勃起不全に対する PRP 対 PPP の海綿体内注入の有効性を評価するための臨床試験。 (PRePED)
血管原性勃起不全の治療における貧血小板血漿に対する多血小板血漿の海綿体内注入の有効性を評価するための無作為化二重盲検対照試験。
調査の概要
詳細な説明
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda の泌尿器科で治療を受けた患者は適格であり、この臨床試験への参加が提案されます。
対象集団は、IIEF-EF が 5 ~ 16 ポイントで、少なくとも 6 か月間勃起不全を示した患者です。 彼らは適格性について事前にスクリーニングされます。
患者は、この研究に参加する前に、インフォームドコンセントフォーム(ICF)プロセスを完了し、インフォームドコンセントフォームに署名して日付を記入する必要があります。これには、この臨床調査に必要な非標準治療手順の完了が含まれます。
患者が選択基準を満たし、さらにアフェレーシス手順を満たしている場合、患者は研究に含まれます。
この調査には 2 つのフェーズがあります。 第 1 段階では、患者は PPP または PPP に無作為に割り付けられます。 第 2 段階では、スコア IIEF-EF (応答者または非応答者) に従って、患者は PRP を受けます。
レスポンダーの患者では、PDE5-Is によるオープン フェーズが開始されます。 患者はホスホジエステラーゼ 5 阻害剤 (PDE5-Is) を、特性の概要製品に従って最大耐用量で使用します。
反応のない患者には、次の 2 つのオプションがあります。
非応答者の患者が第 1 段階で PRP による治療を受けていた場合、患者は通院 11a および 12a の手順を続行します。
非応答患者が PPP による治療を受けていた場合、患者は PRP による治療の第 2 段階を開始し、この治療段階の手順を続行します。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Madrid
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Majadahonda、Madrid、スペイン、28222
- 募集
- Puerta de Hierro University Hospital
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コンタクト:
- Gustavo Centeno, MD
- 電話番号:91 191 6026
- メール:gustavoadolfo.centeno@salud.madrid.org
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 倫理委員会が審査し、承認したインフォームド コンセント フォームに署名した。
- 被験者は、研究登録の資格を得るために、すべての選択基準を満たさなければなりません。
- 40歳から75歳までの男性で、交際期間が6ヶ月以上ある男性。
- -IIEF-EFが5〜16ポイント(両端を含む)(PDE5-Iのより高い耐用量を使用している場合)の少なくとも6か月の勃起不全。
- 血管起源の勃起不全。 臨床的な疑いまたは不一致の場合は、夜間陰茎腫脹および硬直試験 (NPTR) が実施されます。 この場合、基準の包含は、5分以上の間に70%以上の陰茎硬直(先端)を伴う夜間にイベントがないことです。
- 被験者は、治療終了後、毎月少なくとも 4 回性交を試みることに同意し、性的遭遇プロファイル (SEP) および勃起硬度スコア (EHS) を使用して結果を記録することに同意します。
- -研究中にEDに他の治療法を使用しないというコミットメント(ハーブ、局所、尿道内、海綿体内など)。
- 研究段階で、残りのアンケートやその他の測定手段を完了することへのコミットメント。
- -研究手順、その他の測定機器、および訪問スケジュールを順守する意欲と能力、および口頭および書面による指示に従うことができる。
除外基準:
- -記録された心因性勃起不全(NPTRテストによる:夜間に少なくとも1つのイベントがあり、陰茎の硬直(先端)が5分以上の間に70%以上)。
- 神経性起源の勃起不全(根治的前立腺切除術、骨盤手術、脊髄損傷、多発性硬化症、真性糖尿病は、糖尿病性神経障害が記録されていない限り含まれません)。
- その他の現在の性機能障害(早漏など)。
- 割礼、小帯形成術またはコンジローム除去とは異なる陰茎プロテーゼまたは他の陰茎手術の以前の移植。
- -陰茎骨折、ペイロニー病または持続勃起症の既往歴。
- -根治的前立腺または膀胱手術(根治的膀胱切除術または前立腺切除術)の病歴。
- 骨盤への以前の放射線。
- 症候性性腺機能低下症の病歴(テストステロン値)
- 主要な血液、腎臓、または肝臓の異常。
- 重度の非代償性心不全および血管不全、または重度の冠状動脈性心疾患。
- コントロール不良の高血圧または糖尿病(HbA1c >12%)。
- -最近(組み入れから過去6か月以内)の脳卒中または心筋梗塞。
- 活動性消化性潰瘍疾患。
- -積極的な治療または進行中のあらゆる起源の新生物。
- -精神病理学の病歴(うつ病症候群、統合失調症、双極性障害)。
- アルコール乱用(週7回以上、または1回に3回以上)または薬物乱用(アルコールまたはタバコとは異なる薬物消費、月に3回以上使用)の病歴。
- 経口抗凝固剤(ジクマリンまたは副産物)または抗アンドロゲンによる治療。
- 一酸化窒素 (NO) 供与薬としての積極的な治療。
- -HBsAg、HCV(ゲノム検査による)、HIV-1 / 2、梅毒に対する以前の陽性血清学。
- -100 x 109 / L未満の血小板減少症。
- 貧血(ヘモグロビン
- 静脈へのアクセスが悪い、またはアフェレーシス手順を妨げるその他の状況。
- ここ数か月の性行為の欠如(過去 3 か月で 4 回未満)。
- 要求された検査に参加するという患者側のコミットメントの欠如。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療アーム
多血小板血漿の海綿体内注入
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多血小板血漿 (PRP) は、患者自身の血液に由来する自己血成分であり、血小板が高濃度で含まれています。
全血 (WB) のソフト遠心分離後に得られた液体画分は、抗凝固剤で収集され、ほとんどの赤血球と白血球が沈降して除去されますが、ほとんどの血小板は上清血漿に保持されます。
PRP の血小板濃度は明確に定義されていません。
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アクティブコンパレータ:コントロールアーム
乏血小板血漿の海綿体内注入
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PPP は、任意の抗凝固剤で収集された WB のハード遠心分離後に得られる液体画分です。
PPP には細胞が含まれていません。
(ヘマトクリットが 1% 未満、白血球が 1 x 109/L 未満) x ただし、WB タンパク質 (凝固因子を含む)、イオン、微量元素、および水が含まれています。
PPP は、アフェレーシス技術を使用して収集することもできます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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IIEF スケールで評価した PRP 治療と PPP 治療の増分の差
時間枠:28週間
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International Index Erectile Function (IIEF) スケール (平均 PRP V9(PT)IIEF-EF - V3IIEF-EF 対平均 PPP V9(PT)IIEF-EF - V3IIEF- EF) 治療終了から 4 週間後。
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28週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PRP/PPPの使用に関連する有害事象の発生率
時間枠:28週間
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注入関連の有害事象(AE)の発生率および臨床試験中の重篤な有害事象(SAE)の発生率の累積。
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28週間
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PRPおよびPDE5阻害剤の相乗効果
時間枠:28週間
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IIEFによるPDE5阻害剤の経口投与に対する治療反応に対するPRP治療の相乗効果の評価。
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28週間
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PRP および PPP におけるサイトカインおよび成長因子の濃度
時間枠:28週間
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各患者の PRP および PPP 中のサイトカイン濃度および成長因子濃度、および IIEF によって評価された PRP に対する臨床反応との関係。
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28週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Juan Martinez-Salamanca, Md, PhD、Urologist
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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