A vércsoport hatása az intenzív terápiás betegek túlélési állapotára

Intenzív osztályok; Ezek olyan egységek, ahol fejlett technológiai eszközöket és berendezéseket használnak annak érdekében, hogy az életveszélyes betegek számára a legmagasabb szintű előnyöket biztosítsák, és a betegek kezelésére és ellátására szakosodott orvosok és nővérek vesznek részt. Intenzív terápiás betegek; '' A fiziológiás dekompenzáció miatt veszélyeztetett és fizikálisan ingadozó betegek megelőzése érdekében olyan kezelésre van szükség, amely az orvos és a nővér harmóniájában zajlik a túlélés érdekében, ennek a kezelésnek a hullámzás nélküli alkalmazása, különös tekintettel a részletekre. és gondoskodás, és váratlan nemkívánatos események. és azok a betegek, akiknek folyamatos monitorozásra van szükségük az intenzív osztály azonnali beavatkozásához. Az intenzív terápiás betegek a definícióból is érthetőek azok a betegek, akiknek általános állapota gyorsan megváltozik egy életveszélyes állapot jelenléte miatt, több, a létfontosságú funkciók szoros megfigyelését és ellenőrzését igénylő rendszer hatása miatt.

Légzőrendszeri, szív- és érrendszeri, neurológiai stb. A számos fontos egészségügyi probléma miatt életveszélyben lévő betegek számos állapota, például krónikus betegségek, genetikai, egyéni és környezeti tényezők befolyásolhatják a betegek prognózisát. Ezeken a tényezőkön kívül, bár nincs elegendő bizonyíték, a vércsoportok a jelentések szerint hatékonyak az intenzív betegek túlélésében. Bármi legyen is az alaphelyzet, az egészséges élet fenntartásához kétségtelenül a vér a legfontosabb. Ismeretes, hogy számos esetben hatással van az emberi egészségre, a vénában keringő vér mennyiségétől a vérsejtek szerkezetéig.

1899-ben és 1900-ban derült ki először, hogy az emberi vér bizonyos élettani sajátosságok miatt egyénenként különbözik. Ezek a különböző felfedezett vércsoportok az A, B és AB. Később, az Rh faktor és az O (nulla) vércsoport felfedezésével gyorsan megszaporodtak a vércsoportok emberre gyakorolt ​​hatásai és különbségei. Napjainkban folynak a vércsoportok és a betegségek kapcsolatának vizsgálatai.

Egyes tanulmányok eredményeként; Megállapítást nyert, hogy az AB vércsoport rizikófaktorként szerepet játszik mind a vénás thromboemboliában, mind a koszorúér-betegségben. Az artériás és vénás thromboticus események kockázata az AB-vércsoportban Bizonyított, hogy magas a vonWillebrand-faktor (vWF) és a VIII-as faktor szintje. Az intenzív terápiás betegek mobilizációs korlátaitól függően növelheti a vércsoport betegre gyakorolt ​​negatív hatását a más klinikákon hospitalizált betegekhez képest. Azonban a magas vérzésveszélyes betegcsoportokban ez további előnyökkel járhat a magasabb vonWillebrand-faktor (vWF) és VIII-as faktor AB-vércsoportú betegek számára. Kutatásukban Franchini et al. Beszámolt arról, hogy a vérzések aránya szignifikánsan megnőtt az O-vércsoportú betegeknél, különösen olyan sebészeti beavatkozásoknál, amelyeknél magas a vérveszteség kockázata. Emiatt megfigyelték, hogy az AB-vércsoportú betegek nagyobb eséllyel élik túl nagy szívműtétet, és ez a helyzet a vérátömlesztések számának csökkenésével magyarázható. Dentali et al. metaanalízisének eredményei. Arra is rámutatott, hogy az O-vércsoport a vérzés szempontjából fontos genetikai tényező lehet. Fontos, hogy az intenzív ápolónő ezeket az információkat beépítse a betegellátásba.

Az ABO-vércsoport, a lipidprofilok és a koszorúér-betegség közötti kapcsolat megállapítására, valamint a kapcsolat hatásméretének meghatározására irányuló vizsgálatban az A vércsoportba tartozó betegeknél magasabb összkoleszterinszintet, míg az LDL-arányt alacsonyabbak mutatták. Jiang és munkatársai; Azt találták, hogy az ABO vércsoportok nem voltak összefüggésben az életkorral, a nemmel és a vérnyomással a perkután koszorúér-beavatkozáson átesett stabil koszorúér-betegeknél, de a vércsoportok a 2 éves szívhalálhoz kapcsolódnak.

Bár ismert, hogy a betegek prognózisát befolyásoló genetikai sokféleség az intenzív osztályba kerülés utáni túlélést meghatározó tényező, a klinikai gyakorlatban nehéz és költséges lehet rövid időn belül értékelni. Továbbá az intenzív osztályokon ma élő kritikus betegek prognózisának előrejelzésére. még mindig nagyon nehéz. Ebben az összefüggésben az egyénre szabott orvoslás; Jobban megértheti a betegek genetikai, környezeti és társadalmi tényezőiből eredő kockázatait, és jobban megtervezheti a kezelés eredményeit. A kritikus betegség kezdetén az összes lehetséges kockázati tényező ismerete a betegek hatékony kezeléséhez lehetőséget ad a sikeresebb kezelési és gondozási eredmények elérésére. nehezebb meghatározni a genetikai diverzitás túlélésre gyakorolt ​​hatását, bár nincs semmi hosszú időigényes és költséges, ABO vércsoport a túlélési hatás kockázati besorolási rendszere szerint, kiegészítve mind a könnyebb, a beteg számára további előnyökkel, gyorsan és ingyenesen a sağlayabilir Egészségügyi Minisztérium által. A Türkiye APACHE II (Akut fiziológia és krónikus egészségi állapot értékelése) a leggyakrabban használt skála a várható halálozási arány kiszámításához a jóváhagyott és intenzív osztályba kerülő betegség súlyossága szerint.

A kutatások eredményeként feltételezik, hogy a betegek vércsoportja és a mortalitás közötti összefüggés létezik. Slade és munkatársai kutatásában; A betegek intenzív osztályra kerülését követően a 90 napos periódusban értékelték a vércsoportok és a mortalitás kapcsolatát; Megállapítást nyert, hogy az intenzív kezelésben részesülő, AB-vércsoportú betegek 90 napos túlélési ideje magasabb, mint más vércsoportú betegeknél. Ezzel az eredménnyel összhangban szükség van az intenzív terápiás betegek kockázatértékelési skálájának vizsgálatára és a vércsoport faktor hozzáadására.

A minőségi ápolás fontos tényező, amely befolyásolja a betegek prognózisát. Az előrejelzések szerint az egyénre szabott betegellátás alkalmazása pozitívan befolyásolja a beteg fiziológiai, pszichológiai és szociális egészségét. Az ápolók olyan egészségügyi szakemberek, akik minden esetben kulcsállapotban vannak a beteg mellett az intenzív osztályokon. Az ápolónők magasabb színvonalú ellátása az intenzív osztályon végzett számos beavatkozás középpontjában a betegek jobb kimenetelével, beleértve a mortalitást is. Ezen információk alapján a kutatás célja az volt, hogy meghatározzák a különböző vércsoportok hatását az intenzív osztályon először kezelt és karbantartott intenzív terápiás betegek 90 napos túlélésére.