Prova pilota di ipnosi e comunicazione migliorata nei pazienti sottoposti a risonanza magnetica

La risonanza magnetica (MRI) è una modalità di imaging sempre più comune utilizzata per la diagnosi e il trattamento della malattia. Data la natura del foro chiuso della macchina per risonanza magnetica stessa, la necessità di rimanere fermi all'interno del foro di imaging, l'elevato livello di rumore, le vibrazioni e altre sensazioni spiacevoli che possono essere sperimentate durante la risonanza magnetica, l'ansia e altri sintomi correlati alla claustrofobia sono relativamente frequenti. Questi sintomi possono comportare l'interruzione prematura/il fallimento dell'esame MRI o un movimento eccessivo del paziente che può degradare la qualità dell'immagine e allungare il tempo necessario per eseguire l'esame. Inoltre, i punteggi di soddisfazione del paziente risentono di queste esperienze negative durante la risonanza magnetica. Ciò è particolarmente importante, poiché i reparti di radiologia sono i principali fattori di influenza nei punteggi complessivi di soddisfazione dei pazienti ospedalieri.

A causa dell'impatto sostanziale che i sintomi correlati all'ansia e alla claustrofobia hanno su tutti gli aspetti della risonanza magnetica, l'intervento più comune fornito ai pazienti che riferiscono tali sintomi sono i farmaci ansiolitici o la sedazione/anestesia. Questi interventi possono comportare costi significativi per i pazienti e i reparti di radiologia e comportare anche rischi medici per il paziente. I farmaci ansiolitici o la sedazione/anestesia possono portare a potenziali effetti collaterali negativi, come depressione cardiopolmonare, ipotensione, tachicardia, reazioni distoniche, movimenti muscolari involontari. Questi effetti avversi possono persino contribuire all'imaging non riuscito.

Gli interventi non medici, come l'ipnosi clinica e le strategie di comunicazione avanzate non sono ben studiati nella RM e hanno il potenziale per fornire benefici simili ai farmaci ansiolitici o alla sedazione in termini di riduzione degli artefatti da movimento e dell'ansia, ma con molti meno effetti collaterali e problemi di sicurezza . Ad esempio, l'ipnosi può ridurre l'ansia e il tempo in sala operatoria durante le procedure radiologiche, ridurre la quantità di analgesici utilizzati e diminuire i problemi comportamentali legati alla claustrofobia durante la risonanza magnetica. Inoltre, strategie di comunicazione potenziate possono ridurre la mancata presentazione alla risonanza magnetica e i tassi di fallimento dello studio e migliorare le valutazioni nel National Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAHPS) .

Pertanto, ci sono prove a sostegno dell'uso dell'ipnosi e della formazione alla comunicazione durante la risonanza magnetica al fine di migliorare i risultati degli esami RM e gli esiti dei pazienti.

L'ipotesi degli investigatori è che i pazienti che partecipano all'ipnosi prima della risonanza magnetica sperimenteranno meno ansia e dimostreranno meno movimento durante l'esame. Ciò porterà a una migliore soddisfazione complessiva del paziente, alla riduzione dei tassi di ripetizione delle immagini e al tempo complessivo necessario per eseguire la risonanza magnetica.

Gli investigatori ipotizzano inoltre che i pazienti sottoposti a risonanza magnetica con un tecnico di radiologia che ha ricevuto una formazione in capacità di comunicazione potenziate sperimenteranno meno ansia e dimostreranno meno movimento durante l'esame. Ciò porterà a una migliore soddisfazione complessiva del paziente e alla riduzione dei tassi di ripetizione delle immagini e del tempo complessivo necessario per eseguire la risonanza magnetica.