結腸直腸がんスクリーニングにおける VOC と FIT の比較
結腸直腸がんスクリーニングにおける呼気分析と FIT の有効性
内因性呼気 VOC (Volatile Organic Compounds) は、排泄されるさまざまな生体物質 (尿、血液、糞便、呼気) に含まれており、その分析はがんスクリーニングの可能性を提供します。 これらの VOC の一部は、静脈血流で逆流して肺胞に到達し、そこで一部が吐き出されます。
結腸直腸癌 (CRC) は、最も一般的な腫瘍の 1 つであり、癌関連死亡の重要な原因です。 大腸内視鏡検査は、CRC の診断のゴールド スタンダードです。
糞便免疫化学検査 (FIT) によるスクリーニングは、13 ~ 18% の CRC 死亡率の低下と関連しています。
研究の目的 この呼気分析の信頼性を免疫化学に基づく便潜血検査と比較すること。
調査の概要
詳細な説明
揮発性有機化合物 (VOC) は、細胞代謝の最終生成物を表す低分子量 (<1 kDa) の化合物です。 それらの組成は、食事、ホルモン、環境、病気、特に癌の存在など、いくつかの要因の影響を受ける可能性があります.
内因性呼気 VOC は、排泄されるさまざまな生体物質 (尿、血液、糞便、呼気) に存在し、その分析はがんスクリーニングの可能性を提供します。 これらの VOC の一部は、静脈血流で逆流して肺胞に到達し、そこで一部が吐き出されます。
結腸直腸癌 (CRC) は、最も一般的な腫瘍の 1 つであり、癌関連死亡の重要な原因です。 大腸内視鏡検査は CRC の診断のゴールド スタンダードですが、その費用がかかるため、マス スクリーニングには使用できません。 さらに、大腸内視鏡検査は侵襲的な検査であるため、患者にはあまり受け入れられていません。 糞便免疫化学検査 (FIT) によるスクリーニングは、主要なランダム化研究で 13 ~ 18% の CRC 死亡率の減少と関連しており、最も広く使用されている非侵襲的スクリーニング ツールであり、かなり良好な特異性を示しますが、感度には大きなばらつきがあります (61-91 %) であり、スクリーニング プログラムの遵守率が対象集団の 50 ~ 70% に達することはめったにありません。
最近、呼気分析は、結腸直腸癌を検出するための新しい広く受け入れられた非侵襲的ツールであることが実証されました。
この試験の目的は、この呼気分析の信頼性を、マススクリーニングで日常的に使用されているツールである免疫化学に基づく便潜血検査と比較することです。 結腸直腸癌予防のための地域スクリーニングプログラムを順守し、FITに陽性の結果となった被験者のグループがこの研究に登録され、結腸内視鏡検査を受ける前に呼気サンプリングが行われます。 ブレステストの予測能力は、この選択されたハイリスク被験者のグループでブラインド方式でテストされます.
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Bari、イタリア、70124
- 募集
- Dept of Emergency and Organ transplantation
-
コンタクト:
- Donato F Altomare, MD
- 電話番号:00390805478764
- メール:altomare@clichiru.uniba.it
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 大腸内視鏡検査が予定されている陽性FITの有無にかかわらず患者
- CRCの地域スクリーニングプログラムに含まれる患者
- 書面によるインフォームドコンセント
除外基準:
- 妊娠
- 炎症性腸疾患
- 腸の準備
- あらゆる精神疾患
- 他の臓器の以前の(または現在の)がん
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ふるい分け
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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ACTIVE_COMPARATOR:健常者
FIT(糞便免疫化学検査)が陽性であるが大腸内視鏡検査が陰性のすべての患者の呼気は、呼気サンプラーを使用してサンプリングされます
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含まれるすべての被験者の息は、肺胞の空気を捕らえ、それをカーボンチューブに固定できるデバイスを使用してサンプリングされます。次に、チューブは脱着され、ガスクロマトグラフィーを使用して分析されます。
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ACTIVE_COMPARATOR:大腸がん患者
FIT(糞便免疫化学検査)が陽性で、大腸内視鏡検査で結腸直腸がんが検出されたすべての患者の呼気は、呼気サンプラーを使用してサンプリングされます。
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含まれるすべての被験者の息は、肺胞の空気を捕らえ、それをカーボンチューブに固定できるデバイスを使用してサンプリングされます。次に、チューブは脱着され、ガスクロマトグラフィーを使用して分析されます。
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ACTIVE_COMPARATOR:結腸ポリープ患者
FIT(糞便免疫化学検査)が陽性で、大腸内視鏡検査で結腸ポリープが検出されたすべての患者の呼気は、呼気サンプラーを使用してサンプリングされます。
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含まれるすべての被験者の息は、肺胞の空気を捕らえ、それをカーボンチューブに固定できるデバイスを使用してサンプリングされます。次に、チューブは脱着され、ガスクロマトグラフィーを使用して分析されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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FIT感度
時間枠:30日
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大腸がん患者を検出するための糞便免疫化学検査の感度を評価する
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30日
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呼気分析感度
時間枠:30日
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結腸直腸癌患者を検出するための呼吸分析の感度を評価する
|
30日
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Elisabetta Martinelli, MD、Societa Italiana di Chirurgia ColoRettale
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Bond A, Greenwood R, Lewis S, Corfe B, Sarkar S, O'Toole P, Rooney P, Burkitt M, Hold G, Probert C. Volatile organic compounds emitted from faeces as a biomarker for colorectal cancer. Aliment Pharmacol Ther. 2019 Apr;49(8):1005-1012. doi: 10.1111/apt.15140. Epub 2019 Mar 3.
- Altomare DF, Di Lena M, Porcelli F, Trizio L, Travaglio E, Tutino M, Dragonieri S, Memeo V, de Gennaro G. Exhaled volatile organic compounds identify patients with colorectal cancer. Br J Surg. 2013 Jan;100(1):144-50. doi: 10.1002/bjs.8942.
- Stracci F, Zorzi M, Grazzini G. Colorectal cancer screening: tests, strategies, and perspectives. Front Public Health. 2014 Oct 27;2:210. doi: 10.3389/fpubh.2014.00210. eCollection 2014.
- Mousavinezhad M, Majdzadeh R, Akbari Sari A, Delavari A, Mohtasham F. The effectiveness of FOBT vs. FIT: A meta-analysis on colorectal cancer screening test. Med J Islam Repub Iran. 2016 May 9;30:366. eCollection 2016.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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