入院中の歩行改善

入院中の高齢者の最大 65% が、入院中に自力で移動する能力を失います。 自立歩行の喪失は、院内障害として特定されており、患者の安全上の重大な懸念事項であり、退院後 1 年で高齢者の 50% の機能が永久に失われます。 機能喪失は、新しい介護施設への配置の 33% 増加、入院期間の延長、在宅医療サービスの必要性、転倒、介護者の負担、生活の質の低下、および死亡率の増加など、複数の否定的な結果と関連しています。 高齢者人口の急速な増加を考えると、主に病院環境でのケアのプロセスによる独立した歩行の喪失は、将来の医療費を大幅に増加させ、患者ケアの質に関連する懸念をさらに悪化させる可能性があります.

入院中の歩行不足は、高齢者の自立歩行の喪失に直接関係しています。 看護師は、患者の自立した移動を促進し、維持する責任があります。 しかし、調査員の調査では、看護師が患者を歩くことを妨げる複数の個人的および組織的な障壁が特定されています。 研究者は、高齢者患者の歩行を改善するための新しいシステムベースのマルチコンポーネント介入を開発し、パイロットテストしました。 MOVIN は 5 つのコンポーネントで構成されています。1) 精神運動スキルのトレーニング。 2) コミュニケーションツール; 3) 歩行経路; 4) 歩行資源; 5) 単位歩行文化。 治験責任医師による MOVIN のパイロット研究では、患者の歩行の頻度と週ごとの移動距離が統計的に有意に増加し、看護実践と単位文化が変化したことが示されました。 特に、これらの変化は研究終了後 2 年以上持続しています。

研究者の目標は、入院中の高齢者の自立歩行の喪失をなくすことです。 この目標を追求するための具体的な目標は次のとおりです。

1. 退院時、および退院後 1、3、6 か月の高齢患者の機能的能力を改善するための MOVIN の有効性をテストします。
2. 退院時、および退院後 1、3、6 か月の高齢者の医療利用を減らすための MOVIN の有効性をテストします。
3. 看護師の行動と病棟文化の変化を測定し、入院病棟やさまざまな病院での MOVIN の翻訳に影響を与える進行中のシステムの障壁を特定します。