- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04562883
Yksi vs. ryhmä CAPA-IVM Cumulus-oosyyttikompleksien viljely
Yksittäisen vs. ryhmän CAPA-IVM-viljelmän vaikutus pienistä antaalirakkuloista peräisin olevien ihmisen cumulus-oosyyttikompleksien sisarusmunasolututkimuksen suunnittelussa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Munasolujen in vitro kypsyminen (IVM) on minimaalisesti stimuloiva ART, jolla on vähemmän hormoneihin liittyviä sivuvaikutuksia ja riskejä potilaille. Lähestymistapaa ei kuitenkaan käytetä laajalti tehokkuusvajeen vuoksi tavanomaiseen ART:hen verrattuna.
IVM-toimenpiteitä varten kerätyt munasolut ovat peräisin heterogeenisestä poolista, jolla on vaihtelevia solu- ja molekyyliominaisuuksia, jotka osoittavat sen epäkypsän tilan. Siten in vitro -järjestelmät, jotka mahdollistavat ja tehostavat meioottisen kompetenssin (kyky aloittaa meioosi uudelleen vasteena ovulaation ärsykkeelle) ja kehityskompetenssin (kyky hedelmöittyä ja tukea varhaista alkion kehitystä) hankkimista ja synkronointia ennen meioottista laukaisua, ovat ratkaisevia optimoinnin kannalta. ihmisen IVM-järjestelmistä.
Uusi kaksivaiheinen IVM-viljelyjärjestelmä (nimeltään CAPA-IVM), johon sisältyy esikypsytysviljelmä C-tyypin natriureettisella peptidillä (CNP) ja kypsytysvaihe amfireguliinin (AREG) läsnä ollessa, molemmat fysiologisemmat yhdisteet, jotka parantavat munasolujen kykyä. on otettu käyttöön aiemmissa kliinisissä tutkimuksissa. Toistaiseksi nämä pilottitutkimukset ovat osoittaneet lisäävän munasolujen kypsymisastetta, laadukkaita alkioita 3. päivänä, laadukasta blastokystia ja sen seurauksena suurempaa alkiotasatoa. CAPA-IVM-blastokystat ovat osoittaneet samanlaisia metylaatio- ja geeniekspression nopeuksia gDMR:issä verrattuna COS-alkioihin; ja tärkeimpien epigeneettisten säätelyaineiden ilmentyminen oli samanlainen molempien ryhmien välillä. Lisäksi raskauslukujen paraneminen vahvistaa CAPA-IVM-strategian käytön kliinistä merkitystä.
CAPA-IVM-järjestelmän optimoimiseksi ja mukauttamiseksi IVM-klinikalla tämän pilottitutkimuksen tarkoituksena on tarkistaa yhden COC CAPA-IVM -strategian toteuttamiskelpoisuus verrattuna ryhmän COC-viljelyyn CAPA-IVM. Yksi COC-viljelmä mahdollistaisi non-invasiivisen molekyylianalyysin suorittamisen kypsää munasolua kohti, jotta voidaan tunnistaa laadukkaat geenit, jotka ovat ilmentyneet cumulussoluissa IVM:n jälkeen (cumulus biomarkkers), joita voitaisiin myöhemmin käyttää alkion (alkioiden) tunnistamiseen. joilla on suurin implantaatiopotentiaali.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Ho Chi Minh City, Vietnam
- My Duc Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Munasarjan monirakkulatauti: vähintään 25 follikkelia (2-9 mm) koko munasarjassa ja/tai lisääntynyt munasarjojen tilavuus (>10 ml) (riittää, että 1 munasarja täyttää nämä kriteerit)
- Ei merkittäviä kohdun tai munasarjojen poikkeavuuksia
- OPU-päivänä vähintään 15 follikkelia
- Potilaat suostuvat osallistumaan tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Korkean (> asteen 2) endometrioosi
- Tapaukset, joissa siittiö on erittäin huono (tarjoa OAT: tiheys
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Yksi kulttuuri
Siirrä yksittäin kapasitaatioväliaineessa viljellyt COC:t yksittäisiin pesupisaroihin "pesuastiasta", joka sisältää "kypsytysalustan", ja pese ne huolellisesti.
Siirrä sitten COC:t yksitellen "kulttuuriastiaan" "kypsytysalustalla".
|
Cumulus-oosyyttikomplekseja (COC) viljellään CAPA-IVM-standardiolosuhteissa: 24 tunnin kapasitaatio, jota seuraa 30 tunnin kypsytys.
Ensimmäinen ryhmä on kulttuuri pooleissa (ryhmäkulttuuri).
Toinen ryhmä on viljelmä yksittäin 20 µl:n pisaroissa.
|
Kokeellinen: Ryhmäkulttuuri
Siirrä puolet COC:ista (5-10 kerrallaan) Capacitation-viljelymaljasta "pesumaljaan", joka sisältää "Maturation Medium (Group Culture)" käyttämällä Eppendorf-mikropipettiä ja pese ne huolellisesti (täytä pipetin kärkiin 5 µl, max. .
10 µl).
Siirrä sitten COC:t "IVM-maljaan" "Maturation Medium (Group Culture)" -alustalla.
|
Cumulus-oosyyttikomplekseja (COC) viljellään CAPA-IVM-standardiolosuhteissa: 24 tunnin kapasitaatio, jota seuraa 30 tunnin kypsytys.
Ensimmäinen ryhmä on kulttuuri pooleissa (ryhmäkulttuuri).
Toinen ryhmä on viljelmä yksittäin 20 µl:n pisaroissa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hyvälaatuisten alkioiden määrä
Aikaikkuna: Vähintään 3 päivää solunsisäisen siittiöiden injektion jälkeen
|
Saatujen hyvälaatuisten päivän 3 alkioiden lukumäärä
|
Vähintään 3 päivää solunsisäisen siittiöiden injektion jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Useita toimituksia
Aikaikkuna: 24 raskausviikolla
|
Useamman kuin yhden vauvan syntymä yli 24 viikkoa
|
24 raskausviikolla
|
Kypsymisaste
Aikaikkuna: Kaksi päivää munasolujen keräämisen jälkeen
|
Kypsien munasolujen prosenttiosuus kahdella COC-viljelmällä
|
Kaksi päivää munasolujen keräämisen jälkeen
|
Lannoitusaste
Aikaikkuna: 16-18 tuntia solunsisäisen siittiöiden injektion jälkeen
|
Hedelmöitettyjen munasolujen prosenttiosuus kahdella COC-viljelmällä
|
16-18 tuntia solunsisäisen siittiöiden injektion jälkeen
|
Katkaisunopeus
Aikaikkuna: Vähintään 3 päivää solunsisäisen siittiöiden injektion jälkeen
|
Päivän 3 alkioiden prosenttiosuus hedelmöittyneistä munasoluista kahdella COC-viljelmällä
|
Vähintään 3 päivää solunsisäisen siittiöiden injektion jälkeen
|
Laajenemisnopeus
Aikaikkuna: Vähintään 30 tunnin kypsytyksen jälkeen
|
Cumulus-oosyyttikompleksien prosenttiosuus lisääntyi viljelyn jälkeen kahdella COC-viljelmällä
|
Vähintään 30 tunnin kypsytyksen jälkeen
|
Ihmisen cumulussolugeenien suhteellinen ilmentymissuhde (R).
Aikaikkuna: cumulus-solut kerätään vähintään 30 tunnin kypsytysviljelmän jälkeen ja säilytetään -80 oC:ssa RNA:n puhdistumiseen asti
|
Cumulus-solut kerätään, cDNA-synteesi mRNA-puhdistuksen jälkeen, suhteellinen kvantifiointi-PCR geeniekspression havaitsemiseksi
|
cumulus-solut kerätään vähintään 30 tunnin kypsytysviljelmän jälkeen ja säilytetään -80 oC:ssa RNA:n puhdistumiseen asti
|
Kliininen raskaus
Aikaikkuna: 5 viikkoa alkion asettamisen jälkeen ensimmäisen siirron jälkeen
|
vähintään yksi raskauspussi ultraäänellä 7 raskausviikolla ja sydämen syketoiminnan havaitseminen
|
5 viikkoa alkion asettamisen jälkeen ensimmäisen siirron jälkeen
|
Implantaationopeus
Aikaikkuna: 3 viikkoa alkionsiirron jälkeen ensimmäisen siirron jälkeen
|
raskauspussien lukumääränä siirrettyjen alkioiden lukumäärää kohti
|
3 viikkoa alkionsiirron jälkeen ensimmäisen siirron jälkeen
|
Jatkuva raskaus
Aikaikkuna: 12 raskausviikolla
|
Jatkuva raskaus määritellään raskaudeksi, jonka syke on havaittavissa 12 raskausviikolla tai sen jälkeen ensimmäisen siirron jälkeen
|
12 raskausviikolla
|
Keskenmeno
Aikaikkuna: 24 raskausviikolla ensimmäisen siirron jälkeen
|
raskauden menetys alle 24 viikolla
|
24 raskausviikolla ensimmäisen siirron jälkeen
|
Moniraskaus
Aikaikkuna: 5 viikkoa alkion asettamisen jälkeen ensimmäisen siirron jälkeen
|
Määritelty useamman kuin yhden pussin läsnäoloksi alkuraskauden ultraäänitutkimuksessa (6-8 raskausviikkoa)
|
5 viikkoa alkion asettamisen jälkeen ensimmäisen siirron jälkeen
|
Positiivinen raskaustesti
Aikaikkuna: 2 viikkoa alkion asettamisen jälkeen ensimmäisen siirron jälkeen
|
Seerumin ihmisen koriongonadotropiinitaso yli 25 mIU/ml
|
2 viikkoa alkion asettamisen jälkeen ensimmäisen siirron jälkeen
|
Elävä syntymä
Aikaikkuna: 24 raskausviikolla
|
määritellään vähintään yhdeksi vastasyntyneeksi 24 raskausviikon jälkeen ja jolla on elonmerkkejä; kaksoset laskettiin yhdeksi syntymäksi
|
24 raskausviikolla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Tuong M Ho, MD, MCE, Hope Research Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sanchez F, Le AH, Ho VNA, Romero S, Van Ranst H, De Vos M, Gilchrist RB, Ho TM, Vuong LN, Smitz J. Biphasic in vitro maturation (CAPA-IVM) specifically improves the developmental capacity of oocytes from small antral follicles. J Assist Reprod Genet. 2019 Oct;36(10):2135-2144. doi: 10.1007/s10815-019-01551-5. Epub 2019 Aug 9.
- Vuong LN, Le AH, Ho VNA, Pham TD, Sanchez F, Romero S, De Vos M, Ho TM, Gilchrist RB, Smitz J. Live births after oocyte in vitro maturation with a prematuration step in women with polycystic ovary syndrome. J Assist Reprod Genet. 2020 Feb;37(2):347-357. doi: 10.1007/s10815-019-01677-6. Epub 2020 Jan 4.
- Sanchez F, Romero S, De Vos M, Verheyen G, Smitz J. Human cumulus-enclosed germinal vesicle oocytes from early antral follicles reveal heterogeneous cellular and molecular features associated with in vitro maturation capacity. Hum Reprod. 2015 Jun;30(6):1396-409. doi: 10.1093/humrep/dev083. Epub 2015 Apr 22.
- Saenz-de-Juano MD, Ivanova E, Billooye K, Herta AC, Smitz J, Kelsey G, Anckaert E. Genome-wide assessment of DNA methylation in mouse oocytes reveals effects associated with in vitro growth, superovulation, and sexual maturity. Clin Epigenetics. 2019 Dec 19;11(1):197. doi: 10.1186/s13148-019-0794-y. Erratum In: Clin Epigenetics. 2020 Jan 27;12(1):18.
- Sanchez F, Lolicato F, Romero S, De Vos M, Van Ranst H, Verheyen G, Anckaert E, Smitz JEJ. An improved IVM method for cumulus-oocyte complexes from small follicles in polycystic ovary syndrome patients enhances oocyte competence and embryo yield. Hum Reprod. 2017 Oct 1;32(10):2056-2068. doi: 10.1093/humrep/dex262.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 13/20/DD-BVMD
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset PCOS
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityValmis
-
Poznan University of Medical SciencesUniversity of California, San DiegoTuntematon
-
University of SalernoTheoreo SrlValmis
-
Genesis Center for Fertility & Human Pre-Implantation...Tuntematon
-
Reproductive & Genetic Hospital of CITIC-XiangyaRekrytointi
-
Amina AltutunjiHuazhong University of Science and TechnologyValmis
-
University Of PerugiaRekrytointi
-
Guangdong Women and Children HospitalRekrytointi
-
Khyber Medical University PeshawarValmis