Efecto del grupo sanguíneo en el estado de supervivencia de los pacientes de cuidados intensivos

Unidades de cuidados intensivos; Son unidades donde se utilizan herramientas y equipos tecnológicos de avanzada para brindar el más alto nivel de beneficio a los pacientes con riesgo vital, y se involucran médicos y enfermeras especialistas en el tratamiento y cuidado de los pacientes. Pacientes de cuidados intensivos; ''Para evitar que los pacientes que están en riesgo por descompensación fisiológica y los pacientes que son físicamente fisiológicamente fluctuantes, necesitan un tratamiento que se realice con la armonía entre médico y enfermera para garantizar la supervivencia, la aplicación de este tratamiento sin mostrar ondas, especialmente detalles y atención, y eventos adversos inesperados. y pacientes que requieren monitoreo continuo para brindar una intervención inmediata por parte del equipo de cuidados intensivos. Los pacientes de cuidados intensivos, como se puede entender de la definición, son los pacientes cuyas condiciones generales cambian rápidamente debido a la presencia de una condición que amenaza la vida, debido al impacto de varios sistemas que requieren una estrecha vigilancia y control de las funciones vitales.

Respiratorio, cardiovascular, neurológico, etc. Muchas condiciones, como enfermedades crónicas, factores genéticos, individuales y ambientales, de pacientes que están en peligro de vida debido a muchos problemas de salud importantes pueden afectar el pronóstico de los pacientes. Además de estos factores, aunque no hay suficiente evidencia, se reporta que los grupos sanguíneos son efectivos en la supervivencia de los pacientes de cuidados intensivos. Sea cual sea la situación de fondo, lo más importante es sin duda la sangre para el mantenimiento de una vida sana. Se sabe que afecta la salud humana en muchos casos, desde la cantidad de sangre que circula en la vena hasta la estructura de las células sanguíneas.

Se encontró por primera vez en los años de 1899 y 1900 que la sangre humana difiere de un individuo a otro debido a algunas características fisiológicas. Estos diferentes grupos sanguíneos descubiertos son A, B y AB. Más tarde, con el descubrimiento del factor Rh junto con el grupo sanguíneo O (cero), los estudios sobre los efectos y las diferencias de los grupos sanguíneos en humanos han aumentado rápidamente. Hoy en día, los estudios sobre la relación entre los grupos sanguíneos y las enfermedades están en curso.

Como resultado de algunos estudios; Se ha determinado que el grupo sanguíneo AB juega un papel como factor de riesgo tanto en el tromboembolismo venoso como en la enfermedad arterial coronaria. El riesgo de eventos trombóticos tanto arteriales como venosos en el grupo sanguíneo AB Hay evidencia de que tiene niveles elevados de factor von Willebrand (vWF) y factor VIII. Dependiendo de la limitación de la movilización en pacientes de cuidados intensivos, puede aumentar el efecto negativo del grupo sanguíneo en el paciente en comparación con los pacientes hospitalizados en otras clínicas. Sin embargo, en grupos de pacientes con un alto riesgo de hemorragia, esto puede proporcionar un beneficio adicional para los pacientes del grupo sanguíneo AB con niveles más altos de factor de von Willebrand (vWF) y factor VIII. En su investigación, Franchini et al. Informaron que la tasa de sangrado aumentó significativamente en pacientes con grupo sanguíneo O, especialmente en procedimientos quirúrgicos con alto riesgo de pérdida de sangre. Por lo tanto, se ha observado que los pacientes con grupo sanguíneo AB tienen más probabilidades de sobrevivir después de una cirugía cardíaca mayor y esta situación se explica en relación con la disminución del número de transfusiones de sangre. Los resultados del estudio de metanálisis de Dentali et al. También señaló que tener un grupo sanguíneo O en términos de sangrado puede ser un factor genético importante. Es importante que la enfermera de cuidados intensivos incluya esta información en el cuidado del paciente.

En un estudio realizado para determinar el vínculo entre el grupo sanguíneo ABO, los perfiles de lípidos y la enfermedad de las arterias coronarias y para determinar el tamaño del efecto del vínculo, se encontró que los pacientes del grupo sanguíneo A tenían tasas de colesterol total más altas, mientras que las tasas de LDL eran más bajas. Jiang et al.; Descubrieron que los grupos sanguíneos ABO no estaban asociados con la edad, el sexo y la presión arterial en pacientes con arteria coronaria estable que se sometían a una intervención coronaria percutánea, pero los grupos sanguíneos estaban asociados con la muerte cardíaca a los 2 años.

Si bien se sabe que la diversidad genética que afecta el pronóstico de los pacientes es un factor que determina la supervivencia después de ser llevados a cuidados intensivos, puede ser difícil y costoso de evaluar en poco tiempo en la práctica clínica. También, para predecir el pronóstico de los pacientes críticos en las unidades de cuidados intensivos en la actualidad. todavía es muy difícil. En este contexto, la medicina individualizada; Puede proporcionar una mejor comprensión de los riesgos de los pacientes derivados de factores genéticos, ambientales y sociales y una mejor planificación de los resultados del tratamiento. Al inicio de una enfermedad crítica, conocer todos los factores de riesgo posibles para manejar a los pacientes de manera efectiva crea la oportunidad de lograr resultados de tratamiento y atención más exitosos. más difícil determinar el efecto sobre la supervivencia de la diversidad genética, aunque no hay nada durante mucho tiempo y costoso, grupo sanguíneo ABO del efecto de supervivencia según el sistema de clasificación de riesgo, la adición de ambos beneficios adicionales más fáciles para el paciente a ser rápido y gratuito por el Ministerio de Salud en sağlayabilir. Türkiye APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation) es la escala más utilizada para calcular la tasa de mortalidad esperada según la gravedad de la enfermedad que se aprueba e ingresa en cuidados intensivos.

Se cree que la relación entre los grupos sanguíneos de los pacientes y la mortalidad existe como resultado de la investigación. En la investigación de Slade et al; Luego del ingreso de los pacientes a la unidad de cuidados intensivos, se evaluó la relación entre los grupos sanguíneos y la mortalidad en el período de 90 días; Se ha determinado que los pacientes de cuidados intensivos con grupo sanguíneo AB tienen un mayor tiempo de supervivencia a 90 días en comparación con otros pacientes del grupo sanguíneo. De acuerdo con este resultado, existe la necesidad de estudios para las escalas de evaluación de riesgo y la adición del factor de grupo sanguíneo para pacientes de cuidados intensivos.

La atención de enfermería de calidad es un factor importante que afecta el pronóstico de los pacientes. Se prevé que la aplicación de la atención individualizada del paciente repercutirá positivamente en la salud fisiológica, psicológica y social del paciente. Las enfermeras son profesionales sanitarios que se encuentran en condiciones clave junto al paciente en cualquier caso en las unidades de cuidados intensivos. La atención de mayor calidad de las enfermeras en el centro de muchas intervenciones en la unidad de cuidados intensivos se ha asociado con mejores resultados para los pacientes, incluida la mortalidad. De acuerdo con esta información, se planificó la investigación para determinar el efecto de diferentes grupos sanguíneos en la supervivencia a 90 días de pacientes de cuidados intensivos que fueron tratados y mantenidos por primera vez en la unidad de cuidados intensivos.