Pilotforsøk med hypnose og forbedret kommunikasjon hos pasienter som gjennomgår MR

Magnetisk resonansavbildning (MRI) er en stadig mer vanlig avbildningsmodalitet som brukes til diagnostisering og behandling av sykdom. Gitt den lukkede boringen til selve MR-maskinen, rapporteres behovet for å holde stille innenfor bildeboringen, det høye støynivået, vibrasjoner og andre ubehagelige opplevelser som kan oppleves under MR, angst og andre klaustrofobi-relaterte symptomer. Disse symptomene kan resultere i for tidlig avslutning/mislykket MR-undersøkelse, eller overdreven pasientbevegelse som kan forringe bildekvaliteten og forlenge tiden som trengs for å utføre undersøkelsen. I tillegg lider pasienttilfredshetsscore på grunn av disse negative opplevelsene under MR. Dette er spesielt viktig, ettersom røntgenavdelinger er store påvirkningsfaktorer når det gjelder pasienttilfredshet på sykehus.

På grunn av den betydelige innvirkningen som angst og klaustrofobi-relaterte symptomer har på alle aspekter av MR, er den vanligste intervensjonen gitt til pasienter som rapporterer slike symptomer angstdempende medisiner eller sedasjon/anestesi. Disse intervensjonene kan ha betydelige kostnader for pasienter og radiologiavdelinger og medføre medisinsk risiko for pasienten også. Anxiolytiske medisiner eller sedasjon/anestesi kan føre til potensielle negative bivirkninger, slik som hjerte-lunge-depresjon, hypotensjon, takykardi, dystoniske reaksjoner, ufrivillige muskelbevegelser. Disse uønskede effektene kan til og med bidra til mislykket bildebehandling.

Ikke-medisinske intervensjoner, som klinisk hypnose og forbedrede kommunikasjonsstrategier er ikke godt studert i MR og har potensial til å gi lignende fordeler av angstdempende medisiner eller sedasjon når det gjelder å redusere bevegelsesartefakter og angst, men med langt færre bivirkninger og sikkerhetsproblemer . Hypnose kan for eksempel redusere angst og operasjonsromtid under radiologiske prosedyrer, redusere mengden smertestillende som brukes og redusere atferdsproblemer relatert til klaustrofobi under MR. I tillegg kan forbedrede kommunikasjonsstrategier redusere MR-ikke-oppmøte og studiefeilfrekvenser og forbedre vurderinger i nasjonale sykehusforbrukervurderinger av helseleverandører og -systemer (HCAHPS).

Det er således bevis for å støtte bruken av hypnose og kommunikasjonstrening under MR for å forbedre MR-undersøkelsesresultater og pasientresultater.

Etterforskernes hypotese er at pasienter som deltar i hypnose før MR vil oppleve mindre angst og demonstrere mindre bevegelse under eksamen. Dette vil føre til forbedret generell pasienttilfredshet, reduksjon i gjentakelsesfrekvenser og den totale tiden som trengs for å utføre MR.

Etterforskerne antar også at pasienter som gjennomgår MR med en radiologitekniker som har fått opplæring i forbedrede kommunikasjonsferdigheter, vil oppleve mindre angst og demonstrere mindre bevegelse under eksamen. Dette vil føre til forbedret generell pasienttilfredshet og reduksjon i bildegjentakelsesfrekvens og den totale tiden som trengs for å utføre MR.