ЛОС против FIT для скрининга колоректального рака

Летучие органические соединения (ЛОС) представляют собой низкомолекулярные (<1 кДа) соединения, представляющие собой конечные продукты клеточного метаболизма. На их состав могут влиять несколько факторов, включая диету, гормоны, окружающую среду и наличие заболеваний, в частности, рака.

ЛОС эндогенного дыхания присутствуют в различных выделяемых биологических материалах (моча, кровь, фекалии и выдыхаемый воздух), и их анализ дает возможность для скрининга рака. Некоторые из этих летучих органических соединений реверсируются в венозном кровотоке и достигают альвеол легких, где некоторые из них выдыхаются.

Колоректальный рак (КРР) является одной из самых распространенных опухолей и является важной причиной смертности от рака. Колоноскопия является золотым стандартом диагностики КРР, хотя ее стоимость не позволяет использовать ее для массового скрининга. Кроме того, колоноскопия не очень хорошо воспринимается пациентами, поскольку это инвазивное исследование. Скрининг с помощью фекального иммунохимического теста (FIT) связан со снижением смертности от CRC на 13-18% в крупных рандомизированных исследованиях и является наиболее широко используемым неинвазивным методом скрининга, демонстрируя довольно хорошую специфичность, но высокую вариабельность чувствительности (61-91). %), а приверженность программам скрининга редко достигает 50-70% целевой популяции.

Недавно было продемонстрировано, что анализ дыхания является новым хорошо принятым и неинвазивным инструментом для выявления колоректального рака.

Целью этого испытания является сравнение надежности этого анализа дыхания с иммунохимическим анализом кала на скрытую кровь, который обычно используется для массового скрининга. Группа субъектов, участвующих в региональной программе скрининга для профилактики колоректального рака, у которых был положительный результат теста FIT, будет включена в это исследование, и перед колоноскопией у них будет взят образец дыхания. Прогностическая способность Дыхательного теста будет проверена вслепую в этой выбранной группе субъектов с высоким риском.