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救急および救命救急におけるショックの鑑別診断におけるポイントオブケア超音波検査の応用

2022年8月16日 更新者:National Taiwan University Hospital
救急医や救命救急の専門家にとって、さまざまな臨床的特徴からショックを迅速に認識し、ショック患者を即座に治療して、最初は可逆的なショック状態から不可逆的な臓器障害への進行を防ぐ方法は重要な問題であり、課題です。 近年、超音波検査が臨床現場で広く使用されるようになり、十分な訓練を受けた医療スタッフは、超音波を迅速かつ簡単に適用して患者の評価、検査、診断、さらには治療を行うことができます。 ポイントオブケア超音波の臨床応用は、第一線の医師がベッドサイドで患者の主な症状や徴候を迅速に評価および診断し、さらに初期に患者を安定させ、その後適切に治療するのに役立ちます。 このプログラムの目的は、NTUH の救急室におけるショック患者のポイントオブケア超音波検査の所見を前向きに収集することです。 臨床症状、追跡調査、治療、予後も収集されます。 ショック患者の鑑別診断と治療に対するベッドサイド超音波の効果が分析される予定です。 現在の研究の結果は、さらなる臨床試験とショックチームの設立のための基礎を提供することができます。

調査の概要

詳細な説明

ショックは、酸素供給の減少、酸素消費量の増加、酸素利用の不十分さ、またはこれらのプロセスの組み合わせによる細胞および組織の低酸素症として定義されます。 細胞や組織への血流の減少がどのように引き起こされるかについての病因に従って、ショックには 4 つのタイプがあり、それぞれ心原性ショック、血液量減少性ショック、閉塞性ショック、分布性ショックと名付けられています。 ショック患者の評価と管理は、救急医や救命救急専門家にとって非常に困難な課題です。 ショック患者を迅速かつ時間内に診断、分類、安定化、治療する方法は困難な課題です。 救急医や救命救急の専門家にとって、さまざまな臨床的特徴からショックを迅速に認識し、ショック患者を即座に治療して、最初は可逆的なショック状態から不可逆的な臓器障害への進行を防ぐ方法は重要な問題であり、課題です。 近年、超音波装置は徐々に開発され、X線撮影の品質が向上し、コストが低くなりました。 超音波検査は最近臨床現場で広く使用されており、十分な訓練を受けた医療スタッフは超音波を迅速かつ簡単に適用して患者を評価、検査、診断、さらには治療することができます。 ポイントオブケア超音波の臨床応用は、第一線の医師がベッドサイドで患者の主な症状や徴候を迅速に評価および診断し、さらに初期に患者を安定させ、その後適切に治療するのに役立ちます。 このプログラムの目的は、NTUH の救急室におけるショック患者のポイントオブケア超音波検査の所見を前向きに収集することです。 臨床症状、追跡調査、治療、予後も収集されます。 ショック患者の鑑別診断と治療に対するベッドサイド超音波の効果が分析される予定です。 現在の研究の結果は、さらなる臨床試験とショックチームの設立のための基礎を提供することができます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

278

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Taipei、台湾
        • National Taiwan University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

NTUHの救急室にいる成人の非外傷性非DNRショック患者が我々の研究に登録されている。 ショック患者に対するポイントオブケア超音波検査は、十分な訓練を受けた医療スタッフによって行われます。

説明

包含基準:

NTUH の緊急治療室に入院しているショック患者は、次のいずれかの症状を抱えています。

  1. 臨床医は患者の組織が不十分または不適切であると評価した
  2. 患者の収縮期血圧 < 90mmHg または平均動脈圧 < 65mmHg
  3. 患者の臨床検査データは、乳酸 > 2.2 mmol/L を示しました

除外基準:

  1. 年齢 < 20 歳
  2. 妊娠
  3. 外傷性患者
  4. DNR(Do Not Resuscitate)状態の患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベッドサイドでの超音波検査の適用とショック患者における鑑別診断との相関関係
時間枠:6ヶ月
ショック患者の鑑別診断と治療に対するベッドサイド超音波の効果。
6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Min-Shan Tsai, PhD、National Taiwan University Medical College and Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年8月1日

一次修了 (実際)

2022年7月31日

研究の完了 (実際)

2022年7月31日

試験登録日

最初に提出

2020年7月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年7月15日

最初の投稿 (実際)

2020年7月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年8月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年8月16日

最終確認日

2021年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 202005121RINB

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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