지속적인 신체 증상에 대한 웹 기반 재활. (DigiPimo)

배경: 빈번한 신체 증상은 일반 인구에서 일반적이며 인구의 90% 이상이 어느 정도 증상을 보고합니다. 어떤 경우에는 작업 능력과 일상 기능이 지속적으로 감소하고 다른 신체적 또는 정신적 동반 질환과는 독립적으로 의료 사용 증가 및 병가와 관련됩니다. 지속적인 신체 증상(PPS)은 1차 의료 방문의 최대 4~30%가 명확한 의학적 설명 없이 PPS로 인한 것으로 추정되기 때문에 의료 시스템에 문제가 있습니다. PPS와 건강 행동을 관리하는 개인의 능력을 지원하는 인지 행동 심리 요법(CBT)과 같은 심리 사회적, 환자 참여 치료는 PPS 치료에 유망한 효과를 보여 주었지만 지금까지 증거 기반 치료는 작은 중간 효과 크기. 증상이 있는 개인들 사이에서 이러한 치료의 수용 가능성도 낮습니다. 아마도 PPS의 상태가 의학적 상태라는 모호성과 관련된 낙인 때문일 것입니다. 치료 효능과 적용 가능성을 향상시키기 위해서는 개인화 된 치료 프로토콜에 대한 더 강력한 방향이 필요합니다.

이 연구는 실내 공기와 관련된 장애 증상 또는 지속적인 만성 피로가 있는 참가자 중 두 개의 포커스 그룹과 함께 PPS에 대한 관계 프레임 이론과 수용 및 전념 요법에 기반한 eHealth 개입의 효과를 평가합니다.

방법: 1:1 비율로 두 개의 병렬 그룹이 있는 무작위 통제 설계(RCT)를 사용하여 조사자는 개별 사례 공식으로 강화된 ACT/RFT 기반 웹 프로그램을 평소와 같은 치료와 비교합니다. 웹 프로그램 개입에는 각각 모듈 완료를 요청하는 10개의 1주(파일럿에는 2주 포함 6개) 모듈이 포함되어 있으며 2주 교육이 포함되어 있습니다. 웹 프로그램은 핀란드어로 되어 있습니다. 참가자는 포함을 위한 인터뷰 전 기준선, 인터뷰 후(무작위화) 및 무작위화 후 3, 6 및 12개월의 후속 조치에서 결과 설문지를 작성해야 합니다. 중재 그룹은 웹 프로그램 시작 4주 후에 설문지를 받습니다. 또한 기능에 대한 실시간 데이터를 제공하기 위해 생태적 순간 평가도 수행되며 국가 등록을 사용하여 의료 사용 및 사회적 혜택에 대한 정보를 얻어 환자가 보고한 결과를 완성합니다.

적격 참가자는 개입 또는 TAU로 무작위 배정됩니다. 주요 결과는 건강과 관련된 삶의 질이 될 것입니다. 이차 결과 측정은 증상, 질병 인식, 심리적 유연성 및 작업 가능성입니다. 또한 조사관은 1차 결과에 대한 개입의 효과가 사례 구성에 의해 조정되는지 여부를 평가합니다. 베이스라인 데이터 수집은 2020년 8월에 시작하여 2022년까지 계속되며, 후속 데이터 수집은 2023년까지 계속됩니다.