米国のマーシャルコミュニティに対する新型コロナウイルス感染症の影響

背景と理論的根拠

新型コロナウイルス感染症のさまざまな影響についてはわかっていないことがたくさんありますが、初期のデータでは、少数派コミュニティがウイルスの影響を不釣り合いに受けていることが示されています。 新型コロナウイルス感染症に感染する可能性を高める可能性のある要因は数多くあります。1) 低所得地域では検査が受けられないことによる地域内での感染拡大、2) 曝露量が増加する可能性のある労働環境、3) 感染リスクが高まる人口密度の高い住宅社会的距離を保つ能力、4) 読み書き能力と言語の壁による予防策の理解の限界、5) 家にいて仕事をしないための経済的資源の制約、および/または 6) 医療制度への信頼の欠如。 マーシャル諸島民は、世界の人口の中で最も高い 2 型糖尿病 (T2DM) 罹患率が記録されているなど、重大な健康格差を経験している太平洋諸島住民です。 米国のマーシャル人における T2DM 罹患率は 25% ～ 50% と推定されており、米国の一般人口よりもはるかに高いです。 T2DM 患者は、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) に感染すると重篤な症状や合併症を経験する可能性が高くなります。ただし、T2DM を適切に管理している人は、ウイルスによって重症化する可能性が低くなります。 新型コロナウイルス感染症によって引き起こされる格差を削減し、最終的に新型コロナウイルス感染症の影響を最も受けている低所得の少数民族コミュニティ間で予防介入の有効性を比較するには、少数民族の以下のことを理解することが重要です。1) リスクへの曝露、2) 知識3) 予防的推奨事項の実施に対する障壁と促進者、4) 適切な場合の COVID-19 検査に対する障壁と促進者、および COVID-19 中のセルフケア行動。

具体的な目的

目的 1: マーシャルのコミュニティメンバーが新型コロナウイルス感染症にさらされるリスクを文書化する。

目的 2: マーシャルのコミュニティ メンバーの予防推奨事項に関する知識を文書化します。

目的 3: 予防推奨事項の実施に対する障壁と促進者を文書化する。

目的 4: 必要に応じて、マーシャルのコミュニティメンバーが新型コロナウイルス感染症検査に対して障壁となっているものと推進者を文書化する。

目標 5: 新型コロナウイルス感染症流行下でのセルフケア行動を文書化する。

目的 6: マーシャルの T2DM 成人における T2DM の自己管理に対する、新型コロナウイルス感染症のパンデミックに関連した障壁と促進要因を調査する。

目的 7: マーシャルの T2DM 成人における T2DM の自己管理活動に対する新型コロナウイルス感染症のパンデミックの影響を評価する。

研究デザインと手順

参加者はオンラインまたは電話でのアンケートに回答します。 最大 100 人の参加者が、調査に加えて詳細な定性インタビューに参加するよう招待されます (これらの結果はここでは示されていません)。 オンライン調査のコミュニティベースの募集は、ソーシャルメディアに情報チラシを投稿することによって行われます。 チラシには、研究情報シートと調査資料へのリンクが含まれます。 研究チームのメンバーは、電話や電子媒体（例: 電子メール、テキストメッセージ、またはメッセンジャー）。 研究スタッフは、REDcap を使用した電子調査へのリンクを潜在的な参加者に送信します。 REDcap システムには、調査完了前の同意の電子文書が含まれます。 研究データへのアクセスは、関連する職務を遂行するために必要な職員のみに限定されます。 すべてのデータは、識別可能かどうかに関係なく、施錠された部屋の施錠されたファイル キャビネット、または 2 要素認証を必要とする安全なアーカンソー医科大学 (UAMS) サーバーに保管されます。調査には報酬として 20 ドルのウォルマート ギフト カードが贈られます。

対策・成果

私たちの調査は、CDC のリスク評価に基づいており、PhenX ツールキットの一部である NIH が資金提供した 新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) 項目や、その他の標準化された調査項目/尺度を利用します。 T2DM の参加者は、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) における T2DM の自己管理に関する質問に回答するよう求められます。

データ分析

研究目的の記述的な性質を考慮すると、分析戦略は頻度と割合に重点を置き、項目レベルの記述的な分析の結果を提示することに重点を置きます。 どの項目についても、欠落している応答を補完する試みは行われません。 分析ごとに、含まれる回答の数が報告されます。