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Ensaio Clínico para Avaliar a Eficácia da Infusão Intracavernosa de PRP vs PPP para a Disfunção Erétil. (PRePED)

4 de agosto de 2020 atualizado por: Juan Ignacio Martinez Salamanca, Puerta de Hierro University Hospital

Um estudo randomizado, duplo-cego controlado para avaliar a eficácia da infusão intracavernosa de plasma rico em plaquetas contra plasma pobre em plaquetas no tratamento da disfunção erétil vasculogênica.

Ensaio clínico randomizado, duplo-cego para avaliar eficácia, viabilidade e segurança com dois grupos na proporção de 1:1; onde o grupo controle corresponde a pacientes que receberão plasma pobre em plaquetas e um grupo experimental onde os pacientes receberão plasma rico em plaquetas, ambos coletados por aférese.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Os pacientes tratados no departamento de urologia do Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda são elegíveis e poderão participar deste ensaio clínico.

As populações-alvo são pacientes que apresentam disfunção erétil há pelo menos 6 meses com um IIEF-EF entre 5 e 16 pontos. Eles serão pré-selecionados para elegibilidade.

O paciente deve preencher o processo do formulário de consentimento informado (TCLE) e assinar e datar o formulário de consentimento informado antes da participação neste estudo, incluindo a conclusão de quaisquer procedimentos não padrão de atendimento necessários para esta investigação clínica.

Se o paciente atender aos critérios de inclusão e, adicionalmente, atender aos procedimentos de aférese, o paciente será incluído no estudo.

O estudo inclui duas fases. Na primeira fase, o paciente será randomizado para PPP ou PPP. Na segunda fase, de acordo com o escore IIEF-EF (responder ou não responder), o paciente receberá PRP.

Com os pacientes respondedores, é iniciada uma fase aberta com PDE5-Is. O paciente usará inibidores da fosfodiesterase 5 (PDE5-Is) nas doses máximas toleradas de acordo com o Resumo das características do produto.

Com os pacientes sem resposta, haverá duas opções:

Se o paciente não respondedor estiver em tratamento com PRP na primeira fase, o paciente continuará com os procedimentos das visitas 11a e 12a.

Se o paciente não respondedor estava em tratamento com PPP, o paciente iniciará a segunda fase do tratamento com PRP e seguirá com os procedimentos desta fase de tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

52

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Juan Ignacio Martínez-Salamanca, MD, PhD
  • Número de telefone: +34 91 191 71 95
  • E-mail: jims@lyxurologia.com

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Assinou um formulário de consentimento informado revisado e aprovado pelo comitê de ética.
  • Os indivíduos devem atender a todos os critérios de inclusão para serem elegíveis para inscrição no estudo.
  • Homens entre 40 e 75 anos, com relacionamento de mais de 6 meses de duração.
  • Disfunção erétil por pelo menos 6 meses com um IIEF-EF (durante o uso da dose mais alta tolerada de PDE5-Is) entre 5 e 16 pontos, inclusive.
  • Disfunção erétil de origem vascular. Em caso de dúvida ou incongruência clínica, será realizado o Teste Noturno de Tumescência e Rigidez Peniana (NPTR). Neste caso, o critério de inclusão é não ter nenhum evento noturno com rigidez peniana (ponta) de ≥70% durante ≥5min.
  • Os indivíduos concordam em tentar relações sexuais vaginais pelo menos 4 vezes por mês após o final do tratamento e concordam em documentar o resultado usando o Perfil de Encontro Sexual (SEP) e a Pontuação de Dureza de Ereção (EHS).
  • Compromisso de não usar outro tratamento para DE durante o estudo (ervas, tópico, intrauretral, intracavernoso, etc.).
  • Compromisso de completar os restantes questionários e outros instrumentos de medição durante a fase de estudo.
  • Vontade e capacidade de cumprir os procedimentos do estudo, outros instrumentos de medição e horários de visita e capaz de seguir instruções orais e escritas.

Critério de exclusão:

  • Disfunção erétil psicogênica documentada (com teste NPTR: pelo menos um evento noturno com rigidez peniana (ponta) de ≥70% durante ≥5min).
  • Disfunção erétil de origem neurogênica (prostatectomia radical, cirurgia pélvica, lesão da medula espinhal, esclerose múltipla, diabetes mellitus não está incluída, a menos que neuropatia diabética documentada).
  • Alguma outra disfunção sexual atual (ejaculação precoce, etc.).
  • Implante prévio de prótese peniana ou outras cirurgias penianas diferentes de circuncisão, frenuloplastia ou remoção de condiloma.
  • História prévia de fratura peniana, doença de Peyronie ou priapismo.
  • História de cirurgia radical de próstata ou bexiga (cistectomia radical ou prostatectomia).
  • Radiação anterior para a pelve.
  • História de hipogonadismo sintomático (níveis de testosterona
  • Principais anormalidades hematológicas, renais ou hepáticas.
  • Insuficiência cardíaca e vascular descompensada grave ou doença cardíaca coronária crítica.
  • Hipertensão mal controlada ou diabetes mellitus (HbA1c >12%).
  • Acidente vascular cerebral ou infarto do miocárdio recente (nos seis meses anteriores à inclusão).
  • Úlcera péptica ativa.
  • Neoplasia de qualquer origem em tratamento ativo ou progressão ativa.
  • Histórico de patologia psiquiátrica (síndrome depressiva, esquizofrenia, transtorno bipolar).
  • História de abuso de álcool (mais de 7 unidades de bebida alcoólica por semana ou mais de 3 por ocasião) ou abuso de drogas (qualquer consumo de drogas diferente de álcool ou tabaco, usado mais de três vezes por mês).
  • Tratamento com anticoagulantes orais (dicumarina ou subprodutos) ou antiandrogênicos.
  • Tratamento ativo como drogas doadoras de óxido nítrico (NO).
  • Sorologia prévia positiva para HBsAg, HCV (por teste genômico), HIV-1/2, sífilis.
  • Trombopenia inferior a 100 x 109 / L.
  • Anemia (Hemoglobina
  • Acesso venoso deficiente ou qualquer outra circunstância que impeça um procedimento de aférese.
  • Ausência de práticas sexuais nos últimos meses (menos de 4 tentativas nos últimos três meses).
  • Falta de comprometimento do paciente em comparecer aos exames solicitados.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço de Tratamento
Infusão intracavernosa de plasma rico em plaquetas
O Plasma Rico em Plaquetas (PRP) é um hemocomponente autólogo derivado do sangue do próprio paciente, com alta concentração em plaquetas. A fração líquida obtida após a centrifugação suave do Sangue Total (WB) coletado com anticoagulante, de forma que a maior parte das hemácias e leucócitos são sedimentados e removidos, mas a maior parte das plaquetas são mantidas no plasma sobrenadante. A concentração de plaquetas no PRP não está bem definida.
Comparador Ativo: Braço de controle
Infusão intracavernosa de plasma pobre em plaquetas
O PPP é a fração líquida obtida após a centrifugação dura do WB coletado com qualquer anticoagulante. PPP não contém células. (Hematócrito inferior a 1% e leucócitos abaixo de 1 x 109/L) x mas contém proteínas WB (incluindo fatores de coagulação), íons, microelementos e água. O PPP também pode ser coletado usando uma técnica de aférese.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença de incrementos entre o tratamento PRP e PPP avaliada pela escala IIEF
Prazo: 28 semanas
Diferença de incrementos entre os dois grupos de tratamento avaliados pela escala de Índice Internacional de Função Erétil (IIEF) (referida ao estudo do investigador como média PRP V9(PT)IIEF-EF - V3IIEF-EF vs média PPP V9(PT)IIEF-EF - V3IIEF- EF) após 4 semanas do término do tratamento.
28 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos relacionados ao uso de PRP/PPP
Prazo: 28 semanas
Incidência de eventos adversos relacionados à infusão (EAs) e incidência cumulativa de eventos adversos graves (SAEs) durante o ensaio clínico.
28 semanas
Eficácia sinérgica dos inibidores de PRP e PDE5
Prazo: 28 semanas
Avaliação da eficácia sinérgica do tratamento com PRP na resposta terapêutica à administração oral de inibidores de PDE5 pelo IIEF.
28 semanas
Concentração de citocinas e fatores de crescimento no PRP e PPP
Prazo: 28 semanas
Concentração de citocinas e concentração de fatores de crescimento no PRP e PPP de cada paciente e sua relação com a resposta clínica ao PRP avaliada pelo IIEF.
28 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Juan Martinez-Salamanca, Md, PhD, Urologist

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

28 de fevereiro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de agosto de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de julho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de agosto de 2020

Primeira postagem (Real)

6 de agosto de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de agosto de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de agosto de 2020

Última verificação

1 de agosto de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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