FCN-437cの安全性、忍容性、薬物動態および抗腫瘍活性
多施設、非公開、単群の用量漸増および用量拡大研究: ER+/HER2- 進行乳癌における FCN-437c 単独またはレトロゾールとの併用の安全性、忍容性、薬物動態、および抗腫瘍活性を評価する
調査の概要
詳細な説明
これは、ER + / HER2 - 進行乳癌の閉経後女性を対象に、レトロゾールと併用した FCN-437c の安全性、忍容性、および抗腫瘍活性を評価し、FCN の PK 特性を評価するための、多施設共同、非公開、単群の臨床試験です。 -437c 単独療法と併用療法。
単剤投与期間(7日間)。 継続投与期間は 21 日間の継続投与、その後 7 日間の休薬、28 日間を治療サイクルとした。 評価は、疾患の進行、耐えられない毒性、死亡、研究者の決定、または患者の研究からの自発的な撤退のいずれかが起こるまで、8 週間ごとに実施されました。 フォローアップ訪問は、最後の投与から 30 日後に実施されました。 生存期間を記録するために、調査終了まで 3 か月に 1 回、電話によるフォローアップが行われました。
拡大期では、FCN-437c を 1 日 21 日間持続投与し、その後 7 日間休薬し、28 日間の治療サイクルとし、レトロゾールを 2.5 mg QD で持続投与した。 評価は、疾患の進行、耐えられない毒性、死亡、研究者の決定、または患者の自発的な研究の中止のいずれかが起こるまで、8 週間ごとに実施されました。 最後の投与から 30 日後に経過観察のための来院が行われ、その後、試験終了まで 3 か月ごとに生存期間の電話による経過観察が行われました。
研究の終了は、用量拡大段階の最後の患者が1年以上治療を受けたか、または治療を終了したときと定義されました(どちらが早く起こったかに応じて.
研究の最後に、疾患の進行がない患者は、臨床的利点に従って FCN-437c を服用し続けることが決定されました。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Shanghai、中国
- 募集
- Fudan University Shanghai Cancer Center
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コンタクト:
- Xichun Hu, M.D.
- 電話番号:13816110335
- メール:xchu2009@hotmail.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -ER + / HER2と診断された成人(> = 18歳)の患者-標準治療を受けていない、または標準治療を受けることができない進行乳癌;
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) スコアは 0 または 1 です。
- RECISTバージョン1.1によると、少なくとも1つの測定可能な病変または骨転移のみがありました。
- 予想される生存期間は少なくとも 12 週間です。
- 患者は十分な骨髄と臓器機能を持っています。
- 患者は、計画された訪問、治療計画、臨床検査、およびその他の検査手順に従う意思があり、従うことができます。
- 患者は研究を完全に理解し、インフォームド コンセント フォーム (ICF) に署名する意思があります。
- 線量拡大段階に固有の選択基準は次のとおりです。
- ER +/HER2 - 乳癌と診断された閉経後の患者 (>= 18 歳) は、局所再発または転移の証拠があり、治癒を目的とした外科的切除または放射線療法には適していません。
- 用量拡大段階の患者に対する化学療法の体系的な治療歴も臨床適応もありませんでした。
- 用量拡大段階の患者は、術前補助または補助内分泌療法を以前に受けていてはならず、術前補助または補助内分泌療法中またはその後の無増悪生存期間が12か月未満であってはなりません。
除外基準:
- HER2 + 乳がん、蛍光ハイブリダイゼーション (FISH) によって定義されるか、標準的な免疫組織化学 (IHC) によって検出されます。
- -以前のCDK4 / 6阻害剤治療の歴史;
- -登録前28日以内に抗腫瘍化学療法、大手術、放射線療法、生物学的薬物療法またはその他の研究薬物治療を受けた;
- 脱毛を除いて、以前の抗腫瘍療法の毒性は回復していません (>= NCI CTCAE バージョン 5.0 によるとグレード 2)。以前に化学療法を受けた患者の神経毒性は、NCI CTCAE バージョン 5.0 に基づいてグレード 2 以下に戻す必要があります。
- 患者は初回投与の 14 日前に CYP3A 強力な阻害剤または CYP3A 誘導剤を使用しました。
- -心臓の機能障害または疾患は、臨床的に重要な不整脈、QTc間隔延長のリスクを高める危険因子、またはNYHAによるグレード3以上のうっ血性心不全(CHF)などの次の状態のいずれかと一致しています。
- 嚥下障害、活発な消化器系疾患、主要な胃腸手術、吸収不良症候群、またはFCN-437cの吸収を損なう可能性のあるその他の状態;
- -レトロゾール、FNC-437cまたはその他の賦形剤に対する既知のアレルギー;
- 制御されていない中央システムの転移;
- HBV、HCV、HIVなどを含む活動性感染;
- -研究者がプロトコルの遵守に影響を与える可能性がある、または患者のICFの署名に影響を与える可能性があると考える臨床的に重要な他の疾患または状態(例:制御されていない糖尿病、活動性または制御不能な感染症);
- 用量拡大段階に特有の除外基準は以下の通りであった。
- -ネオアジュバント/アジュバント内分泌療法を受け、治療後12か月未満で進行した進行性乳がんの閉経後の女性;
- -内分泌および化学療法を含む全身抗腫瘍療法を受けた進行性乳癌患者(アロマターゼ阻害剤を14日以内に投与されたER +およびHER2の患者は登録が許可されました);
- 他の除外基準は、用量漸増段階のものと同じです。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:FCN-437cの用量漸増コホート
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- FCN-437c は選択的かつ強力な CDK4/6 二重阻害剤であり、前臨床薬理学モデルで幅広い抗腫瘍活性を示し、物理的および薬物動態 (PK) 特性が良好で、非臨床試験で許容できる毒性プロファイルを示します。
他の名前:
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実験的:FCN-437c + レトロゾールの用量拡大コホート
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- FCN-437c は選択的かつ強力な CDK4/6 二重阻害剤であり、前臨床薬理学モデルで幅広い抗腫瘍活性を示し、物理的および薬物動態 (PK) 特性が良好で、非臨床試験で許容できる毒性プロファイルを示します。
他の名前:
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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FCN-437c単独療法の7日以内のDLT
時間枠:7日
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FCN-437c単剤療法の7日以内にDLTの発生率が発生
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7日
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FCN-437c単独療法の28日以内のDLT
時間枠:28日
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FCN-437c単独療法の28日以内にDLTの発生率が発生
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28日
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FCN-437c併用療法の28日以内のDLT
時間枠:28日
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DLT の発生率は、レトロゾール併用治療の 28 日以内に発生しました。
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28日
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最後のフォローアップまでの有害事象
時間枠:試験完了まで、最長 24 か月間評価
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米国国立がん研究所の有害事象共通用語基準(NCI-CTCAE)バージョン 5.0 に従って評価された有害事象(AE)の種類と頻度。
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試験完了まで、最長 24 か月間評価
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重篤かつ重大な有害事象
時間枠:試験完了まで、最長 24 か月間評価
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重篤な有害事象 (SAE) および薬物の永久離脱につながる毒性反応が、治療中に発生しました。
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試験完了まで、最長 24 か月間評価
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死亡率
時間枠:試験完了まで、最長 24 か月間評価
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治療中の死亡の頻度と原因。
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試験完了まで、最長 24 か月間評価
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異常検査結果の発生率
時間枠:試験完了まで、最長 24 か月間評価
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NCI-CTCAE 5.0 分類による、ALT、AST、Cr、BUN などの安全性に関する異常な検査結果。
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試験完了まで、最長 24 か月間評価
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ベースラインからの心電図の変化
時間枠:試験完了まで、最長 24 か月間評価
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QT間隔などのベースラインからの心電図の変化。
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試験完了まで、最長 24 か月間評価
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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OS
時間枠:試験完了まで、最長 24 か月間評価
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治療中の全生存期間 (OS)。
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試験完了まで、最長 24 か月間評価
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DOR
時間枠:試験完了まで、最長 24 か月間評価
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治療中の反応期間(DOR)。
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試験完了まで、最長 24 か月間評価
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単剤療法の抗腫瘍効果
時間枠:試験完了まで、最長 24 か月間評価
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FCN-437c単剤療法の客観的奏効率(ORR)。
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試験完了まで、最長 24 か月間評価
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併用療法の抗腫瘍効果
時間枠:試験完了まで、最長 24 か月間評価
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FCN-437cとレトロゾール併用治療の客観的奏効率(ORR)。
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試験完了まで、最長 24 か月間評価
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FPS
時間枠:試験完了まで、最長 24 か月間評価
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治療中の無増悪生存期間 (PFS)。
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試験完了まで、最長 24 か月間評価
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生存率
時間枠:試験完了まで、最長 24 か月間評価
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治療1年目の1年OS率。
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試験完了まで、最長 24 か月間評価
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CBR
時間枠:試験完了まで、最長 24 か月間評価
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治療中の臨床的利益反応(CBR)。
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試験完了まで、最長 24 か月間評価
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単剤療法における FCN-437c の Cmax
時間枠:試験完了まで、最長 24 か月間評価
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単剤療法における FCN-437c の最大血漿濃度。
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試験完了まで、最長 24 か月間評価
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単剤療法における FCN-437c の AUC
時間枠:試験完了まで、最長 24 か月間評価
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単剤療法におけるFCN-437cの全曝露。
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試験完了まで、最長 24 か月間評価
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併用治療におけるFCN-437cのCmax
時間枠:試験完了まで、最長 24 か月間評価
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レトロゾールと組み合わせた FCN-437c の最大血漿濃度。
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試験完了まで、最長 24 か月間評価
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併用療法におけるFCN-437cのAUC
時間枠:試験完了まで、最長 24 か月間評価
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レトロゾールと組み合わせた FCN-437c の全露出。
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試験完了まで、最長 24 か月間評価
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Ford R, Dancey J, Arbuck S, Gwyther S, Mooney M, Rubinstein L, Shankar L, Dodd L, Kaplan R, Lacombe D, Verweij J. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009 Jan;45(2):228-47. doi: 10.1016/j.ejca.2008.10.026.
- Curigliano G, Gomez Pardo P, Meric-Bernstam F, Conte P, Lolkema MP, Beck JT, Bardia A, Martinez Garcia M, Penault-Llorca F, Dhuria S, Tang Z, Solovieff N, Miller M, Di Tomaso E, Hurvitz SA. Ribociclib plus letrozole in early breast cancer: A presurgical, window-of-opportunity study. Breast. 2016 Aug;28:191-8. doi: 10.1016/j.breast.2016.06.008. Epub 2016 Jun 20.
- Infante JR, Cassier PA, Gerecitano JF, Witteveen PO, Chugh R, Ribrag V, Chakraborty A, Matano A, Dobson JR, Crystal AS, Parasuraman S, Shapiro GI. A Phase I Study of the Cyclin-Dependent Kinase 4/6 Inhibitor Ribociclib (LEE011) in Patients with Advanced Solid Tumors and Lymphomas. Clin Cancer Res. 2016 Dec 1;22(23):5696-5705. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-16-1248. Epub 2016 Aug 19.
- Tamura K, Mukai H, Naito Y, Yonemori K, Kodaira M, Tanabe Y, Yamamoto N, Osera S, Sasaki M, Mori Y, Hashigaki S, Nagasawa T, Umeyama Y, Yoshino T. Phase I study of palbociclib, a cyclin-dependent kinase 4/6 inhibitor, in Japanese patients. Cancer Sci. 2016 Jun;107(6):755-63. doi: 10.1111/cas.12932. Epub 2016 May 11.
- Elsasser A, Regnstrom J, Vetter T, Koenig F, Hemmings RJ, Greco M, Papaluca-Amati M, Posch M. Adaptive clinical trial designs for European marketing authorization: a survey of scientific advice letters from the European Medicines Agency. Trials. 2014 Oct 2;15:383. doi: 10.1186/1745-6215-15-383.
- Zhang J, Wang X, Wang X, Hui A, Wu Z, Tian L, Xu C, Yang Y, Zhang W, Hu X. Phase 1a study of the CDK4/6 inhibitor, FCN-437c, in Chinese patients with HR + /HER2- advanced breast cancer. Invest New Drugs. 2021 Dec;39(6):1549-1558. doi: 10.1007/s10637-021-01133-2. Epub 2021 Jun 9.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- AH150201
個々の参加者データ (IPD) の計画
試験データ・資料
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ICH トピック S9 - 抗がん剤の非臨床評価。 2009年
情報識別子:ICH topic S9
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IBRANCE®(パルボシクリブ)カプセルのラベル
情報識別子:IBRANCE® (palbociclib) capsule
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IBRANCE®(パルボシクリブ)錠剤のラベル、
情報識別子:IBRANCE® (palbociclib) tablets
-
KISQALI®(リボシクリブ)錠のラベル
情報識別子:KISQALI® (ribociclib) tablets
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ICH トピック E6 (R1) Good Clinical Practice のガイドライン
情報識別子:ICH Topic E6 (R1)
-
ICH トピック E9 臨床試験の統計的原則
情報識別子:ICH Topic E9
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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