- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04528602
L'effet de la position de changement de couche sur les bébés prématurés
L'effet de la position de changement de couche sur le confort néonatal et la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire et la saturation en oxygène chez les nourrissons prématurés
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Cette étude a été planifiée comme un essai prospectif contrôlé randomisé jusqu'à atteindre l'ensemble du groupe d'échantillons spécifié dans les unités de soins intensifs néonatals (USIN) d'un hôpital privé qui possède d'autres succursales à Istanbul.
Au cours du processus de collecte de données, deux méthodes seront appliquées aux nourrissons prématurés lors du changement de couche.
Dans le groupe témoin de l'étude, le changement de couche sera effectué après l'extension des jambes des bébés, et dans le groupe expérimental, le changement de couche sera effectué après que les jambes des bébés seront rapprochées de l'abdomen en maintenant leur flexion. Les données sur la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire, la saturation en oxygène et le niveau de confort des bébés seront recueillies à l'aide de l'échelle de confort du nourrisson prématuré avant, pendant, immédiatement après et 3 minutes après la procédure.
Les chercheurs recueilleront les données à l'aide d'un formulaire qui interroge les caractéristiques individuelles et comprend des enregistrements de la fréquence cardiaque, de la fréquence respiratoire et de la saturation en oxygène et du confort du nourrisson prématuré.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Atasehir
-
Istanbul, Atasehir, Turquie
- Acıbadem University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les prématurés dont
- Les parents ont accepté de participer à l'étude et ont signé le formulaire de consentement éclairé,
- Qui n'ont pas d'anomalies congénitales,
- Ne pas avoir de maladies chroniques,
- N'ont subi aucune intervention chirurgicale,
- Ne présentez aucun symptôme neurologique,
- n'ont pas reçu de diagnostic de septicémie,
- n'ont pas été sous sédation,
- N'avoir reçu aucune méthode antalgique pharmacologique quatre heures avant,
- Sont nés entre ≥28 et ≤36+6 semaines de gestation ou sont nés plus tôt et sont entre ≥28 et ≤36+6 semaines de gestation au moment de la demande, seront inclus.
Critère d'exclusion:
Les prématurés dont
- Les parents n'ont pas accepté de participer à l'étude et n'ont pas signé le formulaire de consentement éclairé,
- Qui ont des anomalies congénitales,
- Avoir des maladies chroniques,
- Avoir subi des interventions chirurgicales,
- Avoir des symptômes neurologiques,
- avez reçu un diagnostic de septicémie,
- ont été mis sous sédation,
- Avoir reçu des méthodes analgésiques pharmacologiques quatre heures avant,
- Étaient entre <28 et> 36 + 6 semaines de gestation, seront exclus.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Groupe de contrôle (position des jambes allongées)
Dans le groupe témoin (position des jambes étendues) de l'étude, le changement de couche sera effectué après que les jambes des bébés auront été amenées en extension.
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Étapes courantes de la procédure - Les représentants légaux des nourrissons signeront un formulaire de consentement éclairé. Le matériel (savon, serviette, gants non stériles, couche, serviettes humides en coton pour nouveau-né, poubelle, matelas à langer) sera préparé. Les mains seront lavées et des gants seront portés. Les bandes de la couche sale du nourrisson seront ouvertes. Pour le groupe de contrôle -Le nourrisson sera saisi par les jambes, les jambes seront en position d'extension et levées. La couche sale sera pliée en deux et la zone du périnée sera essuyée avec une serviette en coton humide de l'avant vers l'arrière. Les pieds du nourrisson seront libérés. La couche sale sera enlevée et jetée dans la poubelle générale. Les gants usagés seront retirés. Les jambes du nourrisson seront données en position d'extension et une couche propre sera placée sous elles. Les bandes de la couche propre seront attachées. Les mains seront lavées après la procédure Les données seront collectées avant, pendant, après et 3 minutes après l'application. |
|
Expérimental: Groupe expérimental (les jambes sont fléchies vers l'abdomen)
Dans le groupe expérimental (les jambes sont fléchies vers l'abdomen), le changement de couche sera effectué après que les jambes des bébés seront rapprochées de l'abdomen tout en maintenant leur position de flexion des jambes.
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Étapes de la procédure pour le groupe expérimental
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement de fréquence cardiaque
Délai: Les données seront collectées immédiatement avant, pendant, immédiatement après et 3 minutes après la fin de l'application. L'évolution de ces intervalles de temps sera évaluée.
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Le bébé prématuré sera surveillé et la fréquence cardiaque sera surveillée.
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Les données seront collectées immédiatement avant, pendant, immédiatement après et 3 minutes après la fin de l'application. L'évolution de ces intervalles de temps sera évaluée.
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Changement du taux respiratoire
Délai: Les données seront collectées immédiatement avant, pendant, immédiatement après et 3 minutes après la fin de l'application. L'évolution de ces intervalles de temps sera évaluée.
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Le nourrisson prématuré sera surveillé et la fréquence respiratoire sera surveillée.
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Les données seront collectées immédiatement avant, pendant, immédiatement après et 3 minutes après la fin de l'application. L'évolution de ces intervalles de temps sera évaluée.
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Modification de la saturation en oxygène
Délai: Les données seront collectées immédiatement avant, pendant, immédiatement après et 3 minutes après la fin de l'application. L'évolution de ces intervalles de temps sera évaluée.
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Le nourrisson prématuré sera surveillé et la fréquence respiratoire sera surveillée.
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Les données seront collectées immédiatement avant, pendant, immédiatement après et 3 minutes après la fin de l'application. L'évolution de ces intervalles de temps sera évaluée.
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Changement de confort
Délai: Les données seront collectées immédiatement avant, pendant, immédiatement après et 3 minutes après la fin de l'application. L'évolution de ces intervalles de temps sera évaluée.
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Premature Infant Comfort Scale (PICS), qui est une échelle multidimensionnelle utilisée pour évaluer le confort et la douleur sur le plan comportemental et psychologique.
Le PICS évalue sept paramètres comme la vigilance, le calme/l'agitation, l'état respiratoire (uniquement sur assistance respiratoire mécanique) ou les pleurs (non évalués car ils sont notés chez les enfants avec une respiration spontanée), les mouvements physiques, le tonus musculaire, les gestes faciaux et la fréquence cardiaque moyenne.
Il s'agit d'une échelle de Likert en cinq points dans laquelle chaque élément est noté de un à cinq (de mauvais à bon).
Selon le PICS, le confort du nourrisson est évalué sur le score total.
En conséquence, 35 points signifient le score de confort le plus bas, tandis que sept points signifient le score de confort le plus élevé.
Un score élevé obtenu à partir de l'échelle signifie que le niveau de confort est faible.
Si le score total est ≥17, il s'agit de la valeur seuil de l'échelle.
Il a été constaté que la version turque était valide et fiable.
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Les données seront collectées immédiatement avant, pendant, immédiatement après et 3 minutes après la fin de l'application. L'évolution de ces intervalles de temps sera évaluée.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Zehra Kan Öntürk, Acibadem University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Lyngstad LT, Tandberg BS, Storm H, Ekeberg BL, Moen A. Does skin-to-skin contact reduce stress during diaper change in preterm infants? Early Hum Dev. 2014 Apr;90(4):169-72. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2014.01.011. Epub 2014 Feb 16.
- Morelius E, Hellstrom-Westas L, Carlen C, Norman E, Nelson N. Is a nappy change stressful to neonates? Early Hum Dev. 2006 Oct;82(10):669-76. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2005.12.013. Epub 2006 Feb 28.
- Kolcaba KY. Holistic comfort: operationalizing the construct as a nurse-sensitive outcome. ANS Adv Nurs Sci. 1992 Sep;15(1):1-10. doi: 10.1097/00012272-199209000-00003.
- Grunau RE, Weinberg J, Whitfield MF. Neonatal procedural pain and preterm infant cortisol response to novelty at 8 months. Pediatrics. 2004 Jul;114(1):e77-84. doi: 10.1542/peds.114.1.e77.
- Picheansathian W, Woragidpoonpol P, Baosoung C. Positioning of Preterm Infants for Optimal Physiological Development: a systematic review. JBI Libr Syst Rev. 2009;7(7):224-259. doi: 10.11124/01938924-200907070-00001.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2019-5/12
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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