- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04562883
Cumulus-oocita komplexek egyetlen vagy csoportos CAPA-IVM tenyésztése
A kis antralis tüszőkből származó humán gomolyfelhő-petesejtek egyedi és csoportos CAPA-IVM tenyésztésének hatása egy testvér petesejt vizsgálati tervben
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A petesejt in vitro érése (IVM) egy minimális stimulációt igénylő ART, amely csökkenti a hormonokkal kapcsolatos mellékhatásokat és kockázatokat a betegek számára. A megközelítést azonban nem használják széles körben a hagyományos ART-hoz képesti hatékonysági hiányosságok miatt.
Az IVM eljárásokhoz kinyert petesejtek egy heterogén halmazból származnak, amely változó sejtes és molekuláris jellemzőkkel rendelkezik, amelyek jelzik éretlen állapotát. Így azok az in vitro rendszerek, amelyek lehetővé teszik és fokozzák a meiotikus kompetencia megszerzését és szinkronizálását (a meiózis újraindításának képessége az ovulációs ingerre adott válaszként) és a fejlődési kompetencia (a megtermékenyítés képessége és a korai embriófejlődés támogatása) a meiotikus trigger előtt kulcsfontosságúak az optimalizálás szempontjából. emberi IVM rendszerek.
Egy új, kétlépcsős IVM tenyésztési rendszer (CAPA-IVM), amely magában foglal egy előérési tenyészetet C-típusú natriuretikus peptiddel (CNP) és egy érési lépést amfiregulin (AREG) jelenlétében, mindkettő fiziológiásabb vegyület, amely javítja a petesejtek kompetenciáját. korábbi klinikai vizsgálatokban bevezették. Eddig ezek a kísérleti vizsgálatok bebizonyították, hogy növelik a petesejtek érését, a 3. napon jó minőségű embriókat, jó minőségű blasztocisztákat, és ennek eredményeként a magasabb embrióhozamot. A CAPA-IVM blasztociszták hasonló mértékű metilációt és génexpressziót mutattak gDMR-eknél, mint a COS embrióknál; és a ma-jor epigenetikai szabályozók expressziója hasonló volt mindkét csoportban. Ezenkívül a terhességi arány javulása megerősíti a CAPA-IVM stratégia alkalmazásának klinikai jelentőségét.
Az IVM klinikán a CAPA-IVM rendszer további optimalizálása és adaptálása érdekében ennek a kísérleti tanulmánynak az a célja, hogy megvizsgálja az egyetlen COC CAPA-IVM stratégia alkalmazásának megvalósíthatóságát a CAPA-IVM csoportos COC kultúrával szemben. Egyetlen COC-tenyészet lehetővé tenné érett petesejtenként non-invazív molekuláris analízis elvégzését annak érdekében, hogy azonosítsák azokat a minőségi géneket, amelyek az IVM után cumulussejtekben expresszálódnak (cumulus biomarkerek), amelyeket később az embrió(k) azonosítására lehet használni. a legnagyobb beültetési potenciállal.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Ho Chi Minh City, Vietnam
- My Duc Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Policisztás petefészek morfológiája: legalább 25 tüsző (2-9 mm) az egész petefészekben és/vagy megnövekedett petefészektérfogat (>10 ml) (elegendő, ha 1 petefészek megfelel ezeknek a kritériumoknak)
- Nincsenek jelentősebb méh- vagy petefészek-rendellenességek
- Legalább 15 tüsző az OPU napján
- A betegek hozzájárulnak a vizsgálatban való részvételhez
Kizárási kritériumok:
- Magas (>2. fokozatú) fokú endometriózis
- Rendkívül gyenge spermiummal rendelkező esetek (service OAT: density
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Egységes kultúra
A kapacitációs tápközegben külön-külön tenyésztett COC-okat vigye át az egyes mosócseppekre az „érlelő táptalajt” tartalmazó „mosóedényből”, és alaposan mossa le.
Ezután egyenként vigye át a COC-okat a "tenyésztési edénybe" az "Érlelési táptalajjal".
|
A cumulus-oocita komplexeket (COC) CAPA-IVM standard körülmények között tenyésztjük: 24 órás kapacitáció, majd 30 órás érlelés.
Az első csoport a medencékben való kultúra lesz (csoportos kultúra).
A második csoport egyenként, 20 µl-es cseppekben történő tenyésztés lesz.
|
Kísérleti: Csoportkultúra
Eppendorf mikropipettával vigye át a COC-ok felét (egyszerre 5-10) a Capacitation tenyésztő edényből az "Érlelő táptalajt (csoporttenyészet)" tartalmazó "mosócsészébe", majd alaposan mossa le (töltse meg a pipettahegyeket 5 µl-rel, max. .
10 µl).
Ezután vigye át a COC-okat az "IVM-edénybe" az "Érlelési táptalajba (csoportos kultúra)".
|
A cumulus-oocita komplexeket (COC) CAPA-IVM standard körülmények között tenyésztjük: 24 órás kapacitáció, majd 30 órás érlelés.
Az első csoport a medencékben való kultúra lesz (csoportos kultúra).
A második csoport egyenként, 20 µl-es cseppekben történő tenyésztés lesz.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Jó minőségű embriók száma
Időkeret: Legalább 3 nappal az intracitoplazmás spermium injekció után
|
A 3. napon beszerzett jó minőségű embriók száma
|
Legalább 3 nappal az intracitoplazmás spermium injekció után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Többszörös szállítás
Időkeret: 24 hetes terhességnél
|
Egynél több baba születése 24 héten túl
|
24 hetes terhességnél
|
Érési sebesség
Időkeret: Két nappal a petesejtek felszedése után
|
Az érett petesejtek százalékos aránya 2 típusú COC tenyészetben
|
Két nappal a petesejtek felszedése után
|
Megtermékenyítési arány
Időkeret: 16-18 órával az intracitoplazmás spermium injekció után
|
A megtermékenyített petesejtek százalékos aránya 2 típusú COC tenyészetben
|
16-18 órával az intracitoplazmás spermium injekció után
|
Hasítási sebesség
Időkeret: Legalább 3 nappal az intracitoplazmás spermium injekció után
|
A 3. napi embriók százalékos aránya a megtermékenyített petesejtekhez viszonyítva 2 típusú COC-tenyészet alapján
|
Legalább 3 nappal az intracitoplazmás spermium injekció után
|
Terjeszkedési ráta
Időkeret: Legalább 30 órás tenyésztés után
|
A tenyésztés után kétféle COC tenyészettel bővült kumulusz-petesejtek komplexek százalékos aránya
|
Legalább 30 órás tenyésztés után
|
A humán kumulusz sejt gének relatív expressziós aránya (R).
Időkeret: a kumuluszsejteket legalább 30 órás érési tenyészet után gyűjtik össze, és -80 oC-on tárolják az RNS-tisztításig
|
Cumulussejteket gyűjtünk, cDNS-szintézist mRNS-tisztítás után, relatív kvantifikációs PCR-t a génexpresszió kimutatására
|
a kumuluszsejteket legalább 30 órás érési tenyészet után gyűjtik össze, és -80 oC-on tárolják az RNS-tisztításig
|
Klinikai terhesség
Időkeret: 5 héttel az embrióbeültetés után az első átültetés befejezése után
|
legalább egy terhességi tasak ultrahangon a 7 hetes terhességnél a szívverés kimutatásával
|
5 héttel az embrióbeültetés után az első átültetés befejezése után
|
Beültetési arány
Időkeret: 3 héttel az embrió átültetése után az első transzfer befejezése után
|
mint a terhességi zsákok száma az átvitt embriók számára
|
3 héttel az embrió átültetése után az első transzfer befejezése után
|
Folyamatos terhesség
Időkeret: 12 hetes terhességnél
|
Folyamatos terhességnek minősül az a terhesség, amelynek pulzusszáma a terhesség 12. hetében vagy azt követően, az első átvitel befejezését követően észlelhető.
|
12 hetes terhességnél
|
Vetélés
Időkeret: a terhesség 24. hetében az első átültetés befejezése után
|
terhesség elvesztése < 24 héten belül
|
a terhesség 24. hetében az első átültetés befejezése után
|
Többszörös terhesség
Időkeret: 5 héttel az embrióbeültetés után az első átültetés befejezése után
|
Egynél több zsák jelenléte a terhesség korai ultrahangján (6-8 hetes terhesség)
|
5 héttel az embrióbeültetés után az első átültetés befejezése után
|
Pozitív terhességi teszt
Időkeret: 2 héttel az embrióbeültetés után az első átültetés befejezése után
|
A szérum humán koriongonadotropin szintje meghaladja a 25 mIU/ml-t
|
2 héttel az embrióbeültetés után az első átültetés befejezése után
|
Élve születés
Időkeret: A terhesség 24 hetében
|
definíció szerint legalább egy újszülött 24 hetes terhesség után, és bármilyen életjelet mutat; az ikreket egyetlen születésnek számították
|
A terhesség 24 hetében
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Tuong M Ho, MD, MCE, Hope Research Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sanchez F, Le AH, Ho VNA, Romero S, Van Ranst H, De Vos M, Gilchrist RB, Ho TM, Vuong LN, Smitz J. Biphasic in vitro maturation (CAPA-IVM) specifically improves the developmental capacity of oocytes from small antral follicles. J Assist Reprod Genet. 2019 Oct;36(10):2135-2144. doi: 10.1007/s10815-019-01551-5. Epub 2019 Aug 9.
- Vuong LN, Le AH, Ho VNA, Pham TD, Sanchez F, Romero S, De Vos M, Ho TM, Gilchrist RB, Smitz J. Live births after oocyte in vitro maturation with a prematuration step in women with polycystic ovary syndrome. J Assist Reprod Genet. 2020 Feb;37(2):347-357. doi: 10.1007/s10815-019-01677-6. Epub 2020 Jan 4.
- Sanchez F, Romero S, De Vos M, Verheyen G, Smitz J. Human cumulus-enclosed germinal vesicle oocytes from early antral follicles reveal heterogeneous cellular and molecular features associated with in vitro maturation capacity. Hum Reprod. 2015 Jun;30(6):1396-409. doi: 10.1093/humrep/dev083. Epub 2015 Apr 22.
- Saenz-de-Juano MD, Ivanova E, Billooye K, Herta AC, Smitz J, Kelsey G, Anckaert E. Genome-wide assessment of DNA methylation in mouse oocytes reveals effects associated with in vitro growth, superovulation, and sexual maturity. Clin Epigenetics. 2019 Dec 19;11(1):197. doi: 10.1186/s13148-019-0794-y. Erratum In: Clin Epigenetics. 2020 Jan 27;12(1):18.
- Sanchez F, Lolicato F, Romero S, De Vos M, Van Ranst H, Verheyen G, Anckaert E, Smitz JEJ. An improved IVM method for cumulus-oocyte complexes from small follicles in polycystic ovary syndrome patients enhances oocyte competence and embryo yield. Hum Reprod. 2017 Oct 1;32(10):2056-2068. doi: 10.1093/humrep/dex262.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 13/20/DD-BVMD
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a PCOS
-
University Of PerugiaToborzás
-
Guangdong Women and Children HospitalToborzás
-
Khyber Medical University PeshawarBefejezve
-
AdventHealth Translational Research InstituteAktív, nem toborzó
-
Ain Shams Maternity HospitalIsmeretlen
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityBefejezve
-
Poznan University of Medical SciencesUniversity of California, San DiegoIsmeretlen
-
University of SalernoTheoreo SrlBefejezve
-
Genesis Center for Fertility & Human Pre-Implantation...Ismeretlen