非糖尿病患者における低血糖のメカニズム

包含基準:

1. 肥満手術歴のない低血糖群の場合：低血糖症と診断され、以前に神経糖減少症を発症した男性または女性。
2. 上部消化管手術歴のある低血糖群の場合：進行中の低血糖と診断され、以前に神経血糖低下症のエピソードがあると診断された男性または女性。
3. 非外科的対照のみ：上部消化管手術の既往がなく、低血糖または糖尿病の既往がない男性または女性。
4. -スクリーニング時の年齢が18〜70歳。
5. -インフォームドコンセントを提供し、1回の研究訪問に参加する意欲があり、2回目の訪問に混合食事テストに参加するオプションがあり、すべての研究手順に従う

除外基準:

1. -アカルボースを除く糖尿病薬による積極的な治療;
2. 既知のインスリノーマ、ガストリノーマ、またはその他の神経内分泌腫瘍;

オプションの訪問 2 (食事検査) に参加する人に対する追加の除外基準:

1. -慢性腎臓病のステージ4または5（末期腎疾患を含む）;
2. -血清アラニントランスアミナーゼ（ALT）またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）を含む肝疾患は、正常上限の3倍以上; -血清アルブミン<3.0 g / dLとして定義される肝合成不全;または血清ビリルビン> 2.0;
3. うっ血性心不全、ニューヨーク聴力協会 (NYHA) クラス II、III、または IV;
4. -過去6か月以内の心筋梗塞、不安定狭心症または血行再建術の病歴、または糖尿病、制御されていない高血圧、制御されていない高脂血症、および積極的な喫煙を含む冠動脈疾患の2つ以上の危険因子;
5. -失神（低血糖とは無関係）または診断された心臓不整脈の病歴;
6. β遮断薬療法の同時投与;
7. -脳血管障害の病歴;
8. 発作性障害（低血糖が疑われる、または記録されている場合を除く）;
9. -活動性悪性腫瘍（基底細胞または扁平上皮皮膚がんを除く）;
10. -褐色細胞腫または褐色細胞腫のリスクが高い障害の個人または家族歴（MEN 2、神経線維腫症、またはフォンヒッペル-リンダウ病）;
11. -スクリーニング前の30日以内の大規模な外科手術;
12. ヘマトクリット < 33% (女性) または <36% (男性);
13. -出血性疾患、ワルファリンによる治療、または血小板数が50,000未満;
14. 過去 2 か月以内の献血 (全血 1 パイント);
15. 積極的なアルコール乱用または薬物乱用;
16. -経口または非経口コルチコステロイドの現在の投与;
17. -妊娠および/または授乳中：出産の可能性のある女性の場合：尿妊娠検査が陰性であり、研究中および研究参加後少なくとも1か月間は避妊に同意する必要があります。 許容される避妊法には、避妊ピル/パッチ/膣リング、デポ プロベラ、ノルプラント、子宮内避妊器具 (IUD)、二重バリア法 (女性は横隔膜と殺精子剤を使用し、男性はコンドームを使用する)、または禁欲が含まれます。
18. -スクリーニング前30日以内の治験薬の使用。

胎児、新生児、妊娠中の女性、子供、囚人、施設に収容されているか投獄されている個人、または脆弱な集団と見なされる可能性のあるその他のような特別な脆弱な集団の関与はありません。