Pilotní test hypnózy a zlepšené komunikace u pacientů podstupujících MRI

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je stále běžnější zobrazovací modalitou používanou k diagnostice a léčbě onemocnění. Vzhledem k povaze uzavřeného otvoru samotného přístroje pro magnetickou rezonanci je relativně často hlášena potřeba zůstat v klidu uvnitř zobrazovacího otvoru, vysoká hladina hluku, vibrace a další nepříjemné pocity, které lze během MRI zažít, úzkost a další příznaky související s klaustrofobií. Tyto příznaky mohou vést k předčasnému ukončení/selhání vyšetření MRI nebo nadměrnému pohybu pacienta, který může zhoršit kvalitu obrazu a prodloužit dobu potřebnou k provedení vyšetření. Navíc skóre spokojenosti pacientů trpí těmito negativními zkušenostmi během MRI. To je obzvláště důležité, protože radiologická oddělení mají hlavní vliv na celkové skóre spokojenosti pacientů v nemocnici.

Vzhledem k podstatnému dopadu, který mají symptomy spojené s úzkostí a klaustrofobií na všechny aspekty MRI, jsou nejčastější intervencí poskytovanou pacientům, kteří takové symptomy uvádějí, anxiolytická medikace nebo sedace/anestezie. Tyto intervence mohou mít značné náklady pro pacienty a radiologická oddělení a nést zdravotní rizika pro pacienta. Anxiolytická medikace nebo sedace/anestezie mohou vést k potenciálním negativním vedlejším účinkům, jako je kardiopulmonální deprese, hypotenze, tachykardie, dystonické reakce, mimovolní pohyby svalů. Tyto nežádoucí účinky mohou dokonce samy přispět k neúspěšnému zobrazování.

Nelékařské intervence, jako je klinická hypnóza a posílené komunikační strategie, nejsou v MR dobře studovány a mají potenciál poskytnout podobné výhody anxiolytických léků nebo sedace, pokud jde o snížení pohybových artefaktů a úzkosti, ale s mnohem menším počtem vedlejších účinků a obav o bezpečnost. . Například hypnóza může snížit úzkost a dobu operačního sálu během radiologických procedur, snížit množství používaného analgetika a snížit behaviorální problémy související s klaustrofobií během MRI. Kromě toho mohou vylepšené komunikační strategie snížit míru nedostavení se na MRI a počet neúspěšných studií a zlepšit hodnocení v národním hodnocení nemocničních spotřebitelských poskytovatelů zdravotní péče a systémů (HCAHPS).

Existují tedy důkazy, které podporují používání hypnózy a komunikačního tréninku během MRI, aby se zlepšily výsledky vyšetření MR a výsledky pacientů.

Hypotéza vyšetřovatelů je, že pacienti, kteří se účastní hypnózy před MRI, budou pociťovat méně úzkosti a prokazovat méně pohybu během vyšetření. To povede ke zlepšení celkové spokojenosti pacienta, snížení frekvence opakování obrazu a celkového času potřebného k provedení MRI.

Vyšetřovatelé také předpokládají, že pacienti, kteří podstoupí magnetickou rezonanci s radiologickým technikem, který prošel školením v oblasti vylepšených komunikačních dovedností, budou během vyšetření pociťovat méně úzkosti a prokazovat méně pohybu. To povede ke zlepšení celkové spokojenosti pacienta a snížení četnosti opakování obrazu a celkového času potřebného k provedení MRI.