Пилотное испытание гипноза и расширенной коммуникации у пациентов, проходящих МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) становится все более распространенным методом визуализации, используемым для диагностики и лечения заболеваний. Учитывая характер закрытого отверстия самого аппарата МРТ, относительно часто сообщается о необходимости оставаться неподвижным в отверстии для визуализации, высоком уровне шума, вибрациях и других неприятных ощущениях, которые могут возникнуть во время МРТ, беспокойстве и других симптомах, связанных с клаустрофобией. Эти симптомы могут привести к преждевременному прекращению/отказу от МРТ-обследования или чрезмерному движению пациента, что может ухудшить качество изображения и увеличить время, необходимое для проведения обследования. Кроме того, показатели удовлетворенности пациентов страдают из-за негативного опыта во время МРТ. Это особенно важно, так как отделения радиологии оказывают наибольшее влияние на общую оценку удовлетворенности пациентов больницы.

Из-за существенного влияния, которое симптомы, связанные с тревогой и клаустрофобией, оказывают на все аспекты МРТ, наиболее распространенным вмешательством, оказываемым пациентам, которые сообщают о таких симптомах, являются анксиолитические препараты или седация / анестезия. Эти вмешательства могут быть сопряжены со значительными затратами для пациентов и радиологических отделений, а также нести медицинские риски для пациента. Анксиолитические препараты или седация/анестезия могут привести к потенциальным негативным побочным эффектам, таким как сердечно-легочная депрессия, гипотензия, тахикардия, дистонические реакции, непроизвольные мышечные движения. Эти побочные эффекты могут даже сами по себе способствовать неудачной визуализации.

Немедицинские вмешательства, такие как клинический гипноз и расширенные коммуникативные стратегии, недостаточно изучены при МР и могут обеспечить аналогичные преимущества анксиолитиков или седативных средств с точки зрения уменьшения двигательных артефактов и беспокойства, но с гораздо меньшим количеством побочных эффектов и опасений по поводу безопасности. . Например, гипноз может уменьшить тревогу и время операционной во время радиологических процедур, уменьшить количество используемых анальгетиков и уменьшить поведенческие проблемы, связанные с клаустрофобией во время МРТ. Кроме того, улучшенные коммуникационные стратегии могут снизить количество неявок на МРТ и количество неудачных исследований, а также улучшить рейтинги в национальной оценке потребителей медицинских услуг в больницах (HCAHPS) .

Таким образом, есть данные, подтверждающие использование гипноза и обучения общению во время МРТ для улучшения результатов МРТ-обследований и результатов лечения пациентов.

Гипотеза исследователей состоит в том, что пациенты, которые участвуют в гипнозе перед МРТ, будут испытывать меньше беспокойства и демонстрировать меньше движений во время экзамена. Это приведет к повышению общей удовлетворенности пациентов, снижению частоты повторения изображений и общего времени, необходимого для выполнения МРТ.

Исследователи также предполагают, что пациенты, которые проходят МРТ с рентгенологом, прошедшим обучение расширенным навыкам общения, будут испытывать меньше беспокойства и демонстрировать меньше движений во время обследования. Это приведет к повышению общей удовлетворенности пациентов и снижению частоты повторения изображений и общего времени, необходимого для выполнения МРТ.