卵丘-卵母細胞複合体の単一 vs. グループ CAPA-IVM 培養

卵母細胞の体外成熟 (IVM) は、ホルモン関連の副作用と患者へのリスクを軽減した、最小限の刺激の ART です。 ただし、このアプローチは、従来の ART と比較して効率のギャップがあるため、広く使用されていません。

IVM 手順のために取得された卵母細胞は、未熟な状態を示すさまざまな細胞および分子特性を持つ不均一なプールに由来します。 したがって、減数分裂のトリガーの前に減数分裂能力 (排卵刺激に応答して減数分裂を再開する能力) と発生能力 (受精し、初期胚発生をサポートする能力) の取得と同期を可能にし、強化する in vitro システムは、最適化にとって重要です。人間の IVM システムの。

C型ナトリウム利尿ペプチド（CNP）を用いた成熟前培養とアンフィレグリン（AREG）の存在下での成熟段階を含む新規の2段階IVM培養システム（CAPA-IVMと命名）は、どちらも卵母細胞の能力を改善する生理的化合物である以前の臨床研究で導入されました。 これまでのところ、これらのパイロット研究により、卵母細胞の成熟率、3 日目の高品質の胚、高品質の胚盤胞が増加し、結果としてより高い胚収量が得られることが証明されました。 CAPA-IVM 胚盤胞は、COS 胚と比較して、gDMR で同様のメチル化率と遺伝子発現率を示しています。また、主要なエピジェネティック制御因子の発現は、両グループ間で同様でした。 さらに、妊娠率の改善は、CAPA-IVM 戦略の使用の臨床的関連性を強化します。

IVMクリニックでCAPA-IVMシステムをさらに最適化および適応させるために、このパイロット研究は、単一のCOC CAPA-IVM戦略とグループCOC文化CAPA-IVMの適用の実現可能性を確認することを目的としています。 単一の COC 培養は、成熟した卵母細胞ごとに非侵襲的な分子分析を実行することを可能にし、IVM 後の卵丘細胞で発現される高品質の遺伝子 (卵丘バイオマーカー) を特定し、その後胚を特定するために使用することができます。移植の可能性が最も高い。