Ensaio piloto de hipnose e comunicação aprimorada em pacientes submetidos a ressonância magnética

A ressonância magnética (MRI) é uma modalidade de imagem cada vez mais comum usada para o diagnóstico e tratamento da doença. Dada a natureza fechada da própria máquina de ressonância magnética, a necessidade de ficar parado dentro do orifício de imagem, o alto nível de ruído, vibrações e outras sensações desconfortáveis ​​que podem ser experimentadas durante a ressonância magnética, ansiedade e outros sintomas relacionados à claustrofobia são relatados com relativa frequência. Esses sintomas podem resultar na interrupção/falha prematura do exame de ressonância magnética ou movimentação excessiva do paciente, o que pode degradar a qualidade da imagem e prolongar o tempo necessário para realizar o exame. Além disso, os escores de satisfação do paciente sofrem devido a essas experiências negativas durante a ressonância magnética. Isso é especialmente importante, pois os departamentos de radiologia são os principais influenciadores nas pontuações gerais de satisfação do paciente hospitalar.

Devido ao impacto substancial que os sintomas relacionados à ansiedade e claustrofobia têm em todos os aspectos da ressonância magnética, a intervenção mais comum fornecida aos pacientes que relatam tais sintomas são medicamentos ansiolíticos ou sedação/anestesia. Essas intervenções podem ter um custo significativo para os pacientes e para os departamentos de radiologia e também acarretar riscos médicos para o paciente. Medicamentos ansiolíticos ou sedação/anestesia podem levar a potenciais efeitos colaterais negativos, como depressão cardiopulmonar, hipotensão, taquicardia, reações distônicas, movimentos musculares involuntários. Esses efeitos adversos podem até contribuir para imagens malsucedidas.

Intervenções não médicas, como hipnose clínica e estratégias de comunicação aprimoradas, não são bem estudadas em RM e têm o potencial de fornecer benefícios semelhantes aos medicamentos ansiolíticos ou sedação em termos de redução de artefatos de movimento e ansiedade, mas com muito menos efeitos colaterais e preocupações de segurança . Por exemplo, a hipnose pode reduzir a ansiedade e o tempo na sala de cirurgia durante os procedimentos radiológicos, reduzir a quantidade de analgésicos usados ​​e diminuir os problemas comportamentais relacionados à claustrofobia durante a ressonância magnética. Além disso, estratégias de comunicação aprimoradas podem reduzir o não comparecimento à ressonância magnética e as taxas de falha no estudo e melhorar as classificações na avaliação nacional do consumidor hospitalar de provedores e sistemas de saúde (HCAHPS).

Assim, há evidências para apoiar o uso de hipnose e treinamento de comunicação durante a ressonância magnética para melhorar os resultados do exame de ressonância magnética e os resultados do paciente.

A hipótese dos investigadores é que os pacientes que participam da hipnose antes da ressonância magnética sentirão menos ansiedade e demonstrarão menos movimento durante o exame. Isso levará a uma maior satisfação geral do paciente, redução nas taxas de repetição de imagens e no tempo total necessário para realizar a ressonância magnética.

Os pesquisadores também levantam a hipótese de que os pacientes submetidos a ressonância magnética com um técnico de radiologia que recebeu treinamento em habilidades de comunicação aprimoradas sentirão menos ansiedade e demonstrarão menos movimento durante o exame. Isso levará a uma maior satisfação geral do paciente e redução nas taxas de repetição de imagens e no tempo total necessário para realizar a ressonância magnética.