COVID-19가 미국 마셜 지역사회에 미치는 영향

배경 및 근거

COVID-19의 차별적 영향에 대해 모르는 것이 많지만 초기 데이터에 따르면 소수 커뮤니티가 바이러스에 의해 불균형적으로 영향을 받습니다. COVID-19에 걸릴 가능성을 높일 수 있는 많은 요인이 있습니다. 사회적 거리두기 능력, 4) 문해력 및 언어 장벽으로 인한 예방 조치에 대한 제한된 이해, 5) 일하지 않고 집에 머물기 위한 제한된 재정 자원 및/또는 6) 의료 시스템에 대한 신뢰 부족. Marshallese는 전 세계 인구 중 가장 높은 문서화된 2형 당뇨병(T2DM) 발생률과 함께 상당한 건강 격차를 겪고 있는 태평양 섬 주민입니다. 미국의 Marshallese 중 예상 T2DM 비율은 25%-50% 범위로 일반 미국 인구보다 훨씬 높습니다. T2DM 환자는 COVID-19에 감염되었을 때 심각한 증상과 합병증을 경험할 가능성이 더 높습니다. 그러나 T2DM을 잘 관리하는 사람들은 바이러스로 인해 극도로 아플 가능성이 적습니다. COVID-19로 인한 격차를 줄이고 궁극적으로 COVID-19의 영향을 가장 많이 받는 저소득 소수자 커뮤니티 간의 예방 개입의 효과를 비교하기 위해서는 다음과 같은 소수자 인구를 이해하는 것이 중요합니다. 1) 위험 노출, 2) 지식 예방 권장 사항, 3) 예방 권장 사항 구현에 대한 장벽 및 촉진제, 4) 적절한 경우 COVID-19 테스트에 대한 장벽 및 촉진제, COVID-19 동안 자가 관리 행동.

특정 목표

목표 1: Marshallese 커뮤니티 구성원을 위한 COVID-19 위험 노출을 문서화합니다.

목표 2: 예방 권장 사항에 대한 Marshallese 커뮤니티 구성원의 지식을 문서화합니다.

목표 3: 예방 권장 사항을 구현하는 데 방해가 되는 요소와 조력자를 문서화합니다.

목표 4: 적절한 경우 Marshallese 커뮤니티 구성원의 COVID-19 테스트 장벽 및 조력자를 문서화합니다.

목표 5: COVID-19 동안 자가 관리 행동을 문서화합니다.

목표 6: T2DM이 있는 Marshallese 성인의 T2DM 자가 관리에 대한 COVID-19 팬데믹 관련 장벽 및 촉진제를 탐색합니다.

목표 7: COVID-19 대유행이 T2DM이 있는 Marshallese 성인의 T2DM 자가 관리 활동에 미치는 영향을 평가합니다.

연구 설계 및 절차

참가자는 온라인 또는 전화 설문 조사를 완료합니다. 최대 100명의 참가자를 초대하여 설문 조사 외에 심층 질적 인터뷰를 완료하도록 합니다(이러한 결과는 여기에 표시되지 않음). 온라인 설문조사를 위한 커뮤니티 기반 모집은 소셜 미디어에 정보 전단지를 게시하는 방식으로 진행됩니다. 전단지에는 연구 정보 시트 및 설문 조사 문서에 대한 링크가 포함되어 있습니다. 연구 팀 구성원은 또한 전화 또는 전자 매체(예: 이메일, 문자 또는 메신저). 연구 직원은 잠재적 참가자에게 REDcap을 사용하는 전자 설문 조사 링크를 보낼 것입니다. REDcap 시스템에는 설문 조사를 완료하기 전에 전자 동의 문서가 포함됩니다. 연구 데이터에 대한 액세스는 관련 업무를 완료하는 데 필요한 직원으로만 제한됩니다. 식별 가능 여부에 관계없이 모든 데이터는 잠긴 방의 잠긴 파일 캐비닛 또는 이중 인증이 필요한 안전한 UAMS(University of Arkansas for Medical Sciences) 서버에 저장됩니다. 설문 조사는 보상으로 $20 Walmart 상품권을 받게 됩니다.

조치/결과

설문 조사는 CDC 위험 평가를 기반으로 하며 PhenX 툴킷의 일부인 NIH 자금 지원 COVID-19 항목과 기타 표준화된 설문 항목/척도를 활용합니다. T2DM이 있는 참가자는 COVID-19 동안 T2DM 자가 관리와 관련된 질문을 작성해야 합니다.

데이터 분석

연구 목표의 서술적 특성을 고려할 때 분석 전략은 빈도와 비율에 중점을 두고 항목 수준의 서술적 분석 결과를 제시하는 데 중점을 둘 것입니다. 항목에 대해 누락된 응답을 귀속시키려는 시도는 없을 것입니다. 각 분석에 대해 포함된 응답 수가 보고됩니다.