持続的な身体症状に対するウェブベースのリハビリテーション。 (DigiPimo)

背景: 頻繁な身体症状は一般集団によく見られ、人口の 90% 以上が何らかのレベルの症状を報告しています。 場合によっては、他の身体的または精神医学的併存疾患とは無関係に、持続的に作業能力と日常機能が低下し、ヘルスケアの使用と病欠の増加に関連します。 持続的な身体症状 (PPS) は、明確な医学的説明のない PPS による一次医療受診の最大 4 ～ 30% が原因であると推定されているため、医療システムに問題を引き起こしています。 認知行動心理療法 (CBT) などの心理社会的で患者が関与する治療は、PPS を管理する個人の能力と健康行動をサポートし、PPS の治療に有望な効果を示していますが、これまでのところ、エビデンスに基づいた治療は小規模から小規模なものにとどまっています。適度な効果量。 症状のある個人の間でのこれらの治療の受容性も低いです - おそらく、病状としてのPPSの状態のあいまいさに関連する汚名のためです. 治療の有効性と適用性を改善するには、個別化された治療プロトコルへのより強い志向が必要です。

この研究では、関係フレーム理論に基づく eHealth 介入の効果と、2 つのフォーカス グループを使用した PPS に対するアクセプタンス アンド コミットメント セラピーの効果を評価します。参加者は、室内空気に関連する障害症状または持続的な慢性疲労を患っています。

方法: 1:1 の比率で 2 つの並行グループを含む無作為化対照デザイン (RCT) を使用して、研究者は、個々のケースの定式化で強化された ACT/RFT ベースの Web プログラムと通常の治療を比較します。 Web プログラムの介入には、1 週間の 10 個のモジュール (パイロットには 2 週間の 6 個を含む) が含まれており、それぞれがモジュールを完了するよう求められ、2 週間のトレーニングが含まれています。 Web プログラムはフィンランド語です。 参加者は、インタビュー前のベースライン、インタビュー後（無作為化）、および無作為化後の3、6、および12か月のフォローアップで、結果アンケートに回答するよう求められます。 介入グループは、Web プログラムの開始から 4 週間後にアンケートも受け取ります。 さらに、機能に関するリアルタイムのデータを提供するために生態学的な瞬間的な評価も実施され、国家登録簿を使用して医療の使用と社会的利益に関する情報を取得し、患者が報告した結果を完成させます。

適格な参加者は、介入またはTAUのいずれかに無作為に割り付けられます。 主な結果は、健康関連の生活の質になります。 副次評価項目は、症状、病気の認識、心理的柔軟性、作業性です。 さらに、研究者は、一次転帰に対する介入の効果が症例定式化によって媒介されるかどうかを評価します。 ベースライン データの収集は 2020 年 8 月に始まり、2022 年まで続きます。フォローアップ データの収集は 2023 年まで続きます。