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HER2陰性乳がんの参加者における周術期治療としてのチスレリズマブと化学療法と化学療法の比較の研究

HER2陰性乳がんの参加者における周術期治療としてのチスレリズマブと化学療法と化学療法のみの研究

この研究の目的は、トリプルネガティブHER2ネガティブ乳がんの参加者の周術期治療として、ティスレリズマブと化学療法を併用した場合と化学療法のみを併用した場合の有効性と安全性を評価することです。

約28日間のスクリーニング段階の後、各参加者は、約24週間(8サイクル)の無作為化スケジュールに基づいてネオアジュバント研究治療(チスレリズマブ+化学療法または化学療法)を受けます。 その後、各参加者は、ネオアジュバント研究治療の最後のサイクルの終了から3〜6週間後に根治手術を受けます。

根治手術後、各参加者は約42週間(14サイクル)補助研究治療(通常の補助治療+/-チスレリズマブ)を受ける。

アジュバント研究治療の後、各参加者は安全性、生存率、および疾患の再発について監視されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

55

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100021
        • Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
      • Beijing、Beijing、中国
        • Beijing Huanxing Cancer Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -浸潤性乳がん、cT1-T3、cN0-N3、cM0、HR+(ER+および/またはPR+)HER2陰性またはHR-(ER-およびPR-)HER2陰性/トリプルネガティブ乳がんの病理学的に証明された診断。
  • スクリーニング時の原発腫瘍からの少なくとも2つの別個の腫瘍コアからなるコア針生検を中央検査室に提供します。
  • 多重化によって明らかにされた免疫活性サブタイプ
  • -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0または1で、治療開始から10日以内に実行されました。
  • 十分な臓器機能を示します。

除外基準:

  • -十分に治療された基底細胞または扁平上皮細胞皮膚がんまたは in situ 子宮頸がんを除いて、インフォームドコンセントに署名する前に5年以内に浸潤性悪性腫瘍の病歴があります。
  • -乳がんの化学療法、標的療法、または放射線療法を以前に受けたことがある。
  • -抗プログラム細胞死タンパク質1(抗PD-1)、抗プログラム死-リガンド1(抗PD-L1)、または抗PD-L2剤による以前の治療、または別の薬剤による治療を受けている共抑制性T細胞受容体(例: CTLA-4、OX-40、CD137)
  • -過去2年間に全身治療を必要とした活動性の自己免疫疾患があります(つまり、疾患修飾薬、コルチコステロイドまたは免疫抑制薬を使用)。
  • -免疫不全の診断を受けているか、全身ステロイド療法を受けています(つまり、 プレドニゾンまたは同等の毎日10 mgを超える投与)または他の形態の免疫抑制療法 研究治療の最初の投与前の7日以内。
  • ヒト免疫不全ウイルス(HIV)の既知の病歴があります。
  • 既知の活動性 B 型肝炎または C 型肝炎。
  • 活動性結核の既知の病歴があります。
  • -ステロイドまたは現在の肺炎を必要とする(非感染性)肺炎の病歴があります。
  • -全身療法を必要とする活動性感染症があります。
  • -次のような重大な心血管疾患がある:過去6か月以内に心筋梗塞、急性冠症候群または冠動脈形成術/ステント/バイパス移植の病歴またはうっ血性心不全(CHF)ニューヨーク心臓協会(NYHA)クラスII-IVまたは病歴CHF NYHA クラス III または IV。
  • 妊娠中または授乳中の女性は対象外です。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:PD-1グループ

参加者は、手術前のネオアジュバント療法として、ティスレリズマブを 3 週間ごと (Q3W) + nab-パクリタキセルを毎週 x 4 サイクル、続いてティスレリズマブ Q3W + (ドキソルビシンまたはエピルビシン) + シクロホスファミド Q3W x 4 サイクルを受けます。その後、手術後の補助療法としてチスレリズマブ Q3W とカペシタビン (TNBC サブタイプ) または内分泌療法 (管腔サブタイプ) の 14 サイクルが続きます。

各サイクルは 21 日です。

ネオアジュバントの最後の 7 サイクルの 1 日目、および合計 21 サイクルの研究のアジュバント段階の各サイクル。静脈内(IV)注入。
研究のネオアジュバント段階におけるサイクル1~4の1日目および8日目;点滴。
研究のネオアジュバント段階のサイクル5~8の1日目; IV注射。
研究のネオアジュバント段階のサイクル5~8の1日目; IV注射。
試験のネオアジュバント段階のサイクル5~8の1日目;点滴。
アクティブコンパレータ:対照群

参加者は、手術前のネオアジュバント療法として、nab-パクリタキセルを毎週 x 4 サイクル、続いて (ドキソルビシンまたはエピルビシン) + シクロホスファミド Q3W x 4 サイクルを受けます。その後、手術後の補助療法としてカペシタビン (TNBC サブタイプ) または内分泌療法 (Luminal サブタイプ) が続きます。

各サイクルは 21 日です。

研究のネオアジュバント段階におけるサイクル1~4の1日目および8日目;点滴。
研究のネオアジュバント段階のサイクル5~8の1日目; IV注射。
研究のネオアジュバント段階のサイクル5~8の1日目; IV注射。
試験のネオアジュバント段階のサイクル5~8の1日目;点滴。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
根治手術時の ypT0/Tis ypN0 の定義を使用した病理学的完全奏効(pCR)率(つまり、乳房またはリンパ節に浸潤性遺残はなく、非侵襲性乳房遺残は許可される)
時間枠:30週まで
pCR 率 (ypT0/Tis ypN0) は、現在の米国がん合同委員会 (American Joint Committee on Cancer) によるネオアジュバント全身療法の完了後に、完全切除された乳房標本およびサンプリングされたすべての所属リンパ節のヘマトキシリンおよびエオシン評価で浸潤がんが残存していない参加者の割合として定義されます ( AJCC) 根治手術時に地元の病理学者によって評価される病期分類基準。
30週まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2020年9月1日

一次修了 (予想される)

2021年12月1日

研究の完了 (予想される)

2022年12月1日

試験登録日

最初に提出

2020年7月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年7月31日

最初の投稿 (実際)

2020年8月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年9月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年9月1日

最終確認日

2020年9月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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