Essai pilote d'hypnose et de communication améliorée chez les patients subissant une IRM

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une modalité d'imagerie de plus en plus courante utilisée pour le diagnostic et le traitement des maladies. Compte tenu de la nature fermée de l'appareil d'IRM lui-même, la nécessité de rester immobile dans l'alésage d'imagerie, le niveau de bruit élevé, les vibrations et autres sensations inconfortables pouvant être ressenties pendant l'IRM, l'anxiété et d'autres symptômes liés à la claustrophobie sont relativement fréquemment signalés . Ces symptômes peuvent entraîner l'arrêt prématuré ou l'échec de l'examen IRM ou des mouvements excessifs du patient, ce qui peut dégrader la qualité de l'image et allonger le temps nécessaire pour effectuer l'examen. De plus, les scores de satisfaction des patients souffrent de ces expériences négatives pendant l'IRM. Ceci est particulièrement important, car les services de radiologie sont des facteurs d'influence majeurs dans les scores de satisfaction globale des patients des hôpitaux .

En raison de l'impact substantiel que les symptômes liés à l'anxiété et à la claustrophobie ont sur tous les aspects de l'IRM, l'intervention la plus courante proposée aux patients qui signalent de tels symptômes sont les médicaments anxiolytiques ou la sédation/anesthésie. Ces interventions peuvent coûter cher aux patients et aux services de radiologie et comportent également des risques médicaux pour le patient. Les médicaments anxiolytiques ou la sédation/anesthésie peuvent entraîner des effets secondaires négatifs potentiels, tels que dépression cardiopulmonaire, hypotension, tachycardie, réactions dystoniques, mouvements musculaires involontaires . Ces effets indésirables peuvent même contribuer eux-mêmes à l'échec de l'imagerie.

Les interventions non médicales, telles que l'hypnose clinique et les stratégies de communication améliorées, ne sont pas bien étudiées en RM et ont le potentiel de fournir des avantages similaires aux médicaments anxiolytiques ou à la sédation en termes de réduction des artefacts de mouvement et de l'anxiété, mais avec beaucoup moins d'effets secondaires et de problèmes de sécurité. . Par exemple, l'hypnose peut réduire l'anxiété et le temps passé en salle d'opération pendant les procédures radiologiques, réduire les quantités d'analgésiques utilisées et diminuer les problèmes de comportement liés à la claustrophobie pendant l'IRM. De plus, des stratégies de communication améliorées peuvent réduire les taux de non-présentation et d'échec des études en IRM et améliorer les notes dans l'évaluation nationale des fournisseurs et des systèmes de soins de santé par les consommateurs hospitaliers (HCAHPS) .

Ainsi, il existe des preuves pour soutenir l'utilisation de l'hypnose et de la formation à la communication pendant l'IRM afin d'améliorer les résultats de l'examen IRM et les résultats pour les patients.

L'hypothèse des enquêteurs est que les patients qui participent à l'hypnose avant l'IRM ressentiront moins d'anxiété et démontreront moins de mouvement pendant l'examen. Cela entraînera une amélioration de la satisfaction globale des patients, une réduction des taux de répétition des images et du temps global nécessaire pour effectuer l'IRM.

Les enquêteurs ont également émis l'hypothèse que les patients qui subissent une IRM avec un technicien en radiologie qui a reçu une formation en compétences de communication améliorées ressentiront moins d'anxiété et démontreront moins de mouvement pendant l'examen. Cela conduira à une amélioration de la satisfaction globale des patients et à une réduction des taux de répétition des images et du temps global nécessaire pour effectuer l'IRM.