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半月板断裂を検出するための体重負荷 CT の診断的価値

2024年5月15日 更新者:Neil Segal, MD, MS、University of Kansas Medical Center

膝半月板および軟骨病変の検出のための MRI による体重負荷 CT 関節造影の比較。

この観察研究では、膝関節の半月板および軟骨病変の評価において、体重負荷 CT 関節造影 (WBCTa) の臨床的価値を MRI の臨床的価値と比較します。 MRI 変形性関節症膝スコア (MOAKS) および WBCTa の修正 MOAKS を使用して、膝の MRI と WBCTa の所見を比較し、ICRS スコアリング システムを使用した外科的測定値と比較します。

研究の仮説は、半月板と軟骨の病変は体重を支えない MRI では見逃される可能性があるが、WBCTa では検出される可能性があるというものです。

調査の概要

詳細な説明

研究目的:

目的 1 手術参加者と非手術参加者の両方で膝軟骨と半月板の病変を診断するための WBCTa と MRI の精度を確立します。

仮説 1: WBCTa での術前の軟骨および半月板のスコアリングは、関節鏡による評価と比較して、MRI よりも正確です。

目的 2 半月板修復の 6 か月後 (修復の拡張または 3mm 以上の半月板の突出によって定義) で MRI では検出されない持続性および再発性半月根および橈骨断裂を検出するための WBCTa の精度を確立します。

仮説 2: 半月板の修復から 6 か月後、WBCTa は MRI では検出されない永続的および再発性の半月板根および放射状の再断裂を検出します。

研究の種類とデザイン: この横断的な観​​察研究では、WBCTa と MRI を比較して、半月板および軟骨病変の検出率を評価します。 WBCTa 測定値の評価者間信頼性も評価されます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

70

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Kansas
      • Kansas City、Kansas、アメリカ、66160
        • University of Kansas Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~81年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

参加者は、膝の MRI を要求する整形外科クリニックやその他の筋骨格クリニックから募集されます。 臨床 MRI 後の後角または体の全層放射状断裂または後角の根元断裂の関節鏡視下半月板修復が予定されている患者を含めるために、整形外科スポーツ医学の臨床診療から大多数を採用するために特別な努力が払われます。 性別や民族グループに基づく除外はありません。

説明

包含基準:

  • -18歳以上の男性または女性で、半月板または軟骨の病変が疑われるかどうかを評価するために、過去10日間に取得された膝MRI。
  • 体格指数 (BMI) ≤ 45 kg/m2
  • 少なくとも 2 分間、動かずに支えて立つ能力。

除外基準:

  • 末期腎不全
  • ヨウ化造影剤に対するアレルギー。
  • 妊娠
  • 造影剤の注入を妨げる膝関節の皮膚の故障または発疹。
  • -臨床的に重大な程度の認知障害またはその他の状態、所見、またはスクリーニング時の精神疾患、調査官の意見では、十分な程度まで歩行する能力に影響を与え、患者の安全性を損なうか、安全性の評価を妨げる可能性があります研究注射。
  • 人差し指膝関節またはその周囲の表面または深部の感染症、またはヨード造影剤に対するアレルギー。
  • -炎症性関節炎、半月板切除術、または末期OAの病歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:他の
  • 時間の展望:他の

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
半月板断裂の評価における体重負荷 CT 関節造影法 (WBCTa) と MRI との一致を判断すること。
時間枠:ベースライン
WBCTa (修正 MOAKS スコア) および MRI (修正 MOAKS スコア) での半月板病変の術前軟骨病変スコアリングは、半月板病変の関節鏡視による MOAKS スコアリングと比較されます。
ベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
軟骨病変の評価における体重負荷 CT 関節造影と MRI との一致を判断すること。
時間枠:ベースライン
それぞれ 10 年以上の経験を持つ筋骨格系の放射線科医が、MOAKS スコアリング システムを使用して、MRI および WBCTa で内側および外側の脛骨大腿軟骨の形態を評価します。 サブ領域ごとの軟骨損傷の面積は、MOAKS 分類に従って 0 ~ 3 に等級付けされます。0 = 軟骨損傷なし、1 = サブ領域面積の 75% を含む軟骨損傷。 スコアは、病変の存在/非存在 (プライマリ) に二分することによって比較され、序数スコアの全範囲を使用して比較されます。
ベースライン
WBCTa が半月板の再断裂または修復の失敗をどの程度特定するかを決定する
時間枠:6ヵ月
放射状半月板断裂および後根断裂の半月板修復を受ける参加者は、術後 6 か月の MRI および WBCTa を受け、これら 2 つの画像モダリティのそれぞれが、半月板断裂の有無の視覚化について評価されます。
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Neil A Segal, MD, MS、University of Kansas Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年6月8日

一次修了 (実際)

2023年11月14日

研究の完了 (実際)

2023年11月14日

試験登録日

最初に提出

2020年5月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年6月10日

最初の投稿 (実際)

2020年6月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月15日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • STUDY00145012

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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