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動機付け面接におけるプロバイダートレーニングのための仮想人間患者の無作為化、制御された評価

2020年9月15日 更新者:Greg Reger、VA Puget Sound Health Care System
この研究の目的は、従来の学術研究と比較して、動機付けの面接スキルの獲得と維持に関する仮想標準化された患者とのトレーニングの有効性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

動機付け面接は、患者の生活に前向きな健康変化をもたらす動機を高めることを目的とした、エビデンスに基づくカウンセリング アプローチです。 医療専門家向けの一般的なトレーニング方法は、標準化された人間の患者を使用することです。標準化された患者は、教育面接のために患者のふりをするアクターです。 標準化された患者は費用がかかり、適切な患者アクターのプールを維持することは困難です。 したがって、認可または医療委員会の後、医療専門家は通常、人間による標準化された患者トレーニングの経験なしに、動機付け面接などの新しい証拠に基づく実践を採用します。 訓練後のコーチングと動機付け面接の獲得へのフィードバックの確立された重要性を考えると、革新的な訓練方法が必要です。 コンピュータ仮想患者は、スケーラブルでエビデンスに基づく実践の普及をサポートする費用対効果の高い代替手段を提供する可能性があります。 この研究では、退役軍人省と国防総省の医療専門家の間で動機付け面接を訓練するために、学術研究と比較して、仮想標準化された患者の有効性を評価します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

126

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • アダルト
  • OLDER_ADULT
  • 子供

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 支援サービスラインのすべての医療スタッフ(医師、看護師、ソーシャルワーカー、心理学者など)は、研究に参加する資格があります。

除外基準:

  • ベースライン評価の前の年に、MI で 8 時間以上の正式なトレーニングを受けていること。
  • MI の VA Evidence Based Practice ロールアウトへの参加を成功裏に完了しました。
  • MIトレーナーを務めた、またはいつでもMIに関する研究を行った
  • トレーニング研究の全期間に利用できるとは思わない (口頭での自己報告による)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:仮想標準患者
仮想の人間の患者と 2 つのシミュレートされた患者の出会いを提示するコンピューター プログラムを使用して、各トレーニング時点で 45 分間のトレーニング。 仮想の標準化された患者には、分岐するストーリー ラインが含まれます。 参加者は、会話が一時停止するたびに、コンピューターが生成した 3 つの応答オプションから 1 つを選択します。1) MI の原則とスキルに一致する応答、2) MI の一貫性のない応答、または 3) 混合された応答 - 部分的に一貫性があり、部分的に一貫性のある応答MIと一致しません。
仮想の人間の患者を提示するコンピューター プログラム
ACTIVE_COMPARATOR:学術研究
45 分間の動機付け面接の概念とテクニックの要約資料の研究。
動機付け面接の概念とテクニックの概要に関する研究。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
動機付け面接の治療の誠実さの違い 4.2.1 条件間の違い
時間枠:動機付け面接の治療の整合性の変化 4.2.1 ベースラインからトレーニング後 [ベースラインから約 2 週間後]
The Motivational Interviewing Treatment Integrity 4.2.1 は、5 ポイントのリッカート型スケールでの 4 項目の観察者評価と行動カウントを含む、動機付け面接 (MI) スキルの行動コーディング システムです。 Cultivating Change Talk と Softening Sustain Talk の 5 点スコアはテクニカル グローバル サマリー スコア用に平均され、パートナーシップと共感の 5 ポイント スコアはリレーショナル グローバル サマリー スコア用に平均されます。 行動のカウントには、単純な振り返り、複雑な振り返り、患者への質問が含まれます。 これらの行動カウントは、2 つの要約スコアを生成します。複雑な反射である反射の割合と質問に対する反射の比率。 参加者は、4 つの要約スコアのそれぞれについて、「普通」および「良い」MI スキル習熟度カット ポイントを満たすものとして分類されます。
動機付け面接の治療の整合性の変化 4.2.1 ベースラインからトレーニング後 [ベースラインから約 2 週間後]
動機付け面接の治療の誠実さの違い 4.2.1 条件間の違い
時間枠:動機付け面接治療の整合性 4.2.1 の変更 ベースラインから 3 か月のフォローアップ トレーニング [ベースラインから約 3.5 か月後]
The Motivational Interviewing Treatment Integrity 4.2.1 は、5 ポイントのリッカート型スケールでの 4 項目の観察者評価と行動カウントを含む、動機付け面接 (MI) スキルの行動コーディング システムです。 Cultivating Change Talk と Softening Sustain Talk の 5 点スコアはテクニカル グローバル サマリー スコア用に平均され、パートナーシップと共感の 5 ポイント スコアはリレーショナル グローバル サマリー スコア用に平均されます。 行動のカウントには、単純な振り返り、複雑な振り返り、患者への質問が含まれます。 これらの行動カウントは、2 つの要約スコアを生成します。複雑な反射である反射の割合と質問に対する反射の比率。 参加者は、4 つの要約スコアのそれぞれについて、「普通」および「良い」MI スキル習熟度カット ポイントを満たすものとして分類されます。
動機付け面接治療の整合性 4.2.1 の変更 ベースラインから 3 か月のフォローアップ トレーニング [ベースラインから約 3.5 か月後]
動機付け面接の治療の誠実さの違い 4.2.1 条件間の違い
時間枠:動機付け面接の治療の整合性 4.2.1 トレーニング後 [ベースラインから約 2 週間後] から 3 か月のフォローアップ トレーニング [ベースラインから約 3.5 か月後] への変化
The Motivational Interviewing Treatment Integrity 4.2.1 は、5 ポイントのリッカート型スケールでの 4 項目の観察者評価と行動カウントを含む、動機付け面接 (MI) スキルの行動コーディング システムです。 Cultivating Change Talk と Softening Sustain Talk の 5 点スコアはテクニカル グローバル サマリー スコア用に平均され、パートナーシップと共感の 5 ポイント スコアはリレーショナル グローバル サマリー スコア用に平均されます。 行動のカウントには、単純な振り返り、複雑な振り返り、患者への質問が含まれます。 これらの行動カウントは、2 つの要約スコアを生成します。複雑な反射である反射の割合と質問に対する反射の比率。 参加者は、4 つの要約スコアのそれぞれについて、「普通」および「良い」MI スキル習熟度カット ポイントを満たすものとして分類されます。
動機付け面接の治療の整合性 4.2.1 トレーニング後 [ベースラインから約 2 週間後] から 3 か月のフォローアップ トレーニング [ベースラインから約 3.5 か月後] への変化

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
条件による有益な回答アンケートの違い
時間枠:ベースラインからトレーニング後までの有益な回答アンケートの変化 [ベースラインから約 2 週間後]
リフレクティブ リスニング スキルを測定する自由回答形式のアンケート。 問題を抱えている人が言う可能性のある個別の事柄を表す 6 つのパラグラフが提示され、参加者は、役に立ちたい場合に次に言うことを書くように求められます。 書面による回答は、内省的リスニングの複雑さのためにコード化されています。
ベースラインからトレーニング後までの有益な回答アンケートの変化 [ベースラインから約 2 週間後]
条件による有益な回答アンケートの違い
時間枠:有用な回答アンケートのベースラインから 3 か月のフォローアップ トレーニングへの変更 [ベースラインから約 3.5 か月後]
リフレクティブ リスニング スキルを測定する自由回答形式のアンケート。 問題を抱えている人が言う可能性のある個別の事柄を表す 6 つのパラグラフが提示され、参加者は、役に立ちたい場合に次に言うことを書くように求められます。 書面による回答は、内省的リスニングの複雑さのためにコード化されています。
有用な回答アンケートのベースラインから 3 か月のフォローアップ トレーニングへの変更 [ベースラインから約 3.5 か月後]
条件による有益な回答アンケートの違い
時間枠:トレーニング後 [ベースラインから約 2 週間後] から 3 か月後のフォローアップ トレーニング [ベースラインから約 3.5 か月後] への有益な回答アンケートの変更
リフレクティブ リスニング スキルを測定する自由回答形式のアンケート。 問題を抱えている人が言う可能性のある個別の事柄を表す 6 つのパラグラフが提示され、参加者は、役に立ちたい場合に次に言うことを書くように求められます。 書面による回答は、内省的リスニングの複雑さのためにコード化されています。
トレーニング後 [ベースラインから約 2 週間後] から 3 か月後のフォローアップ トレーニング [ベースラインから約 3.5 か月後] への有益な回答アンケートの変更
条件による動機付け面接自己効力感尺度の違い
時間枠:ベースラインからトレーニング後までのモチベーション面接自己効力感尺度の変化 [ベースラインから約 2 週間後]
動機付け面接の自己効力感の 14 項目の自己申告尺度
ベースラインからトレーニング後までのモチベーション面接自己効力感尺度の変化 [ベースラインから約 2 週間後]
条件による動機付け面接自己効力感尺度の違い
時間枠:ベースラインから 3 か月のフォローアップ トレーニングまでの動機付け面接自己効力感尺度の変化 [ベースラインから約 3.5 か月後]
動機付け面接の自己効力感の 14 項目の自己申告尺度
ベースラインから 3 か月のフォローアップ トレーニングまでの動機付け面接自己効力感尺度の変化 [ベースラインから約 3.5 か月後]
条件による動機付け面接自己効力感尺度の違い
時間枠:トレーニング後 [ベースラインから約 2 週間後] から 3 か月後のフォローアップ トレーニング [ベースラインから約 3.5 か月後] までの動機付け面接自己効力感尺度の変化
動機付け面接の自己効力感の 14 項目の自己申告尺度
トレーニング後 [ベースラインから約 2 週間後] から 3 か月後のフォローアップ トレーニング [ベースラインから約 3.5 か月後] までの動機付け面接自己効力感尺度の変化
条件間のプロバイダーの知識、スキル、および信頼調査の違い
時間枠:ベースラインからトレーニング後までのプロバイダーの知識、スキル、および信頼に関する調査の変化 [ベースラインから約 2 週間後]
MI の実用的な知識、スキル、自信の自己申告による 3 項目測定
ベースラインからトレーニング後までのプロバイダーの知識、スキル、および信頼に関する調査の変化 [ベースラインから約 2 週間後]
条件間のプロバイダーの知識、スキル、および信頼調査の違い
時間枠:ベースラインから 3 か月のフォローアップ トレーニングまでのプロバイダーの知識、スキル、および信頼に関する調査の変化 [ベースラインから約 3.5 か月後]
MI の実用的な知識、スキル、自信の自己申告による 3 項目測定
ベースラインから 3 か月のフォローアップ トレーニングまでのプロバイダーの知識、スキル、および信頼に関する調査の変化 [ベースラインから約 3.5 か月後]
条件間のプロバイダーの知識、スキル、および信頼調査の違い
時間枠:トレーニング後 [ベースラインから約 2 週間後] から 3 か月のフォローアップ トレーニング [ベースラインから約 3.5 か月後] までのプロバイダーの知識、スキル、および信頼に関する調査の変化
MI の実用的な知識、スキル、自信の自己申告による 3 項目測定
トレーニング後 [ベースラインから約 2 週間後] から 3 か月のフォローアップ トレーニング [ベースラインから約 3.5 か月後] までのプロバイダーの知識、スキル、および信頼に関する調査の変化
動機付け面接の知識と態度テストの条件間の違い
時間枠:ベースラインからトレーニング後までの動機付け面接の知識と態度テストの変化 [ベースラインから約 2 週間後]
動機付け面接の知識に関する客観的な 14 項目のテスト。 測定は、MI の一貫性、一貫性のない、または中立的なステートメントのリストで終了し、参加者は正しい MI 原則を特定するよう求められます。
ベースラインからトレーニング後までの動機付け面接の知識と態度テストの変化 [ベースラインから約 2 週間後]
動機付け面接の知識と態度テストの条件間の違い
時間枠:ベースラインから 3 か月のフォローアップ トレーニングまでの動機付け面接の知識と態度テストの変化 [ベースラインから約 3.5 か月後]
動機付け面接の知識に関する客観的な 14 項目のテスト。 測定は、MI の一貫性、一貫性のない、または中立的なステートメントのリストで終了し、参加者は正しい MI 原則を特定するよう求められます。
ベースラインから 3 か月のフォローアップ トレーニングまでの動機付け面接の知識と態度テストの変化 [ベースラインから約 3.5 か月後]
動機付け面接の知識と態度テストの条件間の違い
時間枠:トレーニング後 [ベースラインから約 2 週間後] から 3 か月のフォローアップ トレーニング [ベースラインから約 3.5 か月後] までの動機付け面接の知識と態度テストの変化
動機付け面接の知識に関する客観的な 14 項目のテスト。 測定は、MI の一貫性、一貫性のない、または中立的なステートメントのリストで終了し、参加者は正しい MI 原則を特定するよう求められます。
トレーニング後 [ベースラインから約 2 週間後] から 3 か月のフォローアップ トレーニング [ベースラインから約 3.5 か月後] までの動機付け面接の知識と態度テストの変化
動機付け知識テストの違い - 条件間の改訂
時間枠:モチベーション知識テストの変化 - ベースラインからトレーニング後まで [ベースラインから約 2 週間後]
動機付け面接知識の客観的な 18 項目の多肢選択式テスト
モチベーション知識テストの変化 - ベースラインからトレーニング後まで [ベースラインから約 2 週間後]
動機付け知識テストの違い - 条件間の改訂
時間枠:Motivational Knowledge Test の変更 - ベースラインから 3 か月のフォローアップ トレーニングに改訂 [ベースラインから約 3.5 か月後]
動機付け面接知識の客観的な 18 項目の多肢選択式テスト
Motivational Knowledge Test の変更 - ベースラインから 3 か月のフォローアップ トレーニングに改訂 [ベースラインから約 3.5 か月後]
動機付け知識テストの違い - 条件間の改訂
時間枠:Motivational Knowledge Test の変更 - トレーニング後 [ベースラインから約 2 週間後] から 3 か月のフォローアップ トレーニング [ベースラインから約 3.5 か月後] に改訂
動機付け面接知識の客観的な 18 項目の多肢選択式テスト
Motivational Knowledge Test の変更 - トレーニング後 [ベースラインから約 2 週間後] から 3 か月のフォローアップ トレーニング [ベースラインから約 3.5 か月後] に改訂
プロバイダー研修満足度調査における条件の違い
時間枠:トレーニング後 [ベースラインから約 2 週間後]
提供されたトレーニングに対する参加者の満足度と、トレーニングによって MI を使用する能力と準備がどの程度向上したかを評価する 11 項目の満足度調査。
トレーニング後 [ベースラインから約 2 週間後]

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Greg Reger, PhD、VA Puget Sound Health Care System

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年10月17日

一次修了 (実際)

2019年8月12日

研究の完了 (実際)

2019年8月12日

試験登録日

最初に提出

2020年9月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年9月15日

最初の投稿 (実際)

2020年9月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年9月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年9月15日

最終確認日

2020年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • DM150015

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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