COVID-19 szoptatási irányelv afro-amerikaiak számára (COVID-BF)

1. fázis: COVID-19 szoptatási irányelveket értékelő felmérés. 40 olyan anyát, akik a 2020. január 1-jétől a mai napig szültek, felvesznek, és beleegyezést kapnak, hogy felmérjék kizárólagos szoptatási (EBF) és COVID-19 szoptatási szokásaikat egy Zoomon, telefonon vagy bármely más eszközön végzett interjú segítségével. más szociális távolságtartó platform. A felmérésben összegyűjtendő információk a következők: demográfia, kórtörténet, COVID-19 állapot; COVID-19 szoptatási iránymutatás; Maradj otthon minta; A szoptatás gyakorisága és időtartama; Az anyatej kifejezés gyakorisága/időtartama; A lefejtett anyatejjel vagy tápszerrel történő táplálás gyakorisága és mennyisége.

2. fázis: A beavatkozás fejlesztése:

A résztvevő orvosok két 2 órás Zoom ülésen, egy 4 modulból álló online szoptatási tanfolyamon és egy 1 órás orientációs Zoom foglalkozáson vesznek részt legfeljebb tíz fős csoportokban. Az alábbi előadások, tanfolyamok, felmérések, egyéb kidolgozandó anyagok:

1. . Három előadás: i). Bevezetés: Egészséges emberek 2020 szoptatási célkitűzések, Tennessee szoptatási statisztikák, Orvosok, nővérek és minősített szoptatási tanácsadók (CLC) szoptatási szerepe. ii). Az anyák előtt álló szoptatási kihívások. iii). A szülész szoptatás népszerűsítésének kihívásai.
2. . Online Breastfeeding Promotion 101: 10 órás tanfolyam, amelyet a Breastfeeding OUTLOOK-kal, egy online továbbképzési szolgáltatóval együttműködésben kell kidolgozni.
3. . Kutatási eszközök: COVID-19 szoptatási irányelveket értékelő felmérések; Beavatkozás előtti és utáni felmérések orvosok számára; Beavatkozás előtti és utáni felmérések betegek számára; Hozzájárulási nyomtatványok orvosok számára; Beleegyezés és HIPAA nyomtatványok a betegek számára; Toborzó szórólap és szoptatási prospektus a betegek számára.
4. . Moderator Script for Community Engagement, amely a közösség-beteg-szolgáltató érdekelt felek közösségi tanácsadó testülete (CAB) vitaüléseit irányítja a következők áttekintésére és felülvizsgálatra vonatkozó ajánlások megfogalmazására: beavatkozási program, beleegyezési űrlapok, felmérések, brosúra, COVID-19-hez kapcsolódó iránymutatások terheseknek. és szoptató anyák, valamint a részvétel fokozását célzó stratégiák. A 12 fős CAB 4 anyából, 2 nővérből/szülésznőből, 2 CLC-ből, 2 orvosból, egy virológusból és egy közösségi vezetőből áll. Ladson, G. nyomozó szülész lesz a moderátor, a CAB-felvevő pedig Britt, A. nyomozó lesz.

3. fázis: A program megvalósításának megvalósíthatósága és értékelése:

20 szülész/orvos beleegyezését és beiratkozását kapják programszolgáltatóként, és elvárják, hogy a következő 5 feladatot teljesítsék:

1. . Beavatkozás előtti felmérés: Ez egy 15 perces, saját beadású teszt előtti felmérés a szoptatás népszerűsítésével kapcsolatos ismeretek és gyakorlatok, valamint a COVID-19, más betegségek és a kábítószerekkel kapcsolatos szoptatási irányelvek rögzítésére.
2. . Első személyes ülés: 2 órás Zoom foglalkozás legfeljebb 10 fős csoportokban a Program bemutatásának terjesztésére (20 perc); Az anyák szoptatási kihívásai (40 perc); Szülész szoptatást elősegítő kihívások (40 perc); Záróülés (20 perc) az aggodalmakra, kérdésekre és válaszokra.
3. . 101. online szoptatási kurzus: A résztvevő orvosok beiratkoznak a Breastfeeding OUTLOOK programba, és egy 10 órás modult teljesítenek egy kéthetes időszak alatt.
4. . Második személyes ülés: 2 órás Zoom-munka 10 fős csoportokban, hogy intervenciós iránymutatásokat, kutatási stratégiákat és készségeket biztosítsanak a résztvevők toborzásához, beleegyezéséhez és a felmérés adminisztrációjához interjún keresztül.
5. . Beavatkozás végrehajtása: 20 orvosnak egyenként 10 vizsgálati résztvevőt kell toboroznia a terhesség harmadik trimeszterében prenatális kliensei közül két hónapon keresztül. Az orvosok a beavatkozás előtti felmérést a beiratkozáskor és a beavatkozás utáni felmérést 8 hónappal a programba való beiratkozás után végzik el. Az orvosok e-mailben aláírt beleegyezést követően beavatkozási jegyzőkönyvet, beteg HIPPA és beleegyező űrlapokat, szórólapokat és felmérési füzetet kapnak, és egy órás programorientáción vesznek részt egy irodai személyzet és/vagy rezidens orvos társaságában, négyfős csoportokban. A 200 vizsgálati résztvevő aláírja a tájékozott beleegyező nyilatkozatot, elvégzi a beavatkozás előtti betegfelmérést, folytatja a terhesgondozást, és a szülés utáni 1 és 3 hónapon belül nyomon követik őket, hogy befejezzék a beavatkozás utáni betegfelmérést.

Tanulmányi kérdőívek. i) Anya COVID-19 szoptatási irányelveket felmérő felmérés: demográfia, kórtörténet, a Betegségmegelőzési és Járványügyi Központ (CDC) és a Bababarát Kórházi Kezdeményezés (BFHI) szoptatási felmérései, EBF minta 2020. január 1. óta, COVID-19 iránymutatások, COVID-19 állapot, otthon maradás előzményei.

ii) Beavatkozás előtti orvosi felmérés: Havi prenatális mennyiség, szoptatási ismeretek és gyakorlatok, CLC beutalási minta, COVID-19 és más betegségspecifikus EBF-irányelvek.

iii) Az orvos beavatkozása utáni felmérés: a szoptatással kapcsolatos ismeretek és gyakorlatok, a COVID-19 és más betegségspecifikus EBF irányelvek. A beiratkozott résztvevők száma és a CLC-beutalók száma.

iv) Beteg beavatkozás előtti felmérés: demográfia, kórtörténet, CDC és BFHI szoptatási felmérés elemei, orvosi interakciós tételek, korábbi CLC-vel való találkozás, COVID-19 iránymutatások, COVID-19 állapot, otthon maradás előzményei.

v) Beteg beavatkozás utáni felmérés: CLC beutaló, CLC időpont egyeztetés és szoptatási óra látogatása; COVID-19 irányelvek betartása; EBF kezdeményezés, EBF gyakorisága/időtartama; az anyatej kifejezésének gyakorisága és időtartama (kézi vagy pumpás); a tápszer vagy anyatejes táplálás gyakorisága és mennyisége. Csecsemőtáplálás és növekedési minta orvosi feljegyzésekből és növekedési diagramokból. COVID-19 szerológiai teszt (opcionális).