MRIを受ける患者における催眠と強化されたコミュニケーションのパイロット試験
不安を軽減し、患者の満足度を向上させ、磁気共鳴画像法を受ける患者の動きを減らすための催眠術と強化されたコミュニケーショントレーニングのパイロット試験
調査の概要
詳細な説明
磁気共鳴画像法 (MRI) は、疾患の診断と治療に使用される画像診断法としてますます一般的になっています。 MRI 装置自体の閉じたボアの性質を考えると、イメージング ボア内でじっとしている必要があること、MRI 中に経験する可能性のある高い騒音レベル、振動、その他の不快な感覚、不安、およびその他の閉所恐怖症関連の症状が比較的頻繁に報告されています。 これらの症状は、MRI検査の早期終了/失敗、または患者の過度の動きを引き起こし、画質を低下させ、検査の実行に必要な時間を長くする可能性があります。 さらに、MRI 中のこれらの否定的な経験により、患者の満足度スコアが低下します。 放射線科は病院全体の患者満足度スコアに大きな影響を与えるため、これは特に重要です。
不安や閉所恐怖症に関連する症状は MRI のあらゆる側面に大きな影響を与えるため、そのような症状を報告する患者に提供される最も一般的な介入は、抗不安薬または鎮静/麻酔です。 これらの介入は、患者と放射線科に多額の費用がかかり、患者にも医療上のリスクをもたらす可能性があります。 抗不安薬または鎮静/麻酔は、心肺機能低下、低血圧、頻脈、ジストニー反応、不随意の筋肉運動などの潜在的な負の副作用につながる可能性があります。 これらの悪影響は、イメージング自体の失敗にさえ寄与する可能性があります。
臨床催眠術や強化されたコミュニケーション戦略などの非医療介入は、MR では十分に研究されておらず、運動アーティファクトや不安を軽減するという点で、抗不安薬や鎮静と同様の利点をもたらす可能性がありますが、副作用や安全性の懸念ははるかに少ないです。 . 例えば、催眠術は、放射線治療中の不安と手術室の時間を減らし、鎮痛剤の使用量を減らし、MRI 中の閉所恐怖症に関連する行動上の問題を減らすことができます。 さらに、強化されたコミュニケーション戦略により、MRI の無断欠席率や研究の失敗率を減らし、National Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAHPS) の評価を向上させることができます。
したがって、MR 検査の結果と患者の結果を改善するために、MRI 中の催眠術とコミュニケーション トレーニングの使用を支持する証拠があります。
研究者の仮説は、MRI の前に催眠術に参加した患者は、不安を感じにくく、検査中の動きが少ないというものです。 これにより、患者の全体的な満足度が向上し、画像の繰り返し率が低下し、MRI の実行に必要な全体的な時間が短縮されます。
研究者はまた、コミュニケーションスキルを強化するためのトレーニングを受けた放射線技術者と一緒に MRI を受ける患者は、検査中の不安や動きが少なくなると仮定しています。 これにより、患者の全体的な満足度が向上し、画像の繰り返し率が低下し、MRI の実行に必要な全体の時間が短縮されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Colorado
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Aurora、Colorado、アメリカ、80045
- University of Colorado Anschutz Medical Campus
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上で、UCH外来パビリオンでMRI検査を受けている患者。
- -深呼吸を必要としないMRIを受ける予定がある
- 英語を話す人
除外基準:
- 18歳未満の患者、
- 活動性精神病の診断、
- せん妄の診断
- 運動障害の診断
- フォームに記入する精神的能力が不足している人。
- 深呼吸でMRI検査予定。
- 非英語スピーカー
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：防止
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：順次割り当て
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし：介入なしのMRI
MRI中は催眠なし、通常のMR技師によるケア
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アクティブコンパレータ：臨床催眠と通常の MR 技術による MRI
MRI中の催眠と正規のMR技師によるケア
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患者は、検査前に PI によって臨床催眠術を受け、MRI 中に記録されたセッションを聞きます。
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アクティブコンパレータ：共感コミュニケーションの訓練を受けたMR Techによる丁寧なMRI
MRI検査中は催眠なし、コミュニケーションの訓練を受けたMR技師によるケア
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患者は、以前に共感的コミュニケーションの訓練を受けた MRI 技術者によって世話をされます。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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成人向けの状態および特性不安インベントリー（STAI-AD）（MRI前）
時間枠：MRI検査と同日のMRI直前
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患者は STAI-AD ショートフォームに記入します。
スコアが高いほど不安が高くなり (転帰が悪化)、スコアが低いほど不安が少なくなります。
最高点は 80 点、最低点は 20 点です。
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MRI検査と同日のMRI直前
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成人の状態および特性不安インベントリー (STAI-AD) (MRI 後)
時間枠：MRI直後
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患者は STAI-AD ショートフォームに記入します。
スコアが高いほど不安が高くなり (転帰が悪化)、スコアが低いほど不安が少なくなります。
最高点は 80 点、最低点は 20 点です。
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MRI直後
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患者満足度インベントリ
時間枠：MRI直後
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患者は患者満足度調査に記入します。
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MRI直後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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動き/画像の繰り返し率
時間枠：MRI検査中
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MRI 技術者は、MRI 検査中に必要な繰り返し取得の数を記録します。
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MRI検査中
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MRI検査の長さ
時間枠：MRI検査中
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最初の画像から最後の画像までの MRI の長さは、カルテから取得されます。
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MRI検査中
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パルスオキシメトリ Vales
時間枠：MRI検査中。
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患者のパルスオキシメトリ値は、MRI を通して測定されます。
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MRI検査中。
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Alexandra Chadderdon, PsyD、University of Colorado Denver, Anschutz Medical Campus
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Lang EV, Yuh WT, Ajam A, Kelly R, Macadam L, Potts R, Mayr NA. Understanding patient satisfaction ratings for radiology services. AJR Am J Roentgenol. 2013 Dec;201(6):1190-5; quiz 1196. doi: 10.2214/AJR.13.11281.
- Norbash A, Yucel K, Yuh W, Doros G, Ajam A, Lang E, Pauker S, Mayr N. Effect of team training on improving MRI study completion rates and no-show rates. J Magn Reson Imaging. 2016 Oct;44(4):1040-7. doi: 10.1002/jmri.25219. Epub 2016 Apr 6.
- Simon EP. Hypnosis using a communication device to increase magnetic resonance imaging tolerance with a claustrophobic patient. Mil Med. 1999 Jan;164(1):71-2.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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