Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De toepassing van point-of-care echografie bij differentiële diagnose van shock bij spoedeisende hulp en kritieke zorg

16 augustus 2022 bijgewerkt door: National Taiwan University Hospital
Voor de spoedeisende hulpartsen en intensive care-specialisten zijn het snel herkennen van shock van diverse klinische kenmerken en het onmiddellijk behandelen van shockpatiënten om progressie naar onomkeerbare orgaandisfunctie van aanvankelijk reversibele shockconditie te voorkomen, belangrijke kwesties en uitdagingen. In de afgelopen jaren is echografie de laatste tijd op grote schaal gebruikt in de klinische praktijk, en goed opgeleid medisch personeel kan snel en gemakkelijk echografie toepassen om patiënten te evalueren, onderzoeken, diagnosticeren en zelfs te behandelen. De klinische toepassing van point-of-care echografie kan de eerstelijnsartsen helpen bij het snel evalueren en diagnosticeren van de belangrijkste symptomen en tekenen van de patiënten aan het bed, en om de patiënten aanvankelijk te stabiliseren en vervolgens op de juiste manier te behandelen. Het doel van dit programma is het prospectief verzamelen van de bevindingen van point-of-care echografie bij shockpatiënten op de spoedeisende hulp in NTUH. Ook worden de klinische manifestaties, het vervolgonderzoek, de behandelingen en de prognose verzameld. Het effect van echografie aan het bed op differentiële diagnose en behandeling van shockpatiënten zal worden geanalyseerd. De resultaten van de huidige studie kunnen de basis vormen voor verdere klinische onderzoeken en het opzetten van een shockteam.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Shock wordt gedefinieerd als cellulaire en weefselhypoxie als gevolg van verminderde zuurstoftoevoer, verhoogd zuurstofverbruik, onvoldoende zuurstofgebruik of een combinatie van deze processen. Volgens de etiologie over hoe het een afname van de bloedtoevoer naar de cellen en het weefsel veroorzaakt, zijn er vier soorten shock, respectievelijk cardiogene shock, hypovolemische shock, obstructieve shock en distributieve shock. De evaluatie en het beheer van shockpatiënten is een buitengewoon moeilijke uitdaging voor de spoedeisende hulpartsen en specialisten op het gebied van kritieke zorg. Hoe de shockpatiënten snel en op tijd kunnen diagnosticeren, classificeren, stabiliseren en behandelen, zijn de zware taken. Voor de spoedeisende hulpartsen en intensive care-specialisten zijn het snel herkennen van shock van diverse klinische kenmerken en het onmiddellijk behandelen van shockpatiënten om progressie naar onomkeerbare orgaandisfunctie van aanvankelijk reversibele shockconditie te voorkomen, belangrijke kwesties en uitdagingen. In de afgelopen jaren hebben ultrasone instrumenten zich geleidelijk ontwikkeld met een hogere radiografische kwaliteit en lagere kosten. Echografie wordt de laatste tijd veel gebruikt in de klinische praktijk en goed opgeleid medisch personeel kan snel en gemakkelijk echografie toepassen om de patiënten te evalueren, onderzoeken, diagnosticeren en zelfs behandelen. De klinische toepassing van point-of-care echografie kan de eerstelijnsartsen helpen om snel de belangrijkste symptomen en tekenen van de patiënten aan het bed te evalueren en te diagnosticeren, en om de patiënten vervolgens in eerste instantie verder te stabiliseren en op de juiste manier te behandelen. Het doel van dit programma is het prospectief verzamelen van de bevindingen van point-of-care echografie bij shockpatiënten op de spoedeisende hulp in NTUH. Ook worden de klinische manifestaties, het vervolgonderzoek, de behandelingen en de prognose verzameld. Het effect van echografie aan het bed op differentiële diagnose en behandeling van shockpatiënten zal worden geanalyseerd. De resultaten van de huidige studie kunnen de basis vormen voor verdere klinische onderzoeken en het opzetten van een shockteam.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

278

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Taipei, Taiwan
        • National Taiwan University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

20 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

De volwassen, niet-traumatische, niet-DNR-shockpatiënten op de spoedeisende hulp van NTUH zijn ingeschreven voor ons onderzoek. De point-of-care echografie bij shockpatiënten wordt uitgevoerd door goed opgeleid medisch personeel.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

De shockpatiënten op de eerste hulp van NTUH met een van de volgende aandoeningen:

  1. Een arts evalueerde patiënten met onvoldoende of onjuist weefsel
  2. Systolische bloeddruk patiënt < 90 mmHg of gemiddelde arteriële druk < 65 mmHg
  3. Laboratoriumgegevens van patiënten toonden melkzuur > 2,2 mmol/L

Uitsluitingscriteria:

  1. Leeftijd < 20 jaar
  2. Zwangerschap
  3. Traumatische patiënten
  4. Patiënten met DNR-status (niet reanimeren).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De correlatie tussen toepassing van echografie aan het bed en differentiële diagnose bij shockpatiënten
Tijdsspanne: 6 maanden
Het effect van echografie aan het bed op differentiële diagnose en behandeling van shockpatiënten.
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Min-Shan Tsai, PhD, National Taiwan University Medical College and Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

1 augustus 2020

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

31 juli 2022

Studie voltooiing (WERKELIJK)

31 juli 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 juli 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 juli 2020

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

20 juli 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

18 augustus 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 augustus 2022

Laatst geverifieerd

1 augustus 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 202005121RINB

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren