Vliv krevní skupiny na stav přežití pacientů intenzivní péče

Jednotky intenzivní péče; Jsou to jednotky, kde se používají pokročilé technologické nástroje a vybavení k poskytování nejvyšší úrovně přínosu pacientům v ohrožení života a jsou zapojeni lékaři a sestry specializující se na léčbu a péči o pacienty. Pacienti intenzivní péče; „Aby se předešlo pacientům, kteří jsou ohroženi fyziologickou dekompenzací, a pacientům, kteří jsou fyzicky fyziologicky kolísaví, potřebují léčbu, která má být prováděna v souladu mezi lékařem a sestrou, aby bylo zajištěno přežití, aplikace této léčby bez projevů vlnění, zejména detailů a péče a neočekávané nepříznivé události. a pacienty, kteří vyžadují nepřetržité sledování k poskytnutí okamžitého zásahu týmu intenzivní péče. Pacienti s intenzivní péčí, jak lze z definice pochopit, jsou pacienti, jejichž celkový stav se rychle mění v důsledku přítomnosti život ohrožujícího stavu v důsledku působení několika systémů, které vyžadují pečlivé sledování a kontrolu životních funkcí.

Respirační, kardiovaskulární, neurologické atd. Prognózu pacientů může ovlivnit mnoho stavů, jako jsou chronická onemocnění, genetické, individuální a environmentální faktory pacientů, kteří jsou v ohrožení života v důsledku mnoha závažných zdravotních problémů. Kromě těchto faktorů, ačkoli neexistují dostatečné důkazy, se uvádí, že krevní skupiny jsou účinné při přežití pacientů na jednotce intenzivní péče. Ať už je základní situace jakákoli, nejdůležitější věcí je bezpochyby krev pro udržení zdravého života. Je známo, že v mnoha případech ovlivňuje lidské zdraví, od množství krve kolující v žíle až po strukturu krvinek.

V letech 1899 a 1900 bylo poprvé zjištěno, že lidská krev se liší od jednotlivce k jednotlivci kvůli některým fyziologickým rysům. Tyto různé objevené krevní skupiny jsou A, B a AB. Později, s objevem Rh faktoru spolu s O (nulovou) krevní skupinou, rychle přibylo studií o účincích a rozdílech krevních skupin na člověka. Dnes probíhají studie o vztahu mezi krevními skupinami a nemocemi.

V důsledku některých studií; Bylo zjištěno, že krevní skupina AB hraje roli jako rizikový faktor jak u žilního tromboembolismu, tak u onemocnění koronárních tepen. Riziko arteriálních i venózních trombotických příhod u krevní skupiny AB Existují důkazy, že má vysoké hladiny vonWillebrandova faktoru (vWF) a faktoru VIII. V závislosti na omezení mobilizace u pacientů intenzivní péče může zvýšit negativní vliv krevní skupiny na pacienta ve srovnání s pacienty hospitalizovanými na jiných ambulancích. U skupin pacientů s vysokým rizikem krvácení to však může poskytnout další přínos pro pacienty s krevní skupinou AB s vyššími hladinami vonWillebrandova faktoru (vWF) a faktoru VIII. Franchini et al. Uvádí, že míra krvácení se významně zvýšila u pacientů s krevní skupinou O, zejména při chirurgických zákrocích s vysokým rizikem ztráty krve. Proto bylo pozorováno, že pacienti s krevní skupinou AB mají větší pravděpodobnost přežití po velké operaci srdce a tato situace je vysvětlena v souvislosti s poklesem počtu krevních transfuzí. Výsledky metaanalytické studie Dentali et al. Také poukázal na to, že mít krevní skupinu O z hlediska krvácení může být důležitým genetickým faktorem. Je důležité, aby sestra intenzivní péče zahrnula tyto informace do péče o pacienta.

Ve studii provedené s cílem určit souvislost mezi krevní skupinou ABO, lipidovými profily a onemocněním koronárních tepen a určit velikost účinku této souvislosti bylo zjištěno, že pacienti v krevní skupině A mají vyšší hodnoty celkového cholesterolu a zároveň nižší hodnoty LDL. Jiang a kol; Zjistili, že krevní skupiny ABO nebyly spojeny s věkem, pohlavím a krevním tlakem u pacientů se stabilní koronární artérií podstupujících perkutánní koronární intervenci, ale krevní skupiny byly spojeny s 2letou srdeční smrtí.

Přestože je známo, že genetická diverzita ovlivňující prognózu pacientů je faktorem určujícím přežití po přijetí do intenzivní péče, může být v klinické praxi obtížné a nákladné vyhodnotit ji v krátké době. Také předpovídat prognózu kritických pacientů na jednotkách intenzivní péče dnes. je to stále velmi obtížné. V této souvislosti individualizovaná medicína; Může poskytnout lepší pochopení rizik pacientů vyplývajících z genetických, environmentálních a sociálních faktorů a lepší plánování výsledků léčby. Na počátku kritického onemocnění, znalost všech možných rizikových faktorů pro účinnou léčbu pacientů vytváří šanci na dosažení úspěšnějších výsledků léčby a péče. obtížnější určit vliv na přežití genetické diverzity, i když není nic dlouhodobě náročného a nákladného, ​​ABO krevní skupina efekt přežití podle systému klasifikace rizik, přidání obou jednodušší, další přínosy pro pacienta k být rychle a zdarma ministerstvem zdravotnictví v sağlayabilir. Türkiye APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation) je nejčastěji používaná stupnice pro výpočet očekávané míry úmrtnosti podle závažnosti onemocnění, která je schválena a přijata do intenzivní péče.

Předpokládá se, že vztah mezi krevními skupinami pacientů a mortalitou existuje jako výsledek výzkumu. Ve výzkumu Slade et al; Po přijetí pacientů na jednotku intenzivní péče byl v období 90 dnů hodnocen vztah mezi krevními skupinami a mortalitou; Bylo zjištěno, že pacienti s intenzivní péčí s krevní skupinou AB mají vyšší 90denní dobu přežití ve srovnání s pacienty s jinými krevními skupinami. V souladu s tímto výsledkem je potřeba studií pro škály hodnocení rizik a přidání faktoru krevní skupiny pro pacienty na jednotce intenzivní péče.

Kvalitní ošetřovatelská péče je důležitým faktorem ovlivňujícím prognózu pacientů. Předpokládá se, že aplikace individualizované péče o pacienta pozitivně ovlivní fyziologické, psychické a sociální zdraví pacienta. Sestry jsou zdravotníci, kteří jsou v klíčovém stavu vedle pacienta v každém případě na jednotkách intenzivní péče. Vyšší kvalita péče sester v centru mnoha intervencí na jednotce intenzivní péče byla spojena se zlepšenými výsledky pacientů, včetně mortality. V souladu s těmito informacemi byl plánován výzkum ke zjištění vlivu různých krevních skupin na 90denní přežití pacientů na jednotce intenzivní péče, kteří byli poprvé léčeni a udržováni na jednotce intenzivní péče.