集中治療患者の生存状況に対する血液型の影響

集中治療室;これらは、生命の危険にさらされている患者に最高レベルの利益を提供するために高度な技術ツールや機器が使用され、患者の治療とケアを専門とする医師と看護師が関与する部門です。 集中治療患者; 「生理的代償不全により危険にさらされている患者や生理的変動のある患者を予防するには、医師と看護師が調和して生存を確保する治療を行う必要があり、この治療は特に詳細に波を示さずに適用する必要があります」とケア、そして予期せぬ有害事象。 集中治療チームによる即時介入を行うために継続的なモニタリングを必要とする患者。 定義からわかるように、集中治療患者とは、生命を脅かす状態の存在により、綿密な監視と生命機能の制御を必要とするいくつかのシステムの影響により、全身状態が急速に変化する患者です。

呼吸器、循環器、神経など 多くの重要な健康上の問題により生命の危険にさらされている患者の慢性疾患、遺伝的、個人的および環境的要因などの多くの状態が、患者の予後に影響を与える可能性があります。 これらの要因に加えて、証拠は不十分ですが、血液型が集中治療患者の生存に有効であることが報告されています。 根底にある状況が何であれ、健康な生活を維持するために最も重要なのは間違いなく血液です。 静脈内を循環する血液量から血球の構造に至るまで、多くの場合に人間の健康に影響を与えることが知られています。

1899 年と 1900 年に、人間の血液はいくつかの生理学的特徴により個人ごとに異なることが初めて発見されました。 発見されたこれらの異なる血液型は、A、B、AB です。 その後、Rh 因子と O (ゼロ) 血液型の発見により、血液型が人間に及ぼす影響と違いに関する研究が急速に増加しました。 現在、血液型と病気の関係についての研究が続けられています。

いくつかの研究の結果、 AB 血液型は、静脈血栓塞栓症と冠状動脈疾患の両方において危険因子として役割を果たしていることが判明しています。 AB 型血液型における動脈血栓性イベントと静脈血栓症イベントのリスク AB 型血液型には、高レベルのフォンヴィレブランド因子 (vWF) と第 VIII 因子が含まれているという証拠があります。集中治療患者の動員の制限によっては、他の診療所に入院している患者と比較して、患者に対する血液型の悪影響が増大する可能性があります。 ただし、出血のリスクが高い患者グループでは、フォンヴィレブランド因子（vWF）および第 VIII 因子のレベルが高い AB 血液型の患者に対して、これにより追加の利点がもたらされる可能性があります。 フランキーニらの研究では、 血液型が O の患者、特に失血のリスクが高い外科手術において、出血率が大幅に増加したと報告されています。 したがって、AB 血液型の患者は大規模な心臓手術後に生存する可能性が高いことが観察されており、この状況は輸血回数の減少と関連して説明されます。 Dentaliらのメタアナリシス研究の結果。 また、出血の観点から血液型が O であることが重要な遺伝的要因である可能性があることも指摘されています。 集中治療看護師が患者のケアにこの情報を含めることが重要です。

ABO血液型、脂質プロファイル、冠動脈疾患の間の関連性を調べ、その関連性の効果量を決定するために行われた研究では、ABO血液型の患者は総コレステロール値が高く、LDL値が低いことが判明した。 ジャンら。彼らは、経皮的冠動脈インターベンションを受けている安定冠動脈患者において、ABO血液型は年齢、性別、血圧と関連していないが、血液型は2年心臓死亡と関連していることを発見した。

患者の予後に影響を与える遺伝的多様性が、集中治療を受けた後の生存を決定する要因であることは知られていますが、臨床現場で短期間に評価することは困難であり、費用がかかる場合があります。 また、今日の集中治療室にいる重症患者の予後を予測することもできます。 まだとても難しいです。 これに関連して、個別化医療。これにより、遺伝的、環境的、社会的要因から生じる患者のリスクをより深く理解し、治療結果のより適切な計画を立てることができます。 重篤な病気の発症時に、患者を効果的に管理するために考えられるすべての危険因子を知ることは、より成功した治療とケアの成果を達成するチャンスを生み出します。 遺伝的多様性の生存への影響を判断することはより困難ですが、長い時間と費用がかかるものは何もありませんが、ABO血液型のリスク分類システムによる生存への影響は、両方を追加することでより簡単で、患者にとって追加の利益をもたらします。サヤビリルの保健省によって迅速かつ無料で提供される。 Türkiye APACHE II (急性生理学および慢性健康評価) は、承認され集中治療を受ける疾患の重症度に応じて予想死亡率を計算するために最も一般的に使用される尺度です。

研究の結果、患者の血液型と死亡率との間に関係があると考えられています。 Sladeらの研究では、患者が集中治療室に入院した後、血液型と死亡率の関係が 90 日間評価されました。 AB型血液型の集中治療を受けた患者は、他の血液型患者と比較して90日生存期間が長いことが判明しています。 この結果に沿って、集中治療患者に対するリスク評価スケールと血液型因子の追加に関する研究が必要である。

質の高い看護ケアは患者の予後に影響を与える重要な要素です。 個別化された患者ケアの適用は、患者の生理学的、心理的、社会的健康にプラスの影響を与えると予測されています。 看護師は、集中治療室でいかなる場合でも患者の隣で重要な状態にある医療専門家です。 集中治療室での多くの介入の中心となる看護師の質の高いケアは、死亡率を含む患者の転帰の改善と関連しています。 この情報に基づいて、初めて集中治療室で治療および維持された集中治療患者の 90 日生存率に対するさまざまな血液型の影響を調べる研究が計画されました。