- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04528602
L'effetto della posizione del cambio del pannolino sui neonati pretermine
L'effetto della posizione del cambio del pannolino sul comfort neonatale e sulla frequenza cardiaca, sulla frequenza respiratoria e sulla saturazione di ossigeno nei neonati pretermine
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo studio è stato pianificato come uno studio prospettico controllato randomizzato fino a raggiungere l'intero gruppo campione specificato nelle unità di terapia intensiva neonatale (NICU) in un ospedale privato che ha altre filiali a Istanbul.
Durante il processo di raccolta dei dati, verranno applicati due metodi ai neonati pretermine durante il cambio del pannolino.
Nel gruppo di controllo dello studio, il cambio del pannolino verrà eseguito dopo che le gambe dei bambini saranno portate in estensione, e nel gruppo sperimentale, il cambio del pannolino verrà eseguito dopo che le gambe dei bambini saranno avvicinate all'addome mantenendo la loro flessione. I dati sulla frequenza cardiaca, la frequenza respiratoria, la saturazione di ossigeno e il livello di comfort dei bambini saranno raccolti utilizzando la scala di comfort per neonati prematuri prima, durante, immediatamente dopo e 3 minuti dopo la procedura.
I ricercatori raccoglieranno i dati utilizzando un modulo che mette in discussione le caratteristiche individuali e include registrazioni di frequenza cardiaca, frequenza respiratoria e saturazione di ossigeno e comfort infantile prematuro.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Atasehir
-
Istanbul, Atasehir, Tacchino
- Acıbadem University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I neonati pretermine cui
- I genitori hanno accettato di partecipare allo studio e hanno firmato il modulo di consenso informato,
- che non hanno anomalie congenite,
- Non avere malattie croniche,
- Non sono stati sottoposti a procedure chirurgiche,
- Non avere sintomi neurologici,
- non sono stati diagnosticati con sepsi,
- non sono stati sedati,
- Non aver ricevuto alcun metodo analgesico farmacologico quattro ore prima,
- Saranno inclusi i nati tra ≥28 e ≤36+6 settimane gestazionali o nati prima e tra ≥28 e ≤36+6 settimane gestazionali durante la domanda.
Criteri di esclusione:
I neonati pretermine cui
- I genitori non hanno accettato di partecipare allo studio e non hanno firmato il modulo di consenso informato,
- Chi ha anomalie congenite,
- Avere malattie croniche,
- Sono stati sottoposti a procedure chirurgiche,
- Avere sintomi neurologici,
- È stata diagnosticata la sepsi,
- sono stati sedati,
- Avere ricevuto metodi analgesici farmacologici quattro ore prima,
- Erano tra <28 e >36+6 settimane gestazionali, saranno esclusi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di controllo (posizione delle gambe distese).
Nel gruppo di controllo (posizione della gamba estesa) dello studio, il cambio del pannolino verrà eseguito dopo che le gambe dei bambini sono state portate all'estensione.
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Fasi procedurali comuni - I rappresentanti legali dei bambini firmeranno un modulo di consenso informato. Saranno preparati i materiali (sapone, tovagliolo, guanti non sterili, pannolino, asciugamani in cotone umido per neonati, contenitore per i rifiuti, tappetino per il cambio del pannolino). Verranno lavate le mani e indossati i guanti. Verranno aperti i nastri del pannolino sporco del neonato. Per il gruppo di controllo -Il bambino verrà afferrato per le gambe, le gambe verranno portate in posizione di estensione e sollevate. Il pannolino sporco verrà piegato in due e la zona del perineo verrà pulita con un asciugamano di cotone bagnato dalla parte anteriore a quella posteriore. I piedi del bambino saranno liberati. Il pannolino sporco verrà rimosso e gettato nel cestino dei rifiuti generici. I guanti usati verranno rimossi. Le gambe del bambino verranno date in posizione di estensione e sotto di esse verrà posizionato un pannolino pulito. I nastri del pannolino pulito saranno fissati. Le mani verranno lavate dopo la procedura I dati verranno raccolti prima, durante, dopo e 3 minuti dopo l'applicazione. |
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Sperimentale: Gruppo sperimentale (gambe flesse verso l'addome).
Nel gruppo sperimentale (le gambe sono flesse verso l'addome), il cambio del pannolino verrà eseguito dopo che le gambe dei bambini sono state avvicinate all'addome mantenendo la posizione della gamba di flessione.
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Fasi procedurali per il Gruppo Sperimentale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della frequenza cardiaca
Lasso di tempo: I dati verranno raccolti immediatamente prima, durante, immediatamente dopo e 3 minuti dopo la fine dell'applicazione. La variazione di questi intervalli di tempo sarà valutata.
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Il neonato pretermine sarà monitorato e la frequenza cardiaca sarà monitorata.
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I dati verranno raccolti immediatamente prima, durante, immediatamente dopo e 3 minuti dopo la fine dell'applicazione. La variazione di questi intervalli di tempo sarà valutata.
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Variazione della frequenza respiratoria
Lasso di tempo: I dati verranno raccolti immediatamente prima, durante, immediatamente dopo e 3 minuti dopo la fine dell'applicazione. La variazione di questi intervalli di tempo sarà valutata.
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Il neonato pretermine sarà monitorato e la frequenza respiratoria sarà monitorata.
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I dati verranno raccolti immediatamente prima, durante, immediatamente dopo e 3 minuti dopo la fine dell'applicazione. La variazione di questi intervalli di tempo sarà valutata.
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Variazione della saturazione di ossigeno
Lasso di tempo: I dati verranno raccolti immediatamente prima, durante, immediatamente dopo e 3 minuti dopo la fine dell'applicazione. La variazione di questi intervalli di tempo sarà valutata.
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Il neonato pretermine sarà monitorato e la frequenza respiratoria sarà monitorata.
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I dati verranno raccolti immediatamente prima, durante, immediatamente dopo e 3 minuti dopo la fine dell'applicazione. La variazione di questi intervalli di tempo sarà valutata.
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Cambio di comfort
Lasso di tempo: I dati verranno raccolti immediatamente prima, durante, immediatamente dopo e 3 minuti dopo la fine dell'applicazione. La variazione di questi intervalli di tempo sarà valutata.
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Premature Infant Comfort Scale (PICS), che è una scala multidimensionale utilizzata per valutare il comfort e il dolore dal punto di vista comportamentale e psicologico.
Il PICS valuta sette parametri come Allerta, Calma/Agitazione, Stato respiratorio (solo con supporto di ventilazione meccanica) o Pianto (non valutato perché viene valutato nei bambini con respiro spontaneo), Movimenti fisici, Tono muscolare, Gesti facciali e Frequenza cardiaca media.
È una scala Likert a cinque punti in cui ogni elemento viene valutato da uno a cinque (da cattivo a buono).
Secondo il PICS, il comfort del neonato viene valutato rispetto al punteggio totale.
Di conseguenza, 35 punti indicano il punteggio di comfort più basso, mentre sette punti indicano il punteggio di comfort più alto.
Punteggio alto ottenuto dalla scala significa che il livello di comfort è basso.
Se il punteggio totale è ≥17, questo è il valore limite della scala.
Si è constatato che la versione turca era valida e affidabile.
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I dati verranno raccolti immediatamente prima, durante, immediatamente dopo e 3 minuti dopo la fine dell'applicazione. La variazione di questi intervalli di tempo sarà valutata.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Zehra Kan Öntürk, Acibadem University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lyngstad LT, Tandberg BS, Storm H, Ekeberg BL, Moen A. Does skin-to-skin contact reduce stress during diaper change in preterm infants? Early Hum Dev. 2014 Apr;90(4):169-72. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2014.01.011. Epub 2014 Feb 16.
- Morelius E, Hellstrom-Westas L, Carlen C, Norman E, Nelson N. Is a nappy change stressful to neonates? Early Hum Dev. 2006 Oct;82(10):669-76. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2005.12.013. Epub 2006 Feb 28.
- Kolcaba KY. Holistic comfort: operationalizing the construct as a nurse-sensitive outcome. ANS Adv Nurs Sci. 1992 Sep;15(1):1-10. doi: 10.1097/00012272-199209000-00003.
- Grunau RE, Weinberg J, Whitfield MF. Neonatal procedural pain and preterm infant cortisol response to novelty at 8 months. Pediatrics. 2004 Jul;114(1):e77-84. doi: 10.1542/peds.114.1.e77.
- Picheansathian W, Woragidpoonpol P, Baosoung C. Positioning of Preterm Infants for Optimal Physiological Development: a systematic review. JBI Libr Syst Rev. 2009;7(7):224-259. doi: 10.11124/01938924-200907070-00001.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 2019-5/12
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