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小児患者における近位大腿骨骨切り術のための超音波ガイド下 FICB

2023年11月21日 更新者:Jin-Tae Kim、Seoul National University Hospital

小児患者における近位大腿骨骨切り術のための超音波ガイド下腸骨筋コンパートメントブロック:無作為対照試験

この前向き無作為対照試験は、整形外科手術(近位大腿骨骨切り術)を受ける予定の小児患者(3 歳 ≤ 年齢 18 歳未満)の術後疼痛およびオピオイド消費に対する腸骨筋コンパートメント ブロックの効果を調べることを目的としています。

患者は、FICB(腸骨筋区画ブロック + IV PCA)群または対照群(ブロックなし + IV PCA)のいずれかに割り当てられます。 腸骨筋コンパートメントブロックは、手術終了時に超音波ガイド下で 0.25% ロピバカイン (1mL/kg、最大 30mL) を使用して実行されます。

手術の 12 時間後および 24 時間後の総オピオイド消費量、および PACU 投与の 10 分後、手術の 1、6、24 時間後の疼痛スコア、12 時の追加のレスキュー鎮痛剤 (静脈内ケトロラクまたはナルブフィン) の総投与量。手術後 24 時間が記録されます。

調査の概要

詳細な説明

この前向きランダム化比較試験は、整形外科手術(近位大腿骨骨切り術)を受ける予定の小児患者(3 歳 ≤ 年齢 18 歳未満)の術後疼痛およびオピオイド消費に対する腸骨筋コンパートメント ブロックの効果を調べることを目的としています。

患者は、FICB(腸骨筋区画ブロック + IV PCA)群または対照群(ブロックなし + IV PCA)のいずれかに割り当てられます。 腸骨筋コンパートメントブロックは、手術終了時に超音波ガイド下で 0.25% ロピバカイン (1mL/kg、最大 30mL) を使用して実行されます。

手術の 12 時間後および 24 時間後の総オピオイド消費量、および PACU 投与の 10 分後、手術の 1、6、24 時間後の疼痛スコア、12 時の追加のレスキュー鎮痛剤 (静脈内ケトロラクまたはナルブフィン) の総投与量。手術後 24 時間が記録されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

36

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Young Eun Jang, MD
  • 電話番号:082-02-2072-3665
  • メールna0ag2@hotmail.com

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Jin-Tae Kim, MD,PhD
  • 電話番号:082-02-2072-3665
  • メールjintae73@gmail.com

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

3年~18年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

- 近位大腿骨骨切り術を受けた 3 歳から 18 歳までの 36 人の子供

除外基準:

  • 複雑な手術(近位大腿骨骨切り術以外)
  • オピオイドに対するアレルギー
  • 局所麻酔薬に対するアレルギー
  • 心臓、肺、腎臓、肝臓の病気
  • 凝固障害
  • 中枢および末梢神経系の疾患
  • 不安定なバイタルサイン
  • 重大な腎機能障害 (クレアチニン > 3.0 mg/dl)
  • 重大な肝機能障害 (アスパラギン酸トランスアミナーゼ > 120 単位/L、アラニンアミノトランスフェラーゼ > 120 単位/L)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:FICB
超音波ガイド下の腸骨筋コンパートメントブロック (0.25% ロピバカイン 1mL/kg、最大 30mL) は、手術の最後に提供されます。
超音波ガイド下の腸骨筋コンパートメントブロック (0.25% ロピバカイン 1mL/kg、最大 30mL) は、手術の最後に提供されます。
プラセボコンパレーター:コントロール
手術終了時に局所ブロックは行いません。
手術終了時に局所ブロックは行いません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
手術終了後12時間での総オピオイド消費量
時間枠:手術終了12時間後
手術終了後 12 時間での総オピオイド消費量 (IV ナルブフィン 1mg = IV モルヒネ 1mg = IV フェンタニル 10mcg (0.01mg)/体重 1 kg)。
手術終了12時間後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
手術終了後24時間での総オピオイド消費量
時間枠:手術終了24時間後
手術終了後 24 時間での総オピオイド消費量 (IV ナルブフィン 1mg = IV モルヒネ 1mg = IV フェンタニル 10mcg (0.01mg)/体重 1 kg)。
手術終了24時間後
Wong-Baker、痛みの評価尺度に直面
時間枠:PACU投与の10分後、手術終了の1時間後、6時間後、24時間後。
Wong-Baker 顔による痛みの評価尺度: Wong-Baker の痛みの尺度には 6 つの顔があります。 最初の面は痛みのスコア 0 を表し、「傷がない」ことを示します。 2 番目の面は痛みのスコア 2 を表し、「少し痛い」ことを示します。 3 番目の面は痛みのスコア 4 を表し、「もう少し痛い」ことを示します。 4 番目の面は痛みのスコア 6 を表し、「さらに痛い」ことを示します。 5 番目の面は痛みのスコア 8 を表し、「かなり痛い」ことを示します。 6 番目の面は 10 の痛みのスコアを表し、「最も痛い」ことを示します。
PACU投与の10分後、手術終了の1時間後、6時間後、24時間後。
数値評価尺度
時間枠:PACU投与の10分後、手術終了の1時間後、6時間後、24時間後。
数値評価尺度による: 数値評価尺度 (NRS) では、患者は定義された尺度で痛みを評価する必要があります。 たとえば、0 ~ 10 で、0 は痛みがなく、10 は想像できる最悪の痛みです。
PACU投与の10分後、手術終了の1時間後、6時間後、24時間後。
ナルブフィンの総追加投与量
時間枠:手術終了から12時間後、24時間後。
体重 1 キログラムあたりのナルブフィンの総追加投与量 (mg)。
手術終了から12時間後、24時間後。
ケトロラクの総追加投与量
時間枠:手術終了から12時間後、24時間後。
体重 1 キログラムあたりのケトロラックの総追加投与量 (mg)。
手術終了から12時間後、24時間後。
鎮痛薬の副作用の発生率
時間枠:手術終了後24時間以内
吐き気、嘔吐、便秘、かゆみ、めまい、口渇、鎮静
手術終了後24時間以内
ロピバカインの副作用の発生率
時間枠:手術終了後1時間以内
不整脈、低血圧、ST変化、めまい、けいれん
手術終了後1時間以内
入院
時間枠:手術終了後14日以内
入院日数(日)
手術終了後14日以内
神経瞳孔指数TM (NPi)
時間枠:手術終了1時間後
瞳孔計で測定
手術終了1時間後
瞳孔収縮速度 (CV)
時間枠:手術終了1時間後
瞳孔計で測定
手術終了1時間後
術後2日目(POD-2)の長母趾伸筋機能(母趾伸展運動力:I-V)
時間枠:術後2日目(POD-2)
術後2日目(POD-2)の長母趾伸筋機能(母趾伸展運動力:I-V)
術後2日目(POD-2)
術後 2 日目 (POD-2) で無傷のつま先の感覚
時間枠:術後2日目(POD-2)
術後 2 日目 (POD-2) で無傷のつま先の感覚
術後2日目(POD-2)
術後 2 日目 (POD-2) の通常の毛細血管再充満時間 (< 3 秒)
時間枠:術後2日目(POD-2)
術後 2 日目 (POD-2) の通常の毛細血管再充満時間 (< 3 秒)
術後2日目(POD-2)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年12月15日

一次修了 (推定)

2024年12月31日

研究の完了 (推定)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2020年9月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年9月24日

最初の投稿 (実際)

2020年9月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年11月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月21日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • H-2008-003-1145

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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