早産児に対するおむつ交換位置の影響
早産児の新生児の快適性と心拍数、呼吸数、酸素飽和度に対するおむつ交換位置の影響
調査の概要
詳細な説明
この研究は、イスタンブールに他の支部を持つ私立病院の新生児集中治療室 (NICU) で指定されたサンプル グループ全体に到達するまで、ランダム化比較前向き試験として計画されました。
データ収集プロセス中、おむつ交換中の早産児に 2 つの方法が適用されます。
研究の対照群では、赤ちゃんの脚が伸びた後におむつ交換が行われ、実験群では、赤ちゃんの脚が腹部に近づいた後におむつ交換が行われます。彼らの屈曲。 乳児の心拍数、呼吸数、酸素飽和度、快適さのレベルに関するデータは、手術前、手術中、手術直後、手術後 3 分間、未熟児コンフォート スケールを使用して収集されます。
研究者は、個人の特性を質問するフォームを使用してデータを収集し、心拍数、呼吸数、酸素飽和度、および未熟児の快適さの記録を含めます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Atasehir
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Istanbul、Atasehir、七面鳥
- Acıbadem University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 早産児
- 両親は研究に参加することに同意し、インフォームド コンセント フォームに署名しました。
- 先天異常のない方、
- 慢性疾患がなく、
- 手術を受けていない
- 神経症状がなく、
- 敗血症と診断されていない、
- 鎮静剤を塗っていない、
- 4時間前に薬理学的鎮痛法を受けていない、
- 妊娠28週以上~36+6週以内に生まれたか、それより早く生まれ、申請中の妊娠週数が28週以上36+6週以下であることが含まれます。
除外基準:
早産児
- 両親は研究への参加に同意しておらず、インフォームドコンセントフォームに署名していません。
- 先天異常のある方、
- 慢性疾患を抱えている、
- 外科手術を受け、
- 神経症状がある、
- 敗血症と診断され、
- 鎮静剤を投与され、
- 4時間前に薬理学的鎮痛法を受けたことがある、
- 妊娠週数が 28 週未満から 36+6 週を超える場合は除外されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:コントロール(脚伸展)群
研究のコントロール (伸展脚位置) グループでは、赤ちゃんの脚が伸展した後におむつ交換が行われます。
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一般的な手順 - 乳児の法定代理人がインフォームド コンセント フォームに署名します。 用意するもの(石鹸、ナプキン、未滅菌手袋、オムツ、新生児用おしぼり、くず入れ、オムツ替えマット)。 手を洗い、手袋を着用します。 乳児の汚れたおむつのテープが開封されます。 コントロール グループの場合 -乳幼児の脚をつかみ、脚を伸展位にして持ち上げます。 汚れたおむつを二つ折りにし、会陰部を濡れた綿タオルで前から後ろに拭きます。 幼児の足は解放されます。 汚れたオムツは外して一般ゴミ箱へ。 使用済み手袋は取り外します。 乳児の足は伸ばした状態で与えられ、きれいなおむつが足の下に置かれます。 きれいなおむつのテープが固定されます。 手順の後に手を洗います。データは、適用前、適用中、適用後、および適用後 3 分間に収集されます。 |
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実験的:実験的(足を腹部に向かって曲げる)グループ
実験(脚を腹部に向けて曲げる)群では、屈曲脚の位置を維持したまま、赤ちゃんの脚を腹部に近づけてからおむつ交換を行います。
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実験グループの手順
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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心拍数の変化
時間枠:データは、アプリケーションの直前、最中、直後、およびアプリケーション終了の 3 分後に収集されます。これらの時間間隔の変化が評価されます。
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早産児を監視し、心拍数を監視します。
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データは、アプリケーションの直前、最中、直後、およびアプリケーション終了の 3 分後に収集されます。これらの時間間隔の変化が評価されます。
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呼吸数の変化
時間枠:データは、アプリケーションの直前、最中、直後、およびアプリケーション終了の 3 分後に収集されます。これらの時間間隔の変化が評価されます。
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早産児を監視し、呼吸数を監視します。
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データは、アプリケーションの直前、最中、直後、およびアプリケーション終了の 3 分後に収集されます。これらの時間間隔の変化が評価されます。
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酸素飽和度の変化
時間枠:データは、アプリケーションの直前、最中、直後、およびアプリケーション終了の 3 分後に収集されます。これらの時間間隔の変化が評価されます。
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早産児を監視し、呼吸数を監視します。
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データは、アプリケーションの直前、最中、直後、およびアプリケーション終了の 3 分後に収集されます。これらの時間間隔の変化が評価されます。
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快適性の変化
時間枠:データは、アプリケーションの直前、最中、直後、およびアプリケーション終了の 3 分後に収集されます。これらの時間間隔の変化が評価されます。
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Premature Infant Comfort Scale (PICS) は、快適さと痛みを行動的および心理的に評価する際に使用される多次元スケールです。
PICS は、覚醒、冷静さ/動揺、呼吸状態 (人工呼吸器のサポートのみ) または泣き声 (自発呼吸のある子供で採点されるため評価されません)、身体の動き、筋緊張、顔のジェスチャー、平均心拍数の 7 つのパラメーターを評価します。
これは、各要素が 1 から 5 (悪いものから良いものまで) でスコア付けされる 5 段階のリッカート スケールです。
PICS によると、乳児の快適さは合計点で評価されます。
したがって、35 点は快適性スコアが最も低いことを意味し、7 点は快適性スコアが最も高いことを意味します。
スコアが高いほど、快適度が低いことを意味します。
合計スコアが 17 以上の場合、これがスケールのカットオフ値です。
トルコ語版は有効で信頼できるものであることがわかりました。
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データは、アプリケーションの直前、最中、直後、およびアプリケーション終了の 3 分後に収集されます。これらの時間間隔の変化が評価されます。
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Zehra Kan Öntürk、Acibadem University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Lyngstad LT, Tandberg BS, Storm H, Ekeberg BL, Moen A. Does skin-to-skin contact reduce stress during diaper change in preterm infants? Early Hum Dev. 2014 Apr;90(4):169-72. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2014.01.011. Epub 2014 Feb 16.
- Morelius E, Hellstrom-Westas L, Carlen C, Norman E, Nelson N. Is a nappy change stressful to neonates? Early Hum Dev. 2006 Oct;82(10):669-76. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2005.12.013. Epub 2006 Feb 28.
- Kolcaba KY. Holistic comfort: operationalizing the construct as a nurse-sensitive outcome. ANS Adv Nurs Sci. 1992 Sep;15(1):1-10. doi: 10.1097/00012272-199209000-00003.
- Grunau RE, Weinberg J, Whitfield MF. Neonatal procedural pain and preterm infant cortisol response to novelty at 8 months. Pediatrics. 2004 Jul;114(1):e77-84. doi: 10.1542/peds.114.1.e77.
- Picheansathian W, Woragidpoonpol P, Baosoung C. Positioning of Preterm Infants for Optimal Physiological Development: a systematic review. JBI Libr Syst Rev. 2009;7(7):224-259. doi: 10.11124/01938924-200907070-00001.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
コントロール(脚伸展)群の臨床試験
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