke μGy*m^2-ével.
Minden szívkatéterezés során átlagosan 90 perc
Sugárdózis az 5-ös Cath Lab-teremben, szívkatéterezés
Időkeret: Minden szívkatéterezés során átlagosan 90 perc
Átlagos sugárdózis mikroszievertek (μSv) minden szívkatéteres eset végén a katéterező laboratórium falának szabványos helyén. Ezt egyetlen Luxel-dózismérővel mérték minden esetben a kumulatív dózis értékelésére a vizsgálati karban.
Minden szívkatéterezés során átlagosan 90 perc
Sugárdózis a másodlagos kezelőnek, EP-eljárás (RaySafe)
Időkeret: Minden EP-beültetési eljárás során átlagosan 90 perc
Átlagos effektív sugárdózis (μSv) a másodlagos kezelő számára a pajzsmirigynél. Ezt RaySafe doziméterrel mértük, hogy minden esetben meghatározzuk a sugárdózist.
Minden EP-beültetési eljárás során átlagosan 90 perc
Sugárdózis a másodlagos kezelőnek, EP-eljárás (Luxel)
Időkeret: Minden EP-beültetési eljárás során átlagosan 90 perc
Átlagos effektív sugárdózis (μSv) a másodlagos kezelő számára a pajzsmirigynél. Ezt egyetlen Luxel-dózismérővel mérték minden esetben a kumulatív dózis értékelésére a vizsgálati karban.
Minden EP-beültetési eljárás során átlagosan 90 perc
Sugárdózis ápolónőnek vagy aneszteziológusnak, EP-eljárás (RaySafe)
Időkeret: Minden EP-beültetési eljárás során átlagosan 90 perc
A pajzsmirigy elsődleges operátorának átlagos effektív sugárdózisa mikrosievertben (μSv). Ezt RaySafe doziméterrel mértük, hogy minden esetben meghatározzuk a sugárdózist.
Minden EP-beültetési eljárás során átlagosan 90 perc
Sugárdózis ápolónőnek vagy aneszteziológusnak, EP-eljárás (Luxel)
Időkeret: Minden EP-beültetési eljárás során átlagosan 90 perc
A pajzsmirigy elsődleges kezelőjének átlagos effektív sugárdózisa mikrosievertben (μSv). Ezt egyetlen Luxel-dózismérővel mérték minden esetben a kumulatív dózis értékelésére a vizsgálati karban.
Minden EP-beültetési eljárás során átlagosan 90 perc
A beteg sugárdózisa, EP-eljárás
Időkeret: Minden EP beültetési eljárás során átlagosan 30-45 perc aktív sugárzás
Átlagos sugárdózis-terület termék (DAP) a páciens számára minden EP-beültetési eljárás végén, egy fluoroszkópia adatainak felhasználásával. A DAP az elnyelt dózis szorozva a besugárzott területtel (μGy*m^2)
Minden EP beültetési eljárás során átlagosan 30-45 perc aktív sugárzás
Sugárdózis a Cath Lab 5-ös termében, EP eljárás
Időkeret: Minden EP-beültetési eljárás során átlagosan 90 perc
Átlagos sugárdózis (μSv) minden EP-beültetési eljárás végén a katéterező laboratórium falán egy szabványos helyen. Ezt egyetlen Luxel-dózismérővel mérték minden esetben a kumulatív dózis értékelésére a vizsgálati karban.
Minden EP-beültetési eljárás során átlagosan 90 perc

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Simon Dixon, MD, William Beaumont Hospitals

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. november 5.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. december 3.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. december 3.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. április 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. május 21.

Első közzététel (Tényleges)

2020. május 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2023. január 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. december 20.

Utolsó ellenőrzés

2022. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2019-174

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel