人工股関節全置換術の後、骨盤の骨の動きは変わりますか? (DYPAMAT)

人工股関節全置換術は、フランスで最も一般的な外科手術の 1 つです。 2010 年には、推定 147,513 件の股関節手術が行われました。 この数は常に増加しています。

それは一般的ですが、多くの合併症を引き起こす可能性があります。 人工装具内脱臼は、無菌的緩みに続く 2 回目の脱臼です。

脱臼のリスクは多因子性であり、大腿骨コンポーネントと寛骨臼コンポーネントの相対的な向きに依存します。 この向きは、静的パラメータと動的パラメータの影響を受けます。

これまでのところ、文献によると、外科医は静的パラメータのみを考慮しています。 したがって、Lewinneck の出版物を参照すると、カップが骨盤前部平面に対して 15° +/- 10° の前傾および 40° +/- 10° の傾斜で方向付けられている場合、脱臼のリスクが低くなると述べられています (APP ）。 2 つの前上腸骨棘と恥骨結合によって定義されます。

ただし、このアプローチは静的であり、日常生活における骨盤平面の向きの変化を考慮していません。

骨盤傾斜のこれらの変動を考慮するために、APP と水平 (横になった状態) または垂直 (立った状態) プランとの間の角度を測定することができます。

いくつかのデバイスで骨盤傾斜を測定できますが、すべて重要な制限があります (EOS X 線撮影、スキャナー、またはナビゲーション)。 日常生活のいくつかの位置でこの傾斜を測定する新しい装置がブレストで開発されました。このソフトウェアはすでに健康なボランティアでテストされており、結果は優れた精度と再現性を示しています。

この研究の目的は、この超音波ベースのデバイスのおかげで骨盤骨のダイナミクスを説明し、股関節置換術によって引き起こされる変動の量を評価することです。