アフリカ系アメリカ人のための COVID-19 母乳育児ガイドライン (COVID-BF)

フェーズ 1: COVID-19 母乳育児ガイドライン評価調査。 2020 年 1 月 1 日から現在までの期間に出産した 40 人の母親が募集され、ズーム、電話、または任意の他の社会的距離プラットフォーム。 この調査で収集される情報には、人口統計、病歴、COVID-19 の状態が含まれます。 COVID-19 母乳育児ガイドラインのアクション;ステイホームパターン;授乳の頻度と期間。母乳の搾乳頻度/持続時間;さく乳した母乳または人工乳による授乳の頻度と量。

フェーズ 2: 介入の開発:

参加医師は、2 時間の Zoom セッション 2 回、4 モジュールのオンライン母乳育児コース、および 1 時間のオリエンテーション Zoom セッションに 10 人以下のグループで参加します。 次のプレゼンテーション、コース、アンケート、その他の開発資料:

1. . 3 つのプレゼンテーション: i)。 はじめに: Healthy People 2020 母乳育児の目標、テネシー州の母乳育児統計、医師、看護師、認定ラクテーション コンサルタント (CLC) の母乳育児の役割。 ii)。 母親が直面する母乳育児の課題。 iii)。 産科医の母乳育児推進の課題。
2. . Online Breastfeeding Promotion 101: オンライン継続教育プロバイダーである Breastfeeding OUTLOOK と提携して開発される 10 時間のコース。
3. .調査ツール: COVID-19 母乳育児ガイドライン評価調査。医師のための介入前後の調査;患者に対する介入前および介入後の調査;医師の同意書;患者の同意書および HIPAA フォーム。患者さん向けの募集チラシと授乳パンフレット。
4. .コミュニティ エンゲージメントのモデレーター スクリプトは、コミュニティ、患者、医療提供者の利害関係者コミュニティ諮問委員会 (CAB) のディスカッション セッションをガイドし、介入プログラム、同意書、調査、パンフレット、妊娠中の COVID-19 関連のガイドラインを確認し、改訂のための推奨事項を作成します。および授乳中の母親、および参加を強化するための戦略。 4 人の母親、2 人の看護師/助産師、2 人の CLC、2 人の医師、ウイルス学者、およびコミュニティ リーダーの 12 人の CAB。 調査官の産科医 Ladson, G. がモデレーターになり、CAB レコーダーは調査官の Britt, A.

フェーズ 3: プログラムの実装の実現可能性と評価:

20 人の産科医/医師がプログラム プロバイダーとして参加することに同意し、登録され、次の 5 つのタスクを完了することが期待されます。

1. .介入前調査: これは、母乳育児推進の知識と実践、および COVID-19、その他の疾患、および薬物関連の母乳育児ガイドラインを把握するための 15 分間の自己記入式の事前テスト調査です。
2. .最初の対面セッション: プログラムの紹介を広めるための 10 人以下のグループでの 2 時間の Zoom セッション (20 分)。母親が直面する母乳育児の課題 (40 分);産科医による母乳育児推進の課題 (40 分);懸念事項、質疑応答のための閉会セッション (20 分)。
3. .オンライン母乳育児コース 101: 参加医師は母乳育児 OUTLOOK に登録し、2 週間で 10 時間のモジュールを完了します。
4. . 2 回目の対面セッション: 10 名のグループでの 2 時間の Zoom セッションで、参加者の募集、同意、インタビューによる調査管理のための介入ガイドライン、研究戦略、スキルを提供します。
5. .介入の実施: 20 人の医師がそれぞれ、妊娠の第 3 期に、出生前のクライアントから 2 か月にわたって 10 人の研究参加者を募集することが期待されます。 医師は、登録時に介入前の調査を完了し、プログラムへの登録から8か月後に介入後調査を完了します。 医師は、電子メールで署名付きの同意を受け取った後、介入プロトコル、患者の HIPPA および同意書、チラシ、調査小冊子を受け取り、4 人一組で予定されているオフィス スタッフおよび/または常駐医師と一緒に 1 時間のプログラム オリエンテーションに参加します。 200 人の研究参加者は、インフォームド コンセントに署名し、介入前の患者調査を完了し、出生前ケアを継続し、産後 1 か月と 3 か月でフォローアップされ、介入後の患者調査を完了します。

調査アンケート。 i) 母親の COVID-19 母乳育児ガイドライン評価調査: 人口統計、病歴、疾病予防管理センター (CDC) および赤ちゃんに優しい病院イニシアチブ (BFHI) の母乳育児調査の項目、2020 年 1 月 1 日以降の EBF パターン、COVID-19ガイドライン項目、COVID-19 ステータス、ステイホーム履歴。

ii) 介入前の医師の調査: 毎月の出生前の量、母乳育児の知識と実践、CLC 照会パターン、COVID-19 およびその他の疾患固有の EBF ガイドライン。

iii) 介入後の医師の調査: 母乳育児の知識と実践、COVID-19 およびその他の疾患固有の EBF ガイドライン。 登録された参加者の数と CLC 紹介の数。

iv) 介入前の患者調査: 人口統計、病歴、CDC & BFHI 母乳育児調査項目、医師とのやり取り項目、以前の CLC 受診、COVID-19 ガイドライン項目、COVID-19 状態、在宅履歴。

v) 介入後の患者調査: CLC 紹介、CLC 予約、母乳育児クラスへの参加。 COVID-19 ガイドラインの順守; EBFの開始、EBFの頻度/持続時間;母乳搾乳の頻度と持続時間（手動または搾乳）;粉ミルクまたは母乳の頻度と量。 医療記録と成長チャートからの乳児の摂食と成長パターン。 COVID-19 血清検査 (オプション)。