입원 중 환자 보행 개선

입원한 노인의 최대 65%는 입원 기간 동안 독립적으로 거동할 수 있는 능력을 상실합니다. 독립적인 보행의 상실은 병원 획득 장애로 확인되었으며 중요한 환자 안전 문제로, 퇴원 후 1년 동안 노인의 50%가 영구적인 기능 상실을 초래합니다. 기능 상실은 신규 요양원 배치 33% 증가, 입원 기간 증가, 가정 건강 서비스의 필요성, 낙상, 간병인의 부담, 삶의 질 저하, 사망률 증가 등 여러 부정적인 결과와 관련이 있습니다. 노인 인구의 급속한 증가를 감안할 때, 주로 병원 환경에서의 치료 과정으로 인한 독립적인 보행의 상실은 향후 의료 비용을 크게 증가시키고 환자 치료 품질과 관련된 우려를 더욱 악화시킬 수 있습니다.

입원 중 보행 부족은 노인의 독립적 보행 상실과 직접적인 관련이 있습니다. 간호사는 환자의 독립적인 이동성을 촉진하고 유지할 책임이 있습니다. 그러나 연구자의 연구는 간호사가 환자를 걷는 것을 방해하는 여러 개인 및 조직적 장벽을 확인했습니다. 조사관은 노인 환자의 보행을 개선하기 위해 시스템 기반 개입(MOVIN)을 통해 노인 환자를 이동시키는 새로운 시스템 기반 다중 구성 요소 개입을 개발하고 시범 테스트했습니다. MOVIN은 5가지 구성 요소로 구성됩니다. 1) 정신운동 기술 훈련; 2) 커뮤니케이션 도구 3) 보행 경로; 4) 보행 자원; 및 5) 단위 보행 문화. MOVIN에 대한 Investigators 파일럿 연구는 환자 보행의 빈도와 주간 거리의 통계적으로 유의미한 증가와 간호 관행 및 단위 문화의 변화를 보여주었습니다. 특히 이러한 변화는 연구 완료 후 2년 이상 지속되었습니다.

수사관의 목표는 입원한 노인에서 독립적인 보행의 손실을 제거하는 것입니다. 이 목표를 추구하면서 구체적인 목표는 다음과 같습니다.

1. 퇴원 시 및 퇴원 후 1, 3, 6개월에 노인 환자의 기능적 능력을 개선하기 위한 MOVIN의 효과를 테스트합니다.
2. 퇴원 시 및 퇴원 후 1, 3, 6개월에 고령자의 의료 이용을 줄이기 위한 MOVIN의 효과를 테스트합니다.
3. 간호사 행동 및 단위 문화의 변화를 측정하고 입원 환자 단위 및 여러 병원에서 MOVIN 번역에 영향을 미치는 지속적인 시스템 장벽을 식별합니다.