卵丘-卵母细胞复合体的单个与组 CAPA-IVM 培养

卵母细胞体外成熟 (IVM) 是一种最小刺激的 ART，可减少激素相关的副作用和患者的风险。 然而，由于与传统 ART 相比存在效率差距，该方法并未得到广泛使用。

为 IVM 程序检索的卵母细胞来自异质池，具有可变的细胞和分子特征，表明其未成熟状态。 因此，在减数分裂触发之前允许并增强减数分裂能力（响应排卵刺激恢复减数分裂的能力）和发育能力（受精和支持早期胚胎发育的能力）的获得和同步的体外系统对于优化至关重要人类 IVM 系统。

一种新型的两步 IVM 培养系统（命名为 CAPA-IVM）涉及 C 型钠尿肽 (CNP) 的预成熟培养和双调蛋白 (AREG) 存在下的成熟步骤，这两种生理化合物都可以提高卵母细胞的能力，具有在之前的临床研究中被引入。 到目前为止，这些试点研究证明可以提高卵母细胞成熟率、第 3 天的优质胚胎、优质囊胚，从而提高胚胎产量。 与 COS 胚胎相比，CAPA-IVM 囊胚在 gDMR 处显示出相似的甲基化率和基因表达率；并且主要表观遗传调节因子的表达在两组之间相似。 此外，妊娠率的提高加强了使用 CAPA-IVM 策略的临床相关性。

为了进一步优化和适应 IVM 诊所的 CAPA-IVM 系统，本试点研究旨在检查应用单一 COC CAPA-IVM 策略与群体 COC 培养 CAPA-IVM 的可行性。 单一 COC 培养物将允许对每个成熟卵母细胞进行非侵入性分子分析，以鉴定在 IVM 后卵丘细胞中表达的优质基因（卵丘生物标志物），这些基因随后可用于鉴定胚胎具有最高的植入潜力。