Effekt af blodgruppe på overlevelsesstatus for intensivpatienter

Intensive afdelinger; Det er enheder, hvor avancerede teknologiske værktøjer og udstyr bruges til at give det højeste niveau af fordele til livstruede patienter, og læger og sygeplejersker med speciale i behandling og pleje af patienter er involveret. Intensive patienter; '' For at forhindre patienter, der er i fare på grund af fysiologisk dekompensation og patienter, der er fysisk fysiologisk fluktuerende, har brug for en behandling, der skal udføres i harmoni mellem læge og sygeplejerske for at sikre overlevelse, anvendelse af denne behandling uden at vise bølger, især detaljer og omsorg og uventede bivirkninger. og patienter, som kræver kontinuerlig overvågning for at yde øjeblikkelig intervention fra intensivafdelingen. Intensivpatienter, som det kan forstås ud fra definitionen, er de patienter, hvis generelle tilstand ændrer sig hurtigt på grund af tilstedeværelsen af ​​en livstruende tilstand, på grund af påvirkningen af ​​flere systemer, der kræver tæt overvågning og kontrol af vitale funktioner.

Respiratoriske, kardiovaskulære, neurologiske mv. Mange tilstande, såsom kroniske sygdomme, genetiske, individuelle og miljømæssige faktorer, hos patienter, der er i livsfare på grund af mange vigtige helbredsproblemer, kan påvirke patienternes prognose. Ud over disse faktorer, selvom der ikke er tilstrækkelig evidens, rapporteres blodgrupper at være effektive til overlevelse af intensivpatienter. Uanset hvad den underliggende situation er, er det vigtigste uden tvivl blodet for opretholdelsen af ​​et sundt liv. Det er kendt for at påvirke menneskers sundhed i mange tilfælde, lige fra mængden af ​​blod, der cirkulerer i venen til strukturen af ​​blodceller.

Det blev konstateret for første gang i årene 1899 og 1900, at menneskeligt blod adskiller sig fra individ til individ på grund af nogle fysiologiske træk. Disse forskellige opdagede blodgrupper er A, B og AB. Senere, med opdagelsen af ​​Rh-faktoren sammen med O (nul) blodgruppen, er undersøgelser af virkningerne og forskellene mellem blodgrupper på mennesker steget hurtigt. I dag pågår undersøgelser af sammenhængen mellem blodgrupper og sygdomme.

Som et resultat af nogle undersøgelser; Det er blevet fastslået, at AB-blodgruppen spiller en rolle som en risikofaktor ved både venøs tromboembolisme og koronararteriesygdom. Risikoen for både arterielle og venøse trombotiske hændelser i AB-blodgruppen. Der er tegn på, at den har høje niveauer af vonWillebrand-faktor (vWF) og faktor VIII. Afhængigt af begrænsningen af ​​mobilisering hos intensivpatienter kan det øge den negative effekt af blodgruppen på patienten sammenlignet med de patienter, der er indlagt på andre klinikker. I patientgrupper med høj risiko for blødning kan dette dog give yderligere fordele for patienter med AB-blodgruppe med højere niveauer af vonWillebrand-faktor (vWF) og faktor VIII. I deres forskning har Franchini et al. Rapporterede, at blødningshastigheden steg signifikant hos patienter med O-blodgruppe, især i kirurgiske procedurer med høj risiko for blodtab. Derfor er det blevet observeret, at patienter med AB-blodgruppe er mere tilbøjelige til at overleve efter en større hjerteoperation, og denne situation forklares i forhold til faldet i antallet af blodtransfusioner. Resultaterne af metaanalyseundersøgelse af Dentali et al. Påpegede også, at det at have en O-blodgruppe i forhold til blødning kan være en vigtig genetisk faktor. Det er vigtigt, at intensivsygeplejersken inddrager disse oplysninger i patientbehandlingen.

I en undersøgelse udført for at bestemme sammenhængen mellem ABO-blodgruppe, lipidprofiler og koronararteriesygdom og for at bestemme effektstørrelsen af ​​forbindelsen, blev patienter i A-blodgruppen fundet at have højere totalkolesterolrate, mens lavere LDL-rater. Jiang et al; De fandt, at ABO-blodgrupper ikke var forbundet med alder, køn og blodtryk hos stabile kranspulsårepatienter, der gennemgår perkutan koronar intervention, men blodgrupper var forbundet med 2-årig hjertedød.

Selvom det er kendt, at genetisk diversitet, der påvirker patienternes prognose, er en faktor for at bestemme overlevelse efter indlæggelse på intensiv, kan det være vanskeligt og dyrt at evaluere på kort tid i klinisk praksis. Også at forudsige prognosen for kritiske patienter på intensivafdelinger i dag. det er stadig meget svært. I denne sammenhæng individualiseret medicin; Det kan give en bedre forståelse af patienters risici som følge af genetiske, miljømæssige og sociale faktorer og bedre planlægning af resultaterne af behandlingen. Ved begyndelsen af ​​kritisk sygdom skaber det at kende alle mulige risikofaktorer for effektivt at håndtere patienter en chance for at opnå mere succesfulde behandlings- og plejeresultater. vanskeligere at bestemme effekten på overlevelse af genetisk diversitet, selv om der ikke er noget i lang tidskrævende og dyrt, ABO blodgruppe af overlevelseseffekten i henhold til risikoklassificeringssystemet, tilføjelse af både lettere, yderligere fordele for patienten til være hurtigt og gratis af sundhedsministeriet i sağlayabilir. Türkiye APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation) er den mest anvendte skala til at beregne den forventede dødelighed i henhold til sværhedsgraden af ​​den sygdom, der er godkendt og indlagt på intensiv.

Forholdet mellem patienters blodgrupper og dødelighed menes at eksistere som et resultat af forskning. I forskning af Slade et al; Efter at patienterne var blevet indlagt på intensivafdelingen, blev forholdet mellem blodgrupper og dødelighed evalueret i 90-dages perioden; Det er blevet fastslået, at patienter med intensiv behandling med AB-blodgruppe har en højere 90-dages overlevelsestid sammenlignet med andre blodgruppepatienter. I tråd med dette resultat er der behov for undersøgelser af risikovurderingsskalaerne og tilføjelse af blodgruppefaktoren til intensivpatienter.

Kvalitetssygepleje er en vigtig faktor, der påvirker patienternes prognose. Det forudsiges, at anvendelsen af ​​individualiseret patientpleje vil påvirke patientens fysiologiske, psykologiske og sociale sundhed positivt. Sygeplejersker er sundhedsprofessionelle, som er i nøgletilstand ved siden af ​​patienten under alle omstændigheder på intensivafdelinger. Højere kvalitetspleje af sygeplejersker i centrum for mange interventioner på intensivafdelingen har været forbundet med forbedrede patientforløb, herunder dødelighed. I overensstemmelse med denne information var forskningen planlagt for at bestemme effekten af ​​forskellige blodgrupper på 90-dages overlevelse af intensivpatienter, der blev behandlet og vedligeholdt for første gang på intensivafdelingen.