VOC vs FIT kolorektaalisyövän seulonnassa

Haihtuvat orgaaniset yhdisteet (VOC) ovat alhaisen molekyylipainon (<1 kDa) yhdisteitä, jotka edustavat solujen aineenvaihdunnan lopputuotteita. Niiden koostumukseen voivat vaikuttaa useat tekijät, kuten ruokavalio, hormonit, ympäristö ja sairauksien, erityisesti syövän, esiintyminen.

Endogeeniset hengityksen VOC-yhdisteet ovat eri erittyneissä biologisissa materiaaleissa (virtsa, veri, ulosteet ja hengitys) ja niiden analysointi tarjoaa mahdollisuuden syövän seulomiseen. Jotkut näistä haihtuvista orgaanisista yhdisteistä kääntyvät päinvastaiseksi laskimoverenkierrossa ja pääsevät keuhkojen alveoleihin, joissa osa niistä hengitetään ulos.

Kolorektaalisyöpä (CRC) on yksi yleisimmistä kasvaimista ja tärkeä syy syöpään liittyvään kuolleisuuteen. Kolonoskopia on kultainen standardi CRC:n diagnosoinnissa, vaikka sen hinta estää sen käytön massaseulonnassa. Lisäksi potilaat eivät hyväksy kolonoskopiaa hyvin, koska se on invasiivinen tutkimus. Seulonta ulosteen immunokemiallisella testillä (FIT) liittyy 13-18 %:n CRC-kuolleisuuden vähenemiseen suurissa satunnaistetuissa tutkimuksissa, ja se on laajimmin käytetty ei-invasiivinen seulontatyökalu, jolla on melko hyvä spesifisyys, mutta suuri vaihtelu herkkyydessä (61-91). %) ja seulontaohjelmiin sitoutuminen saavuttaa harvoin 50-70 % kohdeväestöstä.

Äskettäin hengitysanalyysin on osoitettu olevan uusi hyvin hyväksytty ja ei-invasiivinen väline paksusuolen syövän havaitsemiseen.

Tämän kokeen tarkoituksena on verrata tämän hengitysanalyysin luotettavuutta immunokemiallisiin okkulttisiin ulosteveritesteihin, jotka ovat rutiininomaisesti käytetty työkalu massaseulonnassa. Tähän tutkimukseen otetaan mukaan ryhmä paksu- ja peräsuolen syövän ehkäisyn alueelliseen seulontaohjelmaan kuuluvia koehenkilöitä, jotka saivat positiivisen tuloksen FIT:ssä, ja heiltä otetaan hengitysnäytteet ennen kolonoskopiaa. Hengitystestin ennustekykyä testataan sokeasti tässä valitussa suuren riskin koehenkilöryhmässä.