パルス高周波と変形性関節症の慢性膝痛

変形性関節症 (OA) は、毎年 60 歳以上の人口の 10% に影響を及ぼし、人口の高齢化に関連して発生率が増加しています。 この病気は、直接費用と間接費用を合わせると、ヨーロッパで平均して GDP の 1 ～ 2.5% の費用がかかります。したがって、障害調整生存年数の 9 番目の主要な原因です。 膝は最も一般的に影響を受ける関節であり、今日の時点で関節の変性を止めることができる治療法はありません。一般的な治療レジメンには、薬物療法、関節浸潤、神経調節技術、および必要に応じて人工膝関節全置換術が含まれます。 ただし、患者さんによって反応が異なるため、個別のアプローチが必要です。

ウォーラー変性を回避することによって下行性鎮痛経路を増強する神経調節技術であるパルス高周波 (PRF) は、今日の時点で関節内または膝神経を標的としており、おそらくサンプルが少ないため、長期的な治療が不足しているため、どちらの場合も信頼できない結果をもたらしています。フォローアップ、および対照群の不在。

この研究の目的は、伏在神経に対する PRF の有効性と安全性を調査することです。伏在神経は、OA に関連することが多い、下肢の内側表面の痛みの知覚に関与するもっぱら感覚神経です。 特に、治験責任医師は、膝 OA 患者の痛みの軽減、機能、障害、および生活の質に対する PRF の効果を評価します。

この研究には、膝 OA に苦しむ 20 人の参加者が含まれ、参加者は、2 mL の 2% リドカインで伏在神経に浸潤することで、数値疼痛評価尺度 (NRS) の痛みの知覚が少なくとも 60% 減少する場合に登録されます。

参加者は、randomization.com のツールを使用して、介入順序として無作為化に連続して割り当てられます。 ウェブサイト (Dallal GE、http://www.randomization.com)。 研究者は、クロスオーバー研究に提案された第 2 世代を使用します。 参加者は、PRF シャム コントロール グループまたは実際の PRF グループに無作為に割り付けられ、調査員は 2 週間 (T1)、1 か月 (T2)、3 か月 (T3)、および 6 か月 (T4) にフォローアップします。 NRS、オックスフォード膝スコア、および SF-36 アンケート。 6か月後、参加者はクロスオーバーされ、フォローアップ方法が繰り返されます。