COVID-19の急性期にある患者における微小血管の流れと反応性。

過去の心血管疾患の存在と予後不良との関連は、COVID-19 (コロナウイルス疾患-19) 患者で実証されており、死亡率が最大 5 ～ 10 倍増加しています。

最初のプロセスとして、膜貫通アンジオテンシン変換酵素 2 (ECA2) に固定された SARS-CoV-2 ウイルスは、II 型肺細胞に加えて、内皮細胞、周皮細胞、マクロファージなどの宿主細胞に侵入します。

細胞浸潤は、免疫系の細胞による、IL-1β、IFN-1、IL-6 などのいくつかの炎症誘発性サイトカイン (「サイトカイン ストーム」) の大量放出をもたらします。 次に、サイトカインは血管炎症のプロセスと白血球-血管内皮接着タンパク質の発現を増加させ、その結果、白血球、血小板、赤血球、および血管内皮の間で、凝固促進および接着促進の表現型を伴う内皮活性化がもたらされます。微小循環における機能不全の内皮の特徴であり、微小血管の流れに深刻な変化をもたらし、その結果、組織の灌流に変化をもたらします。

また、合併症の発症に対して最も脆弱な患者は、男性の性別や喫煙などのいくつかの危険因子、および高血圧、糖尿病、肥満などの併存疾患に関連する既存の内皮機能障害を持つ患者であることも注目に値します。 COVID-19の予後不良に関連しています。

COVID-19の急性期の患者における全身の微小血管の変化の強度が疾患の進行と予後に関連している可能性があることを考慮して、現在の横断的および観察的研究は、これらの患者における内皮機能障害の存在を調査し、関連性も評価することを目的としています内皮機能障害の存在と、人口統計学的、臨床的および実験的変数との間。