Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt av blodgrupp på överlevnadsstatus för intensivvårdspatienter

7 februari 2022 uppdaterad av: Sibel Köstekli, Zonguldak Bulent Ecevit University

Undersökning av effekten av olika blodgrupper på överlevnaden för intensivvårdspatienter

Forskningen planerades för att bestämma effekten av olika blodgrupper på 90-dagarsöverlevnaden för intensivvårdspatienter som behandlades och underhålls för första gången på intensivvårdsavdelningen.

Forskningen är en retrospektiv deskriptiv forskning. För första gången på en intensivvårdsavdelning som är 18 år och äldre, mellan 1 januari 2014 och 31 december 2019, på ett statligt och ett universitetssjukhus i västra Svartahavsregionen, på intensivvårdsavdelningar (både medicinska och kirurgiska patienter) , Alla patienter, som varit inlagda på intensivvårdsavdelningen i minst 24 timmar, skrevs ut från intensivvårdsavdelningen i 90 dagar och mindre och all information i Patientinformationsformuläret kan nås från automationssystemet.

Forskningen kommer att bedrivas mellan 01.04.2020-01.07.2020 genom att samla in nödvändiga uppgifter i 'Patientinformationsformuläret' för patienterna från informationsbehandlingsenheten på sjukhusen där forskningen kommer att bedrivas.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Intensivvårdsavdelningar; De är enheter där avancerade tekniska verktyg och utrustning används för att ge högsta möjliga nytta för livshotade patienter, och läkare och sjuksköterskor specialiserade på behandling och vård av patienter är involverade. Intensivvårdspatienter; '' För att förhindra att patienter som är i riskzonen på grund av fysiologisk dekompensation och patienter som är fysiskt fysiologiskt fluktuerande, behöver en behandling utföras med harmoni mellan läkare och sjuksköterska för att säkerställa överlevnad, tillämpning av denna behandling utan att visa vågor, särskilt detaljer och vård, och oväntade biverkningar. och patienter som kräver kontinuerlig övervakning för att ge omedelbar intervention av intensivvårdsteamet. Intensivvårdspatienter, som kan förstås av definitionen, är de patienter vars allmänna tillstånd förändras snabbt på grund av förekomsten av ett livshotande tillstånd, på grund av påverkan av flera system som kräver noggrann övervakning och kontroll av vitala funktioner.

Andningsvägar, kardiovaskulära, neurologiska, etc. Många tillstånd, såsom kroniska sjukdomar, genetiska, individuella och miljömässiga faktorer, hos patienter som är i livsfara på grund av många viktiga hälsoproblem kan påverka patienternas prognos. Utöver dessa faktorer, även om det inte finns tillräckliga bevis, rapporteras blodgrupper vara effektiva för att överleva intensivvårdspatienter. Oavsett den underliggande situationen är det viktigaste utan tvekan blodet för att upprätthålla ett hälsosamt liv. Det är känt att det påverkar människors hälsa i många fall, från mängden blod som cirkulerar i venen till blodkropparnas struktur.

Det upptäcktes för första gången under åren 1899 och 1900 att mänskligt blod skiljer sig från individ till individ på grund av vissa fysiologiska egenskaper. Dessa olika blodgrupper som upptäckts är A, B och AB. Senare, med upptäckten av Rh-faktorn tillsammans med O (noll) blodgruppen, har studier om effekter och skillnader mellan blodgrupper på människor ökat snabbt. Idag pågår studier om sambandet mellan blodgrupper och sjukdomar.

Som ett resultat av vissa studier; Det har fastställts att AB-blodgruppen spelar en roll som en riskfaktor vid både venös tromboembolism och kranskärlssjukdom. Risken för både arteriella och venösa trombotiska händelser i AB-blodgruppen Det finns bevis för att den har höga nivåer av vonWillebrand-faktor (vWF) och faktor VIII. Beroende på begränsningen av mobilisering hos intensivvårdspatienter kan det öka den negativa effekten av blodgruppen på patienten jämfört med de patienter som är inlagda på andra kliniker. I patientgrupper med hög blödningsrisk kan detta dock ge ytterligare fördelar för patienter med AB-blodgrupp med högre nivåer av vonWillebrand-faktor (vWF) och faktor VIII. I sin forskning har Franchini et al. Rapporterade att blödningshastigheten ökade signifikant hos patienter med O-blodgrupp, särskilt vid kirurgiska ingrepp med hög risk för blodförlust. Därför har det observerats att patienter med AB-blodgrupp är mer benägna att överleva efter en större hjärtoperation och denna situation förklaras i relation till minskningen av antalet blodtransfusioner. Resultaten av metaanalysstudie av Dentali et al. Påpekade också att att ha en O-blodgrupp vad gäller blödning kan vara en viktig genetisk faktor. Det är viktigt att intensivvårdssköterskan tar med denna information i patientvården.

I en studie som genomfördes för att fastställa kopplingen mellan ABO-blodgrupp, lipidprofiler och kranskärlssjukdom och för att bestämma effektstorleken på kopplingen, visade sig patienter i A-blodgruppen ha högre totalkolesterolnivåer medan lägre LDL-frekvenser. Jiang et al; De fann att ABO-blodgrupper inte var associerade med ålder, kön och blodtryck hos stabila kranskärlspatienter som genomgick perkutan kranskärlsintervention, men blodgrupper var associerade med 2-årig hjärtdöd.

Även om det är känt att genetisk mångfald som påverkar patienters prognos är en faktor för att bestämma överlevnad efter att ha tagits in på intensivvård, kan det vara svårt och kostsamt att utvärdera på kort tid i klinisk praxis. Också att förutsäga prognosen för kritiska patienter på intensivvårdsavdelningar idag. det är fortfarande väldigt svårt. I detta sammanhang individualiserad medicin; Det kan ge en bättre förståelse för patienternas risker till följd av genetiska, miljömässiga och sociala faktorer och bättre planering av behandlingens resultat. Vid uppkomsten av kritisk sjukdom skapar kunskap om alla möjliga riskfaktorer för att effektivt hantera patienter en chans att uppnå mer framgångsrika behandlings- och vårdresultat. svårare att avgöra effekten på överlevnad av genetisk mångfald, även om det inte finns något under lång tidskrävande och kostsamt, ABO blodgrupp av överlevnadseffekten enligt riskklassificeringssystemet, tillägget av både enklare, ytterligare fördelar för patienten att vara snabbt och kostnadsfritt av hälsoministeriet i sağlayabilir. Türkiye APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation) är den vanligaste skalan för att beräkna den förväntade dödligheten enligt svårighetsgraden av den sjukdom som är godkänd och inlagd på intensivvård.

Sambandet mellan patienternas blodgrupper och dödlighet tros finnas som ett resultat av forskning. I forskningen av Slade et al; Efter att patienterna lagts in på intensivvårdsavdelningen utvärderades sambandet mellan blodgrupper och dödlighet under 90-dagarsperioden; Det har fastställts att patienter med intensivvård med AB-blodgrupp har en högre 90-dagars överlevnadstid jämfört med andra blodgruppspatienter. I linje med detta resultat finns ett behov av studier för riskbedömningsskalorna och tillägg av blodgruppsfaktorn för intensivvårdspatienter.

Omvårdnad av hög kvalitet är en viktig faktor som påverkar patienters prognos. Det förutspås att tillämpningen av individualiserad patientvård kommer att positivt påverka patientens fysiologiska, psykologiska och sociala hälsa. Sjuksköterskor är vårdpersonal som är i nyckeltillstånd bredvid patienten i alla fall på intensivvårdsavdelningar. Högre vård av sjuksköterskor i centrum för många insatser på intensivvårdsavdelningen har förknippats med förbättrade patientresultat, inklusive dödlighet. I linje med denna information planerades forskningen för att fastställa effekten av olika blodgrupper på 90-dagarsöverlevnaden för intensivvårdspatienter som behandlades och underhålls för första gången på intensivvårdsavdelningen.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

3114

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Meşrutiyet
      • Zonguldak, Meşrutiyet, Kalkon, 67100
        • Zonguldak Atatürk State Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Zonguldak Atatürk State Hospital i västra Svartahavsregionen, behandlades mellan 1 januari 2014 och 31 december 2019 på intensivvårdsavdelningar (både medicinska och kirurgiska patienter). Antalet patienter som togs in på intensivvårdsavdelningarna fastställdes från sjukhusens informationsenhet och fastställdes till 4.120. Dessa patienter kommer att utgöra forskningens universum. Av dessa patienter; Alla patienter som är inlagda för första gången på intensivvårdsavdelningen, som ligger på intensivvårdsavdelningen i minst 24 timmar, som skrivs ut från intensivvårdsavdelningen i 90 dagar och mindre, alla uppgifter i datainsamlingsformuläret, 18 år och äldre kommer att vara urvalsgruppen.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Att vara 18 år eller äldre
  • Att vara på intensiven för första gången,
  • Att ligga på intensivvårdsavdelningen i minst 24 timmar.
  • Att skrivas ut från intensiven om 90 dagar och mindre
  • All information i Patientinformationsformuläret kan nås från automationssystemet.

Exklusions kriterier:

  • Att vara under 18 år
  • Har tidigare sovit på intensiven
  • Inläggningen på intensivvården har avslutats på mindre än 24 timmar.
  • vistas på intensivvårdsavdelningen i mer än 90 dagar
  • Misslyckande att nå alla frågor i Patientinformationsformuläret från automationssystemet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Undersökning av sambandet mellan blodgrupp hos patienter och rh-faktor och sekundär komplikationsutveckling vid inläggning på intensivvårdsavdelningar
Tidsram: Huruvida komplikationer utvecklas inom 90 dagar efter inläggning till patienter på intensivvårdsavdelning
Vid uppkomsten av kritisk sjukdom skapar kunskap om alla möjliga riskfaktorer för att effektivt hantera patienter en chans att uppnå mer framgångsrika behandlings- och vårdresultat. Även om det är svårare tidskrävande och kostsamt att fastställa effekten av genetisk mångfald på överlevnad, tillägg av ABO-blodgrupper till riskklassificeringssystemet enligt effekten på överlevnad kan också ge ytterligare fördelar för patienten eftersom det blir enklare, snabbare och billigare. Det har observerats att denna faktor saknas i de dödsriskdiagnosformer som används under intensiven vård sjukhusvistelse används för närvarande.Patienter med 0 blodgrupp,där AB-blodgruppen spelar en roll vid både venös tromboembolism och kranskärlssjukdom som riskfaktor och deras tendens att koagulera;Det har rapporterats att blödningshastigheten ökar signifikant,särskilt vid kirurgiska ingrepp med hög risk för blodförlust.Om det anses att de ingrepp som tillämpas på intensivvårdsavdelningen.
Huruvida komplikationer utvecklas inom 90 dagar efter inläggning till patienter på intensivvårdsavdelning
Undersöker sambandet mellan patientens blodgrupp och rh-faktor och dödlighet hos patienter
Tidsram: Dödligheten kommer att kontrolleras inom 90 dagar från patientens inläggning på intensivvårdsavdelningen.
Sambandet mellan patienternas blodgrupper och dödlighet tros finnas som ett resultat av forskning. I en forskning; Efter att patienterna lagts in på intensivvårdsavdelningen utvärderades sambandet mellan blodgrupper och dödlighet under 90-dagarsperioden; Det har fastställts att patienter med intensivvård med AB-blodgrupp har en högre 90-dagars överlevnadstid jämfört med andra blodgruppspatienter. I linje med detta resultat finns ett behov av studier för riskbedömningsskalorna och tillägg av blodgruppsfaktorn för intensivvårdspatienter.
Dödligheten kommer att kontrolleras inom 90 dagar från patientens inläggning på intensivvårdsavdelningen.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Undersökning av sambandet mellan patientens invasiva mekaniska ventilationsstatus och varaktighet och patienternas 90-dagarsöverlevnad
Tidsram: 90 dagar
Patienter som får invasivt mekaniskt ventilatorstöd är en riskfaktor för sjuklighet och mortalitet. För patienter som får mekaniskt ventilationsstöd ökar risken för komplikationer jämfört med andra patienter. I forskningen kommer status och varaktighet för patienter som får mekaniskt ventilatorstöd att registreras med patientinformationsformuläret och det är planerat att titta på sambandet mellan lämpliga statistiska metoder i slutet av forskningen.
90 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Sibel Köstekli, Zonguldak Bülent Ecevit University Faculty of Health Sciences Nursing Department

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 maj 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

5 februari 2022

Avslutad studie (Faktisk)

7 februari 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 juli 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 juli 2020

Första postat (Faktisk)

7 juli 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 februari 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 februari 2022

Senast verifierad

1 februari 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 2020-09

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera