- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04460625
혈액형이 중환자의 생존상태에 미치는 영향
혈액형이 중환자의 생존에 미치는 영향에 관한 연구
이번 연구는 중환자실에서 처음으로 치료와 유지를 받은 중환자실 환자들의 90일 생존에 혈액형에 따른 영향을 알아보기 위해 기획됐다.
연구는 회고적 기술 연구입니다. 2014년 1월 1일부터 2019년 12월 31일 사이에 서부 흑해 지역의 주립 및 대학 병원의 18세 이상 중환자실에서 처음으로 중환자실(내과 및 외과 환자 모두)에서 , 중환자실에 24시간 이상 입원한 모든 환자는 중환자실에서 90일 이하로 퇴원했으며 환자 정보 양식의 모든 정보는 자동화 시스템에서 액세스할 수 있습니다.
연구는 2020년 1월 4일부터 2020년 1월 7일까지 연구를 수행할 병원의 정보처리과에서 환자의 '환자 정보 양식' 내에서 필요한 데이터를 수집하여 수행된다.
연구 개요
상세 설명
중환자실; 생명이 위급한 환자에게 최고 수준의 혜택을 제공하기 위해 첨단 기술 도구와 장비를 사용하는 단위이며 환자 치료 및 관리를 전문으로 하는 의사와 간호사가 참여합니다. 중환자실 환자 생리적 대상부전으로 위험에 처한 환자와 신체적으로 생리학적 변동이 심한 환자를 예방하기 위해서는 의사와 간호사가 조화를 이루어 생존을 보장하는 치료가 필요하며, 이 치료법을 파동 없이 적용하는 것, 특히 세세한 부분까지 관리 및 예상치 못한 부작용. 집중 치료 팀의 즉각적인 개입을 제공하기 위해 지속적인 모니터링이 필요한 환자. 집중 치료 환자는 정의에서 알 수 있듯이 생명을 위협하는 상태의 존재로 인해 일반적인 상태가 급격히 변화하는 환자입니다. 이는 면밀한 모니터링과 중요한 기능을 제어해야 하는 여러 시스템의 영향으로 인해 발생합니다.
호흡기, 심혈관, 신경계 등 많은 중요한 건강 문제로 인해 생명의 위험에 처한 환자의 만성 질환, 유전적, 개인적 및 환경적 요인과 같은 많은 조건이 환자의 예후에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 요인들 외에도 증거는 불충분하지만 혈액형이 중환자의 생존에 효과적인 것으로 보고되고 있다. 근본적인 상황이 무엇이든 가장 중요한 것은 건강한 삶을 유지하기 위한 혈액일 것입니다. 정맥을 순환하는 혈액의 양부터 혈구의 구조에 이르기까지 많은 경우 인간의 건강에 영향을 미치는 것으로 알려져 있다.
1899년과 1900년에 처음으로 인간의 혈액이 일부 생리적 특징으로 인해 개인마다 다르다는 것이 발견되었습니다. 발견된 이러한 다른 혈액형은 A, B 및 AB입니다. 이후 O(제로) 혈액형과 함께 Rh 인자가 발견되면서 혈액형이 인간에게 미치는 영향과 그 차이에 대한 연구가 급증했다. 오늘날 혈액형과 질병의 관계에 대한 연구가 진행 중입니다.
일부 연구 결과; AB 혈액형은 정맥 혈전색전증과 관상동맥질환 모두에서 위험인자 역할을 하는 것으로 밝혀졌습니다. AB 혈액형에서 동맥 및 정맥 혈전성 사건의 위험 vonWillebrand 인자(vWF) 및 인자 VIII 수치가 높다는 증거가 있습니다. 중환자실 환자의 동원 한계에 따라 다른 의원에 입원한 환자에 비해 혈액형이 환자에게 미치는 부정적 영향이 커질 수 있다. 그러나 출혈 위험이 높은 환자군에서는 vonWillebrand 인자(vWF) 및 인자 VIII 수치가 높은 AB 혈액형 환자에게 추가적인 이점을 제공할 수 있습니다. 그들의 연구에서 Franchini et al. 혈액형이 O형인 환자에서 특히 실혈 위험이 높은 수술에서 출혈률이 유의하게 증가했다고 보고했습니다. 따라서 AB형 환자는 대동맥 수술 후 생존 가능성이 높은 것으로 관찰되었으며, 이는 수혈 횟수 감소와 관련하여 설명된다. Dentali et al.의 메타분석 연구 결과. 또한 출혈의 측면에서 O 혈액형을 갖는 것이 중요한 유전적 요인일 수 있음을 지적했습니다. 중환자실 간호사가 환자 치료에 이 정보를 포함시키는 것이 중요합니다.
ABO 혈액형, 지질 프로파일 및 관상 동맥 질환 간의 연관성을 확인하고 연관성의 효과 크기를 결정하기 위해 실시한 연구에서 A 혈액형 환자는 총 콜레스테롤 수치가 높고 LDL 수치는 낮습니다. Jiang et al; 그들은 ABO 혈액형이 경피적 관상동맥 중재술을 받는 안정적인 관상동맥 환자의 연령, 성별, 혈압과 관련이 없었지만 혈액형은 2년 심장사에 관련이 있음을 발견했습니다.
환자의 예후에 영향을 미치는 유전적 다양성이 중환자실 입원 후 생존을 결정하는 요인인 것으로 알려져 있지만, 임상에서 단기간에 평가하기 어렵고 비용이 많이 들 수 있다. 또한 오늘날 중환자실에 있는 중환자의 예후를 예측하기 위해. 여전히 매우 어렵습니다. 이러한 맥락에서 개별화된 의학; 유전적, 환경적, 사회적 요인으로 인해 발생하는 환자의 위험을 더 잘 이해하고 치료 결과를 더 잘 계획할 수 있습니다. 중대한 질병이 시작될 때 가능한 모든 위험 요소를 파악하여 환자를 효과적으로 관리하면 보다 성공적인 치료 및 관리 결과를 얻을 수 있는 기회가 생깁니다. 유전적 다양성의 생존에 미치는 영향을 판단하기가 더 어렵지만, 오랜 시간과 비용이 드는 것은 없지만, ABO 혈액형의 위험분류체계에 따른 생존효과는 모두 용이하고, 환자에게 추가적인 이익을 주는 sağlayabilir의 보건부에 의해 신속하고 비용이 들지 않습니다. Türkiye APACHE II(급성 생리학 및 만성 건강 평가)는 중환자실에 승인 및 입원한 질병의 중증도에 따라 예상 사망률을 계산하는 데 가장 일반적으로 사용되는 척도입니다.
환자의 혈액형과 사망률의 관계는 연구 결과 존재하는 것으로 생각됩니다. Slade 등의 연구에서; 환자가 중환자실에 입원한 후 혈액형과 사망률 사이의 관계를 90일 동안 평가했습니다. AB형 혈액형 집중치료 환자는 다른 혈액형 환자에 비해 90일 생존기간이 높은 것으로 확인됐다. 이러한 결과에 따라 중환자에 대한 위험도 평가 척도와 혈액형 인자 추가에 대한 연구가 필요하다.
양질의 간호는 환자의 예후에 영향을 미치는 중요한 요소입니다. 개별화된 환자 케어의 적용은 환자의 생리적, 심리적, 사회적 건강에 긍정적인 영향을 미칠 것으로 예측된다. 간호사는 어떤 경우든 중환자실에서 환자 옆에 있는 중요한 상태에 있는 의료 전문가입니다. 중환자실에서 많은 개입의 중심에 있는 간호사의 고품질 관리는 사망률을 포함한 환자 결과 개선과 관련이 있습니다. 이 정보에 따라 중환자실에서 처음으로 치료 및 관리를 받은 중환자실 환자의 90일 생존에 혈액형에 따른 영향을 알아보기 위해 연구를 기획했다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Meşrutiyet
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Zonguldak, Meşrutiyet, 칠면조, 67100
- Zonguldak Atatürk State Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 18세 이상
- 중환자실에 처음 입원하게 되면서
- 최소 24시간 동안 중환자실에 있어야 합니다.
- 중환자실에서 90일 이내 퇴원
- 환자 정보 양식의 모든 정보는 자동화 시스템에서 액세스할 수 있습니다.
제외 기준:
- 18세 미만
- 이전에 집중 치료실에서 잠을 잤습니다.
- 중환자실 입원이 24시간도 채 안되어 종료되었습니다.
- 중환자실에서 90일 이상 입원
- 자동화 시스템에서 환자 정보 양식의 모든 질문에 도달하지 못함
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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환자의 혈액형과 rh 인자의 상관관계 및 중환자실 입원 시 2차 합병증 발생 여부 규명
기간: 중환자실 환자의 입원 후 90일 이내 합병증 발생 여부
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치명적인 질병이 시작될 때 환자를 효과적으로 관리하기 위해 가능한 모든 위험 요소를 아는 것은 보다 성공적인 치료 및 관리 결과를 달성할 수 있는 기회를 만듭니다. 생존에 미치는 영향에 따른 위험 분류 체계에 ABO 혈액형을 적용하는 것이 더 쉽고 빠르며 저렴하기 때문에 환자에게 추가적인 이점을 제공할 수도 있습니다. 현재 이용중인 요양 입원. AB형 혈액형이 정맥혈전색전증과 관상동맥질환 모두에 위험인자 역할을 하는 0혈액형 환자와 응고 경향; 실혈 위험이 높은 외과적 시술. 중환자실에 적용되는 시술이 적합하지 않다고 판단되는 경우.
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중환자실 환자의 입원 후 90일 이내 합병증 발생 여부
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환자의 혈액형과 rh 인자의 상관관계 및 환자의 사망률 규명
기간: 사망률은 환자가 중환자실에 입원한 날로부터 90일 이내에 확인됩니다.
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환자의 혈액형과 사망률의 관계는 연구 결과 존재하는 것으로 생각됩니다.
연구에서; 환자가 중환자실에 입원한 후 혈액형과 사망률 사이의 관계를 90일 동안 평가했습니다. AB형 혈액형 집중치료 환자는 다른 혈액형 환자에 비해 90일 생존기간이 높은 것으로 확인됐다.
이러한 결과에 따라 중환자에 대한 위험도 평가 척도와 혈액형 인자 추가에 대한 연구가 필요하다.
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사망률은 환자가 중환자실에 입원한 날로부터 90일 이내에 확인됩니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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환자의 '침습적 기계환기 상태 및 지속시간과 환자의 90일 생존율 간의 상관관계 규명
기간: 90일
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침습적 기계적 인공호흡기 지원을 받는 환자는 이환율과 사망률의 위험 요소입니다.
왜냐하면, 기계호흡 보조를 받는 환자들은 다른 환자들에 비해 합병증의 위험이 높아지기 때문입니다.
연구에서는 인공호흡기 지원을 받는 환자의 상태와 기간을 환자 정보 양식에 기록하고 연구 종료 시 적절한 통계적 방법 간의 관계를 살펴볼 계획이다.
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90일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Sibel Köstekli, Zonguldak Bülent Ecevit University Faculty of Health Sciences Nursing Department
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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