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Verbesserung des Gehens von Patienten während des Krankenhausaufenthalts

5. März 2026 aktualisiert von: University of Wisconsin, Madison

Verhinderung von im Krankenhaus erworbener Behinderung: Eine Intervention zur Verbesserung der Gehfähigkeit älterer erwachsener Patienten

Die randomisierte, kontrollierte Studie MOVIN (Mobilisierung älterer erwachsener Patienten über eine systembasierte Intervention) soll die Auswirkungen der MOVIN-Intervention auf die Verbesserung der Funktionsfähigkeit älterer erwachsener Krankenhauspatienten und die Reduzierung ihrer Inanspruchnahme von Gesundheitsversorgung nach dem Krankenhausaufenthalt bewerten. MOVIN ist ein Programm zur Verbesserung der Gehfähigkeit von Patienten während des Krankenhausaufenthalts. Die Hypothese der Studie lautet, dass MOVIN die funktionellen Ergebnisse für hospitalisierte ältere erwachsene Patienten verbessern wird, indem es eine Veränderung in der Pflegepraxis und der Kultur des Gehens auf stationären Einheiten herbeiführt. MOVIN ist eine einheitenbasierte Intervention. Daher werden alle Patienten auf dieser Station der Intervention ausgesetzt, sobald sie implementiert ist, unabhängig davon, ob sie an der Studie teilnehmen oder nicht. In die Studie werden insgesamt 360-420 stationäre Teilnehmer ab 65 Jahren für die Dauer ihres Aufenthalts aufgenommen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Bis zu 65 % der hospitalisierten älteren Erwachsenen verlieren während ihres Krankenhausaufenthalts die Fähigkeit, selbstständig zu gehen. Der Verlust der unabhängigen Gehfähigkeit wurde als im Krankenhaus erworbene Behinderung identifiziert und stellt ein kritisches Sicherheitsrisiko für Patienten dar, das bei 50 % der älteren Erwachsenen ein Jahr nach der Entlassung zu einem dauerhaften Funktionsverlust führt. Funktionsverlust ist mit mehreren negativen Folgen verbunden, darunter eine 33%ige Zunahme der Unterbringung in einem neuen Pflegeheim, eine Verlängerung der Krankenhausaufenthaltsdauer, der Bedarf an häuslichen Gesundheitsdiensten, Stürze, die Belastung der Pflegekräfte, eine verringerte Lebensqualität und eine erhöhte Sterblichkeit. Angesichts der raschen Zunahme der älteren Bevölkerung kann der Verlust der unabhängigen Gehfähigkeit, hauptsächlich aufgrund des Pflegeprozesses in Krankenhausumgebungen, die zukünftigen Gesundheitskosten erheblich erhöhen und die Bedenken hinsichtlich der Qualität der Patientenversorgung weiter verschärfen.

Das Fehlen des Gehens während des Krankenhausaufenthalts wurde direkt mit dem Verlust der unabhängigen Gehfähigkeit bei älteren Erwachsenen in Verbindung gebracht. Pflegekräfte sind dafür verantwortlich, die unabhängige Mobilität des Patienten zu fördern und aufrechtzuerhalten. Die Forschung der Forscher hat jedoch mehrere persönliche und organisatorische Barrieren identifiziert, die Krankenschwestern daran hindern, Patienten zu gehen. Die Forscher haben eine neuartige systembasierte Mehrkomponenten-Intervention entwickelt und im Pilotversuch getestet, um die Gehfähigkeit älterer erwachsener Patienten zu verbessern, die Mobilisierung älterer erwachsener Patienten über eine systembasierte Intervention (MOVIN). MOVIN besteht aus fünf Komponenten: 1) psychomotorisches Training; 2) Kommunikationsmittel; 3) Gehwege; 4) Mobilitätsressourcen; und 5) Gehkultur der Einheit. Die Pilotstudie der Prüfärzte zu MOVIN zeigte eine statistisch signifikante Zunahme der Häufigkeit und der wöchentlichen Gehstrecke der Patienten sowie Veränderungen in der Pflegepraxis und der Kultur der Station. Bemerkenswerterweise hielten diese Veränderungen länger als zwei Jahre nach Abschluss der Studie an.

Das Ziel der Forscher ist es, den Verlust der unabhängigen Gehfähigkeit bei hospitalisierten älteren Erwachsenen zu eliminieren. Bei der Verfolgung dieses Ziels sind die spezifischen Ziele:

  1. Testen Sie die Wirksamkeit von MOVIN zur Verbesserung der Funktionsfähigkeit älterer erwachsener Patienten bei der Entlassung sowie 1, 3 und 6 Monate nach der Entlassung;
  2. Testen Sie die Wirksamkeit von MOVIN, um die Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung älterer Erwachsener bei der Entlassung sowie 1, 3 und 6 Monate nach der Entlassung zu reduzieren;
  3. Messen Sie Veränderungen im Pflegeverhalten und in der Kultur der Stationen und identifizieren Sie anhaltende Systembarrieren, die sich auf die Übertragung von MOVIN über stationäre Stationen und verschiedene Krankenhäuser hinweg auswirken.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

765

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53705
        • UW School of Medicine and Public Health

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

65 Jahre und älter (Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 65 Jahre oder älter
  • mit oder ohne Hilfe gehen können
  • Leben in der Gemeinschaft (keine Langzeitpflege) vor der Aufnahme
  • einen Gehwegbefehl haben
  • Aufnahme in die Allgemeine Erwachsenenmedizin des Krankenhauses
  • Englisch sprechen und verstehen können.

Ausschlusskriterien:

  • aktivierte Vollmacht
  • Diagnose Demenz
  • Amputation der unteren Extremität
  • Enddiagnostik (Comfort Care)
  • auf Hospiz
  • Bettruheverordnung oder Aktivitätsbeschränkung
  • an den Rollstuhl gebunden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Voreingriff/Kontrolle
160–200 ältere erwachsene Patienten (65 Jahre oder älter) werden über einen Zeitraum von 6–8 Monaten vor der Implementierung der einheitenbasierten MOVIN-Intervention auf vier Einheiten in zwei Krankenhäusern (zwei Einheiten pro Krankenhaus) rekrutiert.
Experimental: Nach der Intervention
160–200 ältere erwachsene Patienten (65 Jahre oder älter) werden innerhalb von 6–8 Monaten nach der Implementierung von MOVIN auf der Einheit auf vier Einheiten in zwei Krankenhäusern (zwei Einheiten pro Krankenhaus) rekrutiert.
MOVIN ist eine einheitenbasierte Mehrkomponenten-Intervention, die aus fünf Komponenten besteht, die gleichzeitig in einer Krankenhauseinheit implementiert werden. Die fünf Komponenten sind: 1) Psychomotoriktraining, 2) Gehkultur der Einheit, 3) Kommunikation, 4) Ressourcen, 5) Gehumgebung.
Sonstiges: Krankenschwestern
Pflegekräfte werden Umfragen ausfüllen und qualitative Daten bereitstellen, um Hindernisse bei der Umsetzung zu bewerten. Pflegekräfte werden eingeladen, sich während der Prä-Interventions- und Post-Interventions-Phasen für den Umfrage-/qualitative-Daten-Arm einzuschreiben.
Pflegekräfte beantworten Umfragen zum Verhalten von Pflegekräften, zu Veränderungen in der Selbstwirksamkeit, zur Häufigkeit und Distanz der Gehbewegungen des Patienten, zur Dokumentation der Gehbewegungen sowie zu qualitativen Daten, die gesammelt werden, um Hindernisse für die Umsetzung zu ermitteln

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ziel 3: Umfrage zu Hindernissen beim Gehen
Zeitfenster: vor dem Eingriff, nach dem Eingriff (bis zu etwa 20 Wochen)
Daten, die vor und nach dem Eingriff vom angemeldeten Pflegepersonal per Papierkopie oder Online-Link gesammelt wurden. Die Umfrage „Barrieren bei der Gehfähigkeit von Patienten“ bewertet die Meinung von Pflegekräften zur Gehfähigkeit von Krankenhauspatienten innerhalb der letzten zwei Wochen. Es wird von 0 bis 100 bewertet, wobei höhere Werte auf erhöhte Gehbarrieren hinweisen.
vor dem Eingriff, nach dem Eingriff (bis zu etwa 20 Wochen)
Ziel 1: Veränderung der Gehgeschwindigkeit
Zeitfenster: Innerhalb von 24 Stunden nach der Krankenhausaufnahme, Innerhalb von 8 Stunden nach der Krankenhausentlassung, 3 Monate nach der Entlassung; Bis zu 4 Monate insgesamt
Ganggeschwindigkeit ist eine Messgröße der körperlichen Leistungsfähigkeit, die als sensibler klinischer Indikator für Gesundheit, Sterblichkeit, Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen und Selbstständigkeit in der Fortbewegung gilt und bei hospitalisierten älteren Erwachsenen durchführbar ist. Ein 4-Meter-Gehtest wird bei Aufnahme in die Studie, bei Entlassung aus dem Krankenhaus und 3 Monate nach der Entlassung in der Wohnung der Probanden oder im Krankenhaus oder in der Klinik durchgeführt. Ein geschultes Mitglied des Forschungsteams wird den Ganggeschwindigkeitstest durchführen. Die Interrater-Reliabilität für den 4-Meter-Gehtest wird zwischen allen Mitgliedern des Forschungsteams vor der Erhebung von Ganggeschwindigkeitsdaten bei Studienteilnehmern durchgeführt. Veränderungswerte werden als Differenz zwischen den zu den jeweiligen Zeitpunkten gemessenen Ganggeschwindigkeiten berechnet.
Innerhalb von 24 Stunden nach der Krankenhausaufnahme, Innerhalb von 8 Stunden nach der Krankenhausentlassung, 3 Monate nach der Entlassung; Bis zu 4 Monate insgesamt
Ziel 1: Veränderung bei der Selbsteinschätzung der Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL)
Zeitfenster: Innerhalb von 24 Stunden nach Krankenhausaufnahme, Innerhalb von 8 Stunden nach Krankenhausentlassung, 1 Monat nach Entlassung, 3 Monate nach Entlassung; 6 Monate nach Entlassung
Ein geschultes Mitglied des Forschungsteams sammelte die Selbstauskünfte der Patienten zu den ADLs bei Aufnahme in die Studie, bei Entlassung aus dem Krankenhaus, telefonisch 1 Monat nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention sowie persönlich beim Besuch 3 Monate nach der Intervention unter Verwendung des Katz-ADL-Index.
Der Katz-ADL-Index ist eine Selbstauskunftsskala, die sechs ADLs auf zwei Ebenen misst (unabhängig oder benötigt Hilfe einer anderen Person).
Eine Punktzahl von 0-6 ist möglich, wobei höhere Punktzahlen eine höhere Unabhängigkeit bei den ADLs anzeigen und niedrigere Punktzahlen eine höhere Abhängigkeit von anderen bei der Durchführung der ADLs anzeigen.
Die Skala zeigt eine ausgezeichnete Zuverlässigkeit und prädiktive Validität und ist in Krankenhausumgebungen sensibel für Veränderungen.
Für die primäre Analyse wurden Patienten mit einer Punktzahl von 6 in eine binäre Punktzahl von 1=Unabhängig umgewandelt; alle anderen wurden als 0=Abhängig bewertet.
Innerhalb von 24 Stunden nach Krankenhausaufnahme, Innerhalb von 8 Stunden nach Krankenhausentlassung, 1 Monat nach Entlassung, 3 Monate nach Entlassung; 6 Monate nach Entlassung
Ziel 1: Veränderung in der Lebensraumbeurteilung
Zeitfenster: Innerhalb von 24 Stunden nach Krankenhausaufnahme, 1 Monat nach Entlassung, 3 Monate nach Entlassung; 6 Monate nach Entlassung
Die Life-Space-Bewertung (LSA) der University of Alabama at Birmingham (UAB) ist eine Selbstauskunftsskala zur Mobilität, die die Räume misst, in denen sich Patienten bewegen, die Häufigkeit der Bewegung in diese Räume und die Abhängigkeit bei der Bewegung in diese Räume. Diese Skala hat Zuverlässigkeit, prädiktive Validität und Sensitivität für Veränderungen nach einem Krankenhausaufenthalt gezeigt. Die Stufenwerte werden berechnet, indem der Lebensraum-Level (höhere Zahlen zeigen größere zurückgelegte Entfernungen an, z.B. 1 – innerhalb des Hauses bis 5 – Orte außerhalb der Stadt der Person), der Grad der Unabhängigkeit (höhere Werte zeigen größere Unabhängigkeit an) und die Häufigkeit der Bewegung (höhere Werte entsprechen größerer Häufigkeit) multipliziert werden. Die Gesamtwerte reichen von 0 (vollständig bettlägerig) bis 120 (täglich ohne Hilfe außerhalb der Stadt bewegt). Ein geschultes Mitglied des Forschungsteams wird die Selbstauskünfte der Patienten zum Lebensraum erheben. Änderungswerte werden als Differenz zwischen den LSA-Mobilitätsmessungen zu jedem Zeitpunkt berechnet.
Innerhalb von 24 Stunden nach Krankenhausaufnahme, 1 Monat nach Entlassung, 3 Monate nach Entlassung; 6 Monate nach Entlassung
Ziel 2: Wiederaufnahmen ins Krankenhaus
Zeitfenster: 1 Monat nach der Entlassung; 3 Monate nach der Entlassung; 6 Monate nach der Entlassung; Bis zu 7 Monate insgesamt
Krankenhauswiederaufnahmen wurden durch Selbstauskunft der Patienten und durch Überprüfung der Krankenakten durch einen geschulten Forscher des Studienteams erfasst. Die Wiederaufnahme von Patienten wurde mit 0=nicht wiederaufgenommen, 1=wiederaufgenommen kodiert. Der angegebene Wert für jede Zelle spiegelt eine modellbasierte Schätzung der Wahrscheinlichkeit einer Wiederaufnahme wider, eine Art von Kleinsten-Quadrate-Mittelwert, die für eine binäre Variable geeignet ist.
1 Monat nach der Entlassung; 3 Monate nach der Entlassung; 6 Monate nach der Entlassung; Bis zu 7 Monate insgesamt
Ziel 2: Notaufnahme-Besuche
Zeitfenster: 1 Monat nach Entlassung; 3 Monate nach Entlassung; 6 Monate nach Entlassung; Bis zu 7 Monate insgesamt
Notaufnahmen (ED) werden über die Selbstauskunft der Patienten erfasst. Die ED-Nutzung der Patienten wurde als 0=keine ED-Visite, 1=irgendeine ED-Visite codiert. Der angegebene Wert für jede Zelle spiegelt eine modellbasierte Schätzung der Wahrscheinlichkeit einer ED-Visite wider, eine Art kleinster Quadrate-Mittelwert, der für eine binäre Variable geeignet ist.
1 Monat nach Entlassung; 3 Monate nach Entlassung; 6 Monate nach Entlassung; Bis zu 7 Monate insgesamt
Ziel 2: Länge des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts in den Zeiträumen vor und nach der Intervention
Die Dauer des Krankenhausaufenthalts wird durch Überprüfung der Patientenakten durch eine Pflegekraft-Forscherin aus dem Studienteam erhoben.
Während des Krankenhausaufenthalts in den Zeiträumen vor und nach der Intervention
Ziel 2: Entlassungsziel
Zeitfenster: Innerhalb von 3 Monaten nach der Entlassung; insgesamt bis zu 4 Monate
Die Entlassungsdestination (Zuhause, Pflegeeinrichtung) wurde durch eine Pflegeforscherin des Studienteams anhand der Patientenakten erfasst. Die Patientenenlassungsdestination wurde kodiert als 1=Entlassung nach Hause, 0=Entlassung in eine Pflegeeinrichtung. Der angegebene Wert für jede Zelle spiegelt eine modellbasierte Schätzung der Wahrscheinlichkeit einer Entlassung nach Hause wider, eine Art der kleinsten Quadrate-Mittelwerte, die für eine binäre Variable geeignet ist.
Innerhalb von 3 Monaten nach der Entlassung; insgesamt bis zu 4 Monate
Ziel 3: Gehstrecke des Patienten
Zeitfenster: 6 Monate vor der Intervention, während der 14-wöchigen Interventionsperiode und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate
Einheitsbezogene Daten zur Gehfähigkeit. Jede Woche wurde die Gesamtstrecke aufgezeichnet, die alle Patienten auf dieser Einheit zurückgelegt haben. Wir berichten die durchschnittliche wöchentliche Gesamtgehstrecke unter Verwendung eines modellbasierten Kleinst-Quadrate-Mittels. Die Anzahl der analysierten Teilnehmer ist hoch, da dieses Maß einheitsbezogen ist und alle während des Studienzeitraums auf der Einheit beobachteten Patienten umfasst, nicht nur diejenigen, die in die vollständige Studie eingeschlossen wurden, und Patienten doppelt zählt, die während mehr als einer Woche beobachtet wurden.
6 Monate vor der Intervention, während der 14-wöchigen Interventionsperiode und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate
Ziel 3: Umfrage zur Gehkultur
Zeitfenster: präinterventionell, postinterventionell (bis zu etwa 20 Wochen)
Die Daten wurden von eingeschriebenem Pflegepersonal vor und nach der Intervention über Papierkopien oder einen Online-Link gesammelt. Die Ambulation Culture Survey fragt nach Meinungen zur Ambulationskultur. Wir berichten über Antworten auf den Punkt: „Wie würden Sie Ihre Einheit/Arbeitsbereich in Bezug auf die Patientenversorgung im Zusammenhang mit der Ambulation bewerten?“ Dieser Punkt hat eine Mindestpunktzahl von 1 (Schlecht) und eine Höchstpunktzahl von 5 (Ausgezeichnet). Höhere Werte stellen ein besseres Ergebnis dar.
präinterventionell, postinterventionell (bis zu etwa 20 Wochen)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ziel 3: Häufigkeit der Mobilisierung von Patienten (Prozentsatz der durch Pflegepersonal mobilisierten Patienten)
Zeitfenster: 6 Monate vor der Intervention, während der 14-wöchigen Interventionsphase und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate
Einheitsspezifische Daten zum Prozentsatz der Patienten, die vom Pflegepersonal mobilisiert wurden (wie in der elektronischen Patientenakte dokumentiert), bezogen auf die Gesamtzahl der mobilisierungsfähigen Patienten auf der Station.
6 Monate vor der Intervention, während der 14-wöchigen Interventionsphase und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate
Ziel 3: Umfrage zur Ermüdung von Pflegekräften: Chronisches Ermüdungssubskala
Zeitfenster: Prä-Intervention, Post-Intervention (bis zu etwa 20 Wochen)
Die Daten wurden von eingeschriebenem Pflegepersonal vor und nach der Intervention über Papierkopien oder Online-Links gesammelt. Der Nurse Fatigue Survey misst die Erfahrung von Müdigkeit und Belastung bei der Arbeit und zu Hause. Es handelt sich um eine 15-Punkte-Umfrage, die auf einer 7-Punkte-Likert-Skala von 0 (stimme überhaupt nicht zu) bis 6 (stimme voll und ganz zu) bewertet wird, wobei die 3 Subskalen mit jeweils 5 Fragen (chronische Müdigkeit, akute Müdigkeit und Erholung zwischen den Schichten) separat bewertet werden. Die Punkte für jede Subskala werden zu einem Prozentsatz der insgesamt möglichen Höchstpunktzahl (30) aggregiert, was zu einem Punktespektrum von 0-100% führt. Höhere Werte deuten auf eine höhere Müdigkeit hin.
Prä-Intervention, Post-Intervention (bis zu etwa 20 Wochen)
Ziel 3: Befragung zur Ermüdung von Pflegepersonal: Subskala für akute Ermüdung
Zeitfenster: vor der Intervention, nach der Intervention (bis zu etwa 20 Wochen)
Die Daten wurden von eingeschriebenem Pflegepersonal vor und nach der Intervention über Papierkopien oder Online-Links gesammelt. Die Nurse Fatigue Survey misst die Erfahrung von Müdigkeit und Belastung bei der Arbeit und zu Hause. Es handelt sich um eine 15-Punkte-Umfrage, die auf einer 7-Punkte-Likert-Skala von 0 (stimme überhaupt nicht zu) bis 6 (stimme voll und ganz zu) bewertet wird, wobei die 3 Subskalen mit jeweils 5 Fragen (chronische Müdigkeit, akute Müdigkeit und Erholung zwischen den Schichten) separat bewertet werden. Die Punkte für jede Subskala werden zu einem Prozentsatz der maximal möglichen Gesamtpunktzahl (30) aggregiert, was zu einem Wertebereich von 0–100 % führt. Höhere Werte deuten auf eine höhere Müdigkeit hin.
vor der Intervention, nach der Intervention (bis zu etwa 20 Wochen)
Ziel 3: Umfrage zur Ermüdung von Pflegekräften: Subskala Intershift-Erholung
Zeitfenster: prä-interventionell, post-interventionell (bis zu etwa 20 Wochen)
Die Daten wurden von eingeschriebenem Pflegepersonal vor und nach der Intervention über Papierkopien oder einen Online-Link gesammelt. Der Nurse Fatigue Survey misst die Erfahrung von Müdigkeit und Belastung bei der Arbeit und zu Hause. Es handelt sich um eine Umfrage mit 15 Punkten, die auf einer 7-Punkte-Likert-Skala von 0 (stimme überhaupt nicht zu) bis 6 (stimme voll und ganz zu) bewertet wird, wobei die 3 Subskalen mit jeweils 5 Fragen (chronische Müdigkeit, akute Müdigkeit und Erholung zwischen den Schichten) separat bewertet werden. Die Punkte für jede Subskala werden zu einem Prozentsatz der insgesamt möglichen Höchstpunktzahl (30) aggregiert, was zu einem Wertebereich von 0-100 % führt, wobei höhere Werte auf eine höhere Müdigkeit hinweisen.
prä-interventionell, post-interventionell (bis zu etwa 20 Wochen)
Ziel 3: Berufliche Lebensqualitätsumfrage: Zufriedenheit durch Mitgefühl
Zeitfenster: prä-interventionell, post-interventionell (bis zu etwa 20 Wochen)
Die Daten wurden von eingeschriebenen Pflegekräften vor und nach der Intervention über Papierkopien oder Online-Links gesammelt. Der Professional Quality of Life Survey misst positive und negative Erfahrungen der letzten 30 Tage in einer 30-Punkte-Umfrage, die auf einer 5-Punkte-Likert-Skala von 1 (nie) bis 5 (sehr oft) bewertet wird. Die Compassion Satisfaction Subskala hat einen Wertebereich von 10-50, wobei höhere Werte auf eine höhere Compassion Satisfaction hinweisen. Bitte beachten Sie, dass für diese Subskala die Werte vor der Analyse mithilfe einer Box-Cox (quadratischen) Transformation transformiert wurden, um die Annahme normalverteilter Modellresiduen zu erfüllen; effektiv hat der Quadratskalenwert einen Bereich von 100-2500, wobei höhere Werte immer noch besser sind. Dies führt zu gemeldeten kleinsten Quadraten-Mittelwerten, die im Vergleich zur ursprünglichen Skala sehr groß sind.
prä-interventionell, post-interventionell (bis zu etwa 20 Wochen)
Ziel 3: Berufliche Lebensqualitätsumfrage: Burnout
Zeitfenster: präinterventionell, postinterventionell (bis zu etwa 20 Wochen)
Die Daten wurden von eingeschriebenem Pflegepersonal vor und nach der Intervention über Papierkopien oder einen Online-Link gesammelt. Die Professional Quality of Life Survey misst positive und negative Erfahrungen innerhalb der letzten 30 Tage in einer 30-Punkte-Umfrage, die auf einer 5-Punkte-Likert-Skala von 1 (nie) bis 5 (sehr oft) bewertet wird. Es gibt 3 Subskalen: Compassion Satisfaction (Mitgefühlszufriedenheit), Burnout und Secondary Traumatic Stress (sekundärer traumatischer Stress). Jede Subskala hat einen Wertebereich von 10-50, wobei höhere Werte auf eine höhere Mitgefühlszufriedenheit, einen höheren Burnout und einen höheren sekundären traumatischen Stress hinweisen.
präinterventionell, postinterventionell (bis zu etwa 20 Wochen)
Ziel 3: Professionelle Lebensqualitätsumfrage: Sekundärer traumatischer Stress
Zeitfenster: Prä-Intervention, Post-Intervention (bis zu etwa 20 Wochen)
Die Daten wurden von eingeschriebenem Pflegepersonal vor und nach der Intervention über Papierkopien oder Online-Links gesammelt. Die Professional Quality of Life Survey misst positive und negative Erfahrungen der letzten 30 Tage in einer 30-Punkte-Umfrage, die auf einer 5-Punkte-Likert-Skala von 1 (nie) bis 5 (sehr oft) bewertet wird. Es gibt 3 Subskalen: Compassion Satisfaction, Burnout und Secondary Traumatic Stress, jede Subskala hat einen Punktbereich von 10-50, wobei höhere Werte auf höhere Compassion Satisfaction, höheren Burnout und höheren Secondary Traumatic Stress hinweisen.
Prä-Intervention, Post-Intervention (bis zu etwa 20 Wochen)

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ziel 3: Qualitative Bewertung der Interventionsumsetzung
Zeitfenster: nach der Intervention (ca. 3–5 Monate nach Beginn der aktiven Intervention)
Eingeschriebene Pflegekräfte werden interviewt und die Interviews werden nach Themen kodiert. Die Themen werden zusammengefasst, um nach Teilnehmerzahl zu berichten.
nach der Intervention (ca. 3–5 Monate nach Beginn der aktiven Intervention)
Ziel 2: Nutzung der Physiotherapie (PT).
Zeitfenster: 6 Monate vor der Intervention, während des 14-wöchigen Interventionszeitraums und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate
Abrechnungsdaten werden im Nachhinein verwendet, um die Nutzung von PT-Diensten auf den Interventionseinheiten in Datenerfassungsperioden vor, nach Intervention und nach der Intervention zu verstehen
6 Monate vor der Intervention, während des 14-wöchigen Interventionszeitraums und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate
Patientenzufriedenheit: Erfahrungswerte der Teilnehmer von 1-5 auf HCAHPS
Zeitfenster: 6 Monate vor der Intervention, während des 14-wöchigen Interventionszeitraums und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate
Die Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAPHS) ist eine von Teilnehmern selbst berichtete Umfrage, die die Patientenzufriedenheit misst. Teilnehmer bewerten ihr Krankenhauserlebnis von 1-5, wobei 5 das bestmögliche Erlebnis ist.
6 Monate vor der Intervention, während des 14-wöchigen Interventionszeitraums und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate
Patientenzufriedenheit: Anzahl der Teilnehmer mit Antworten auf Fragen zu 'Stimme überhaupt nicht zu'/'Stimme nicht zu'/'Stimme zu'/'Stimme voll und ganz zu' im HCAHPS
Zeitfenster: 6 Monate vor der Intervention, während der 14-wöchigen Interventionsphase und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate

Das Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAHPS) ist eine selbstberichtete Umfrage unter Teilnehmern, die die Patientenzufriedenheit misst. Hier werden die Teilnehmeranzahlen der Antworten auf "Stimme überhaupt nicht zu/Stimme nicht zu/Stimme zu/Stimme voll und ganz zu" zu den folgenden Fragen berichtet:

Während dieses Krankenhausaufenthalts berücksichtigte das Personal meine Präferenzen und die meiner Familie oder Betreuungsperson bei der Entscheidung, welche Gesundheitsversorgungsbedürfnisse ich nach meiner Entlassung haben würde Als ich das Krankenhaus verließ, hatte ich ein gutes Verständnis für die Dinge, für die ich bei der Bewältigung meiner Gesundheit verantwortlich war Als ich das Krankenhaus verließ, verstand ich klar den Zweck der Einnahme jedes meiner Medikamente

Die Analyse wird Verschiebungen in der Verteilung der Antworten über die Antwortoptionen hinweg sowie Veränderungen in der Häufigkeit/Prozentzahl der Top-Box-Antworten (Antworten von "Stimme voll und ganz zu") im Verhältnis zu allen Antworten umfassen.

6 Monate vor der Intervention, während der 14-wöchigen Interventionsphase und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate
Patientenzufriedenheit: Anzahl der Teilnehmer mit Zufriedenheitsantworten (Definitiv nein/Wahrscheinlich nein/Wahrscheinlich ja/Definitiv ja) auf die folgende Frage: Würden Sie dieses Krankenhaus Ihren Freunden und Familie empfehlen?
Zeitfenster: 6 Monate vor der Intervention, während des 14-wöchigen Interventionszeitraums und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate
Das Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAHPS) ist eine von Teilnehmern selbst gemeldete Umfrage, die die Patientenzufriedenheit misst. Hier werden die Teilnehmeranzahlen mit Zufriedenheitsantworten von Auf keinen Fall/Wahrscheinlich nicht/Wahrscheinlich ja/Auf jeden Fall ja auf die folgende Frage gemeldet: Würden Sie dieses Krankenhaus Ihren Freunden und Familie empfehlen? Die Analyse wird Verschiebungen in der Verteilung der Antworten über die Antwortoptionen hinweg sowie Änderungen in der Häufigkeit/dem Prozentsatz der Top-Box-Antworten (Antworten von "Auf jeden Fall Ja") im Verhältnis zu allen Antworten umfassen.
6 Monate vor der Intervention, während des 14-wöchigen Interventionszeitraums und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate
Patientenzufriedenheit: Krankenhauserfahrungswerte von 0-10 auf HCAPHS
Zeitfenster: 6 Monate vor der Intervention, während der 14-wöchigen Interventionsphase und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate
Der Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAPHS) ist eine von Teilnehmern selbst berichtete Umfrage, die die Patientenzufriedenheit misst. Teilnehmer bewerten ihr Krankenhauserlebnis von 0-10, wobei 10 das bestmögliche Krankenhaus ist.
6 Monate vor der Intervention, während der 14-wöchigen Interventionsphase und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate
Patientenzufriedenheit: Wohin Teilnehmer nach der Krankenhausentlassung gingen
Zeitfenster: 6 Monate vor der Intervention, während der 14-wöchigen Interventionsphase und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate
Der Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAPHS) ist eine von Teilnehmern selbst ausgefüllte Umfrage, die die Patientenzufriedenheit misst. Hier berichtet werden die Teilnehmerzahlen darüber, ob sie nach der Entlassung nach Hause, in ein anderes Zuhause oder in eine andere Einrichtung gingen.
6 Monate vor der Intervention, während der 14-wöchigen Interventionsphase und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate
Patientenzufriedenheit: Anzahl der Teilnehmer mit Zufriedenheitsantworten zu Nie, Manchmal, Normalerweise, Immer Fragen auf HCAHPS
Zeitfenster: 6 Monate vor der Intervention, während der 14-wöchigen Interventionsperiode und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate

Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAHPS) ist eine selbstberichtete Umfrage unter Teilnehmern, die die Patientenzufriedenheit misst. Hier werden Teilnehmerzahlen zu Fragen mit den Antwortmöglichkeiten: Nie, Manchmal, Meistens, Immer berichtet. Die Analyse umfasst Verschiebungen der Verteilung über die Antwortmöglichkeiten hinweg sowie Änderungen in der Häufigkeit/Prozentzahl der Top-Box-Antworten ("Immer") im Verhältnis zu allen Antworten. Die Fragen umfassen:

Wie oft haben die Krankenschwestern Sie während dieses Krankenhausaufenthalts mit Höflichkeit und Respekt behandelt? Wie oft haben die Krankenschwestern Ihnen aufmerksam zugehört? Wie oft haben die Krankenschwestern Dinge auf eine Weise erklärt, die Sie verstehen konnten? Nachdem Sie die Rufknopf gedrückt haben, wie oft haben Sie so schnell Hilfe bekommen, wie Sie es wollten? Wie oft wurden Ihr Zimmer und Ihr Badezimmer sauber gehalten? Wie oft war der Bereich um Ihr Zimmer nachts ruhig? Wie oft haben Sie so schnell Hilfe beim Aufstehen für das Badezimmer oder bei der Benutzung eines Bettpfannen bekommen, wie Sie es wollten?

6 Monate vor der Intervention, während der 14-wöchigen Interventionsperiode und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate
Patientenzufriedenheit: Anzahl der Teilnehmer, die auf Fragen des HCAPHS mit Ja antworten
Zeitfenster: 6 Monate vor der Intervention, während des 14-wöchigen Interventionszeitraums und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate

Der Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAPHS) ist eine von Teilnehmern selbst berichtete Umfrage, die die Patientenzufriedenheit misst. Hier werden die Teilnehmerzahlen derjenigen gemeldet, die mit "Ja" auf die folgenden Ja-oder-Nein-Fragen geantwortet haben:

  • Während dieses Krankenhausaufenthalts benötigten Sie Hilfe von Krankenschwestern oder anderem Krankenhauspersonal, um auf die Toilette zu gehen oder ein Steckbecken zu benutzen?
  • Während dieses Krankenhausaufenthalts wurde Ihnen ein Medikament verabreicht, das Sie zuvor nicht eingenommen hatten?
  • Während dieses Krankenhausaufenthalts sprachen Ärzte, Krankenschwestern oder anderes Krankenhauspersonal mit Ihnen darüber, ob Sie nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus die benötigte Hilfe erhalten würden?
  • Während dieses Krankenhausaufenthalts erhielten Sie schriftliche Informationen darüber, auf welche Symptome oder Gesundheitsprobleme Sie nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus achten sollten?
  • Wurden Sie während dieses Krankenhausaufenthalts über die Notaufnahme in dieses Krankenhaus aufgenommen?
  • Wurden Sie während Ihres Aufenthalts von einem Mitglied unseres Pflegeleitungsteams besucht?
6 Monate vor der Intervention, während des 14-wöchigen Interventionszeitraums und 6 Monate nach der Intervention; insgesamt bis zu 16 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Linsey M Steege, PhD, University of Wisconsin, Madison

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

2. März 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

27. Januar 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

27. Januar 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Juli 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Juli 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

21. Juli 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2020-0010
  • A549000 (Andere Kennung: UW Madison)
  • NUR/FACULTY AFFAIRS/ADMIN (Andere Kennung: UW Madison)
  • 1R01HS026733-01A1 (US-AHRQ-Zuschuss/Vertrag)
  • Protocol Version 08/19/2024 (Andere Kennung: UW Madison)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Ältere Erwachsene

Klinische Studien zur BEWEGEN

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