Pilotforsøg med hypnose og forbedret kommunikation hos patienter, der gennemgår MR

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) er en stadig mere almindelig billeddannelsesmodalitet, der bruges til diagnosticering og behandling af sygdom. I betragtning af selve MR-maskinens lukkede boring, er behovet for at holde stille inden for billedboringen, det høje støjniveau, vibrationer og andre ubehagelige fornemmelser, der kan opleves under MR, rapporteret om angst og andre klaustrofobi-relaterede symptomer relativt hyppigt. Disse symptomer kan resultere i for tidlig afbrydelse/fejl i MR-undersøgelsen eller overdreven patientbevægelse, som kan forringe billedkvaliteten og forlænge den tid, der er nødvendig for at udføre undersøgelsen. Derudover lider scorer for patienttilfredshed på grund af disse negative oplevelser under MR. Dette er især vigtigt, da røntgenafdelinger har stor indflydelse på den samlede patienttilfredshedsscore.

På grund af den betydelige indvirkning, som angst- og klaustrofobi-relaterede symptomer har på alle aspekter af MR, er den mest almindelige intervention til patienter, der rapporterer sådanne symptomer, angstdæmpende medicin eller sedation/bedøvelse. Disse indgreb kan have betydelige omkostninger for patienter og røntgenafdelinger og også medføre medicinske risici for patienten. Anxiolytiske medicin eller sedation/bedøvelse kan føre til potentielle negative bivirkninger, såsom kardiopulmonal depression, hypotension, takykardi, dystoniske reaktioner, ufrivillige muskelbevægelser. Disse negative virkninger kan endda bidrage til mislykket billeddannelse.

Ikke-medicinske indgreb, såsom klinisk hypnose og forbedrede kommunikationsstrategier er ikke velundersøgt i MR og har potentiale til at give lignende fordele ved angstdæmpende medicin eller sedation med hensyn til at reducere bevægelsesartefakter og angst, men med langt færre bivirkninger og sikkerhedsproblemer . For eksempel kan hypnose reducere angst og operationsstuetid under radiologiske procedurer, reducere mængden af ​​anvendt smertestillende middel og mindske adfærdsproblemer relateret til klaustrofobi under MR. Derudover kan forbedrede kommunikationsstrategier reducere MR-udeblivelses- og undersøgelsesfejlrater og forbedre vurderinger i national Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAHPS).

Der er således evidens for at understøtte brugen af ​​hypnose og kommunikationstræning under MR for at forbedre MR-undersøgelsesresultater og patientresultater.

Efterforskernes hypotese er, at patienter, der deltager i hypnose forud for MR, vil opleve mindre angst og demonstrere mindre bevægelse under undersøgelsen. Dette vil føre til forbedret overordnet patienttilfredshed, reduktion i billedgentagelsesfrekvenser og den samlede tid, der er nødvendig for at udføre MR-scanningen.

Efterforskerne antager også, at patienter, der gennemgår MR med en radiologitekniker, der har modtaget træning i forbedrede kommunikationsevner, vil opleve mindre angst og demonstrere mindre bevægelse under eksamen. Dette vil føre til forbedret overordnet patienttilfredshed og reduktion i billedgentagelsesfrekvenser og den samlede tid, der er nødvendig for at udføre MR-scanningen.